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• 痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎

  關(guān)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)該來說也是非常常見的一個疾病，主要是由于不同的個體，對嘌呤代謝的異常所引起的。主要的表現(xiàn)就是在身體的很多關(guān)節(jié)，尤其是大關(guān)節(jié)，會出現(xiàn)鈣鹽的沉積，如果出現(xiàn)急性發(fā)作的話，會出現(xiàn)局部關(guān)節(jié)的紅腫疼痛，和功能的障礙。一般來說，如果查了血尿酸比較高，然后又有同時伴隨有關(guān)節(jié)的癥狀，基本上可以診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，這時候需要做一個促進(jìn)嘌呤代謝的治療。一般來說是在風(fēng)濕科，去進(jìn)行內(nèi)科的治療。如果出現(xiàn)急性的癥狀的話，可以用對癥的非甾體類的抗炎藥，進(jìn)行對癥的處理，當(dāng)然對于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎來說。最根本的還是飲食控制，比如說低嘌呤飲食，具體到食物，比如豆制品、海鮮、動物內(nèi)臟、啤酒，這一類盡量不要去喝，盡量減少這一類食物的攝入。

  

  01:51
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 15856次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎鑒別診斷

  痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，我們叫四大關(guān)節(jié)炎相互鑒別，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎，當(dāng)然還包括感染性關(guān)節(jié)、結(jié)締組織病引起的關(guān)節(jié)炎，還有一些腫瘤引起的，叫腹外綜合征，都會引起關(guān)節(jié)的腫痛。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎跟其他的幾個關(guān)節(jié)炎的本質(zhì)區(qū)別，是來也快去也快，可以突然發(fā)病，以前沒有任何征兆，突然的出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，主要在下肢部位，第一跖趾關(guān)節(jié)位置。發(fā)作次數(shù)多了以后也可以往下走，到踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，甚至上肢關(guān)節(jié)也都可以發(fā)作，那么它是對非甾體也是有效的。其他的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)，比如它是個慢性、進(jìn)展性的關(guān)節(jié)炎，它可以大部分是表現(xiàn)為是慢性關(guān)節(jié)炎。

  

  01:19
  黃安斌 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-25 9530次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該如何預(yù)防？
  ?對于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的預(yù)防，關(guān)鍵的就是要飲食方面，注意戒酒，盡量食用含嘌呤少的食物。對于沒有癥狀的高尿酸血癥患者，主要是以非藥物治療為主，關(guān)鍵就是飲食方面要控制，避免應(yīng)用使血尿酸升高的藥物，如利尿劑，小劑量的阿司匹林，吡嗪酰胺這樣的藥物。飲食控制后，血尿酸如果仍然高，應(yīng)該降尿酸的藥物，對于已發(fā)生過急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的間歇期患者，應(yīng)該預(yù)防痛風(fēng)的再次發(fā)作，關(guān)鍵就是通過飲食以及藥物使血尿酸水平達(dá)標(biāo)，平時注意避免劇烈運動以及損傷，控制體重，多飲水，長期的堿化尿液。對于穩(wěn)定期的痛風(fēng)患者，在藥物選擇方面，其實主要就是抑制尿酸生成，再就是促進(jìn)酸的排泄，常用的藥物主要有苯溴馬隆這樣的藥物，再就是簡化尿液，簡化尿液的目的也主要就是預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
  語音時長 1:42”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 1466次

• 如何預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
  痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎往往是患者在治療不到或者是沒有治療的情況下，會經(jīng)常出現(xiàn)的炎癥。關(guān)于炎癥的復(fù)發(fā)的情況，開始或增加降尿酸治療與痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險是有關(guān)系的，所以建議預(yù)防復(fù)發(fā)是最好的辦法，秋水仙堿作為一種預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作藥物是有最強(qiáng)的證據(jù)的。秋水仙堿禁忌和使用無效的患者該考慮使用非甾體抗炎藥，要注意權(quán)衡非甾體抗炎藥的潛在的危害，比如說一些高危的患者，比如說胃腸道疾病心血管疾病患有這些疾病風(fēng)險的患者?？诜瞧べ|(zhì)激素通常會伴有長期的不良反應(yīng)，僅僅在專家的建議下才可以使用。盡管已經(jīng)進(jìn)行了預(yù)防治療，如果患者仍然有多次發(fā)作的話，需要秋水仙堿加非甾體抗炎藥或秋水仙堿加潑尼松的聯(lián)合治療，避免同時非甾體抗炎藥或口服糖皮質(zhì)激素，因為胃腸道毒性風(fēng)險是顯著增加的。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 1598次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎如何治療
  病情分析：痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者建議應(yīng)服用非甾體類抗炎藥像塞來昔布、雙氯芬酸鈉等來抑制炎癥和緩解疼痛。同時還需要服用治療尿酸的藥物像非布司他、苯溴馬隆以及秋水仙堿等來進(jìn)行治療。意見建議：痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者建議平時一定要控制飲食，避免進(jìn)食嘌呤過高的食物，像動物內(nèi)臟、海鮮以及豆類食品等都有可能會導(dǎo)致患者尿酸增高從而出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-21 602次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎如何治療
  病情分析：痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療，在病情急性期主要是以抗炎止痛藥物治療為主，不得擅自加用降尿酸藥物，以免加重病情，可選擇布洛芬，依托考昔片，或者秋水仙堿，糖皮質(zhì)激素等都有很好的效果，也要注意藥物的不良反應(yīng)。病情緩解后，才可以加用降尿酸藥物治療，比如非布司他，別嘌呤醇，苯溴馬隆等。意見建議：患者一定要堅持正規(guī)合理的藥物治療，還要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，一定要嚴(yán)格戒煙戒酒，不要吃高嘌呤的食物，多喝水。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-06 901次

• 假性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎如何診斷
  假性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是一種與痛風(fēng)相似的關(guān)節(jié)炎，但與真正的痛風(fēng)不同，并不是由尿酸水平升高引起的。假性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診斷方式包括病史和癥狀、體格檢查、血液檢查、關(guān)節(jié)液分析、影像學(xué)檢查等。1、病史和癥狀：醫(yī)生會詢問患者的病史，包括關(guān)節(jié)痛的發(fā)作頻率、疼痛部位、癥狀的持續(xù)時間等。假性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)炎癥狀與痛風(fēng)
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-08-21 0次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)區(qū)別
  痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)在兩者的區(qū)別在于特點不同，嚴(yán)重時的癥狀不同等。1、特點不同：痛風(fēng)是一種疾病，是由于體內(nèi)嘌呤代謝異常導(dǎo)致尿酸生成過多或尿酸排泄減少引起血中尿酸濃度增高，其臨床特點為高尿酸血癥，特征性急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作，痛風(fēng)石形成等。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎在臨床上是以自限性和劇烈疼痛為特點的無菌性炎癥，屬于痛風(fēng)
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-11-07 94次