問(wèn)腦垂體瘤嗜睡怎么辦
病情描述:
腦垂體瘤嗜睡怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦垂體瘤患者出現(xiàn)嗜睡多考慮病情較嚴(yán)重,尤其是垂體瘤出血的患者,容易出現(xiàn)嗜睡,昏睡,昏迷等意識(shí)障礙的情況,是需要盡早送往醫(yī)院行外科手術(shù)治療。此外,合并有電解質(zhì)紊亂,血糖較高出現(xiàn)糖尿病酮癥的情況時(shí),這些疾病也會(huì)造成嗜睡的情況。
意見(jiàn)建議:
建議腦垂體瘤患者尤其是合并有其它系統(tǒng)疾病的,一定要盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確瘤體的大小等相關(guān)情況,必要時(shí)盡早行手術(shù)治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時(shí)在生活中注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,規(guī)律飲食,以清淡易消化食物為主,避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激等。
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域,在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的,直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講,就是在眉毛畫(huà)一個(gè)橫線,與之垂直的頭頂再畫(huà)一個(gè)橫線,兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過(guò)頭顱CT或者核磁檢查,來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周?chē)匾慕M織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng),這樣往往需要接受開(kāi)顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見(jiàn),以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí),診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn),尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。01:32
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腦垂體瘤嗜睡怎么辦如果患者存在腦垂體瘤,這些患者出現(xiàn)了嗜睡,往往提示病情比較嚴(yán)重,此類(lèi)患者一定要積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療。假如患者出現(xiàn)了垂體瘤的出血,這些患者容易出現(xiàn)犯困,嗜睡,昏睡,昏迷等意識(shí)障礙,這些患者假如具有手術(shù)治療的指征,可能會(huì)進(jìn)行外科手術(shù)的切除治療。此外還有一些患者的嗜睡癥狀有可能是其他疾病導(dǎo)致的,那么一定要積極查明患者的原發(fā)病,假如是電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致的,一定要維持患者電解質(zhì)的平衡,如果患者出現(xiàn)了血糖的過(guò)高,容易出現(xiàn)糖尿病導(dǎo)致的酮癥,這些患者就需要糾正酮癥,并且維持體內(nèi)酸堿平衡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腦垂體瘤怎么辦1.手術(shù)治療:手術(shù)切除腫瘤,是目前治療垂體瘤的主要手段,手術(shù)的目的是解除腫瘤對(duì)視路和其他組織的壓迫,恢復(fù)激素水平,保護(hù)正常垂體功能,許多腫瘤通過(guò)經(jīng)顱或經(jīng)蝶入路手術(shù)能被有效治療,但手術(shù)也受到包括腫瘤特征,如腫瘤大小、形狀、生長(zhǎng)方向、組織類(lèi)型、鞍外擴(kuò)展程度,和病人的特征,如年齡、健康狀況、視路和內(nèi)分泌損害程度以及蝶鞍、蝶竇的解剖等情況的影響。分泌性垂體瘤經(jīng)蝶竇入路手術(shù)切除腫瘤的療效,,與腫瘤體積大小、有無(wú)周邊浸潤(rùn)、術(shù)前激素水平高低、腫瘤能否全切、正常垂體保留程度,以及首次或再次手術(shù)等因素有關(guān),其中徹底切除腫瘤最為重要,一般如腫瘤為微腺瘤,無(wú)周邊侵犯,激素水平輕至中度升高,腫瘤全切除,保留正常垂體及第一次手術(shù)者療效較好。2.放射治療,由于垂體瘤屬于腺瘤,本身對(duì)放療較為敏感,適用于手術(shù)殘余、不能耐受手術(shù)、對(duì)藥物不敏感、有共患疾病不能夠接受手術(shù)或藥物治療的患者,目前較好的放療是射波刀立體定位放療。射波刀治療垂體瘤的特點(diǎn):不需要開(kāi)刀、流血,不必麻醉,沒(méi)有大的創(chuàng)傷,對(duì)顱內(nèi)組織損傷小,保護(hù)性較好,另外,就是射波刀定位較為準(zhǔn)確,擁有立體定位系統(tǒng)和同步呼吸系統(tǒng),治療時(shí)不需要帶頭架,沒(méi)有死角,能夠提高治療的精度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
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腦垂體瘤會(huì)嗜睡嗎病情分析:腦垂體瘤也會(huì)出現(xiàn)嗜睡的表現(xiàn),但是這種情況下往往是垂體瘤相對(duì)比較大,有可能會(huì)壓迫腦脊液循環(huán)通路造成腦積水。意見(jiàn)建議:如果一旦出現(xiàn)了這種嗜睡的表現(xiàn),一定要及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療,也不排除內(nèi)分泌功能的紊亂而造成的嗜睡的表現(xiàn)。如果是急性腦積水的話,一定要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療才能挽救還沒(méi)有完全壞死的細(xì)胞。
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腦垂體瘤怎么辦患有垂體瘤疾病的患者可以通過(guò)藥物治療,主要是服用溴隱亭進(jìn)行治療,治療泌乳性腦垂體瘤是比較有效果的,其他的垂體瘤最好是通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,手術(shù)的治療方法可以通過(guò)鼻蝶手術(shù)治療,也可以通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)治療,鼻蝶手術(shù)治療損傷是比較小的,開(kāi)顱手術(shù)治療損傷是比較大的。
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腦垂體瘤嗜睡嗎腦垂體瘤可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)很多臨床癥狀。
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腦垂體瘤嗜睡嗎垂體瘤的患者一般不會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)嗜睡的情況,對(duì)于多數(shù)垂體瘤患者來(lái)說(shuō),在疾病的初期,可能只是單純的出現(xiàn)頭部疼痛,表現(xiàn)為頭痛、頭昏、惡心、不思飲食,部分患者主要表現(xiàn)為眼眶的后方、額部以及雙側(cè)顳部出現(xiàn)明顯的疼痛,呈間斷性發(fā)作持續(xù)性加重的狀態(tài)。家屬應(yīng)注意患者情緒及心態(tài),多與之談心,使患者積極面對(duì)生活?;颊咭m度