問帕金森早期如何確診
病情描述:
帕金森早期如何確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
帕金森早期主要是通過病史、癥狀和體征以及藥物反應(yīng)進(jìn)行確診。在帕金森早期患者常出現(xiàn)一側(cè)上肢無力顫抖,并逐漸發(fā)展至同側(cè)下肢?;颊哌€存在邁步困難,轉(zhuǎn)身慢,穿衣、系扣等動(dòng)作不靈活。此外,查體可發(fā)現(xiàn)患者的肌張力增高。最后,患者對(duì)左旋多巴的反應(yīng)特別好。如果符合以上幾點(diǎn),則基本可確診帕金森。
意見建議:
帕金森在早期癥狀往往不典型,要想及時(shí)診斷是比較困難的。這就需要患者注意識(shí)別帕金森的早期表現(xiàn),如果出現(xiàn)異常,盡早就醫(yī)。越早服用左旋多巴等抗帕金森的藥物,患者的癥狀改善就越明顯。
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帕金森病如何確診帕金森病起病還是比較隱匿的,在慢慢加重。它的癥狀主要是一些靜止性震顫、肌肉僵直、運(yùn)動(dòng)減少。靜止性震顫,舉個(gè)例子就是患者想靜止,比如說手的震顫,想靜止靜止不下來,那么他反而一活動(dòng)起來,不一定顫抖了。如果是一動(dòng)就顫,或者一緊張就顫,那倒反而不一定是這個(gè)病。那么在影像學(xué)上從CT、核磁,可以查一下黑質(zhì)紋狀體的變化,但是這個(gè)難度比較大,因?yàn)樗旧肀容^小。01:04
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如何確診帕金森病確診帕金森病需要做到幾點(diǎn):第一,要去面診檢查患者的臨床癥狀;第二要看病史,看患病初期是什么樣,手是抖,還是僵,是一側(cè),還是兩側(cè),是否出現(xiàn)便秘,是否出現(xiàn)沒有嗅覺,是否有出現(xiàn)睡眠中過度運(yùn)動(dòng)。除面診外,可能還做輔助檢查來幫助確診,常見的輔助檢查包括核磁、PET-CT,在可以的情況下,還可以做腦脊液的檢查,或做其他的評(píng)估工作,如美多芭沖擊試驗(yàn)。01:08
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帕金森早期如何確診帕金森早期確診主要是依靠如下:第一,要依靠患者的臨床表現(xiàn)和體格檢查,這是非常重要的。帕金森病表現(xiàn)為肌張力增高,雙側(cè)是不對(duì)稱的,還會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩,也可以伴有靜止性震顫,如果有這些表現(xiàn),就要高度懷疑是帕金森病了。第二,要確診還需要進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查,最好是進(jìn)行大腦PET-CT的檢查,特別是進(jìn)行多巴標(biāo)記的轉(zhuǎn)運(yùn)體的檢查,對(duì)于確診這種疾病是有明確的意義的。第三,患者也可以進(jìn)行嗅覺檢查,嗅覺減退對(duì)帕金森病的診斷也有重要的參考作用。另外也可以進(jìn)行藥物治療,如果應(yīng)用藥物之后改善明顯,也是支持帕金森病的。語音時(shí)長 01:15”
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帕金森病早期如何確診第1點(diǎn),對(duì)于帕金森病的早期確診,關(guān)鍵是要依靠患者的病史和體格檢查。如果慢性起病逐漸發(fā)展,有運(yùn)動(dòng)遲緩、肌張力增高、靜止性震顫,就要想到這種疾病。體格檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)肌張力增高是不對(duì)稱的,患者有明顯的輪替動(dòng)作笨拙,就要想到帕金森病的可能性。第2點(diǎn),在輔助檢查方面,比較可靠的是放射元素標(biāo)記的多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體的PET-CT成像,能夠看到基底節(jié)區(qū)放射元素的攝取明顯降低,兩側(cè)不對(duì)稱,這對(duì)于帕金森病的確診是有重要意義的,也是重要的支持標(biāo)準(zhǔn)。除此之外還要進(jìn)行嗅覺的檢查、中腦黑質(zhì)超聲的檢查,對(duì)于確診也很重要。語音時(shí)長 01:12”
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帕金森病早期如何確診病情分析:一方面要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和體格檢查進(jìn)行判斷,如果患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止性震顫,查體可以見到肌張力增高,還是要考慮帕金森病的。另一方面進(jìn)行輔助檢查非常有必要,如果患者有條件可以進(jìn)行多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體的PET-CT檢查,如果提示一側(cè)紋狀體放射性元素降低,對(duì)于確診有重要意義。意見建議:建議早期帕金森病的患者也要完善顱腦核磁共振檢查,完善這項(xiàng)檢查的目的是為了排除腦血管病、腦積水所引起的帕金森綜合征。
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早期帕金森怎樣確診帕金森病癥并不是一次就能出現(xiàn),它是隨著時(shí)間的延長癥狀不斷發(fā)生變化最終診斷為帕金森病,根據(jù)患者的病情,往往需要幾年的時(shí)間,診斷的標(biāo)準(zhǔn)為首先要診斷是帕金森綜合癥,同時(shí)需要排除腦梗塞,腦出血藥物等引起的繼發(fā)性帕金森綜合癥。
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帕金森早期可以確診嗎帕金森病在早期確診其實(shí)是比較困難的,因?yàn)楹芏囝愋偷募膊《紩?huì)出現(xiàn)帕金森病樣的表現(xiàn)。在早期如果患者出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)遲緩,伴有肌張力增高、靜止性震顫,都要考慮到帕金森病的可能性,但是要達(dá)到完全確診是不現(xiàn)實(shí)的,需要進(jìn)行一些相關(guān)的輔助檢查。比如帕金森病在早期可以進(jìn)行PET-CT檢查,特別是放射元素標(biāo)記的多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體
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如何確診早期肝癌早期肝癌可以通過腫瘤標(biāo)志物測定、B超檢查、CT檢查、組織病理學(xué)檢查等進(jìn)行確診,如果肝臟部位出現(xiàn)明顯的不適,要及時(shí)到醫(yī)院就診,防止延誤時(shí)機(jī)導(dǎo)致病情加重。早期的肝癌可以選擇手術(shù)的治療,能夠達(dá)到根治的效果,而且還能防止癌細(xì)胞擴(kuò)散。術(shù)后要注意合理的