問矮小癥打生長(zhǎng)激素好嗎
病情描述:
矮小癥打生長(zhǎng)激素好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于生長(zhǎng)激素缺乏、特發(fā)性矮小、先天性卵巢發(fā)育不良綜合征、不足月導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩以及具有其他生長(zhǎng)激素治療指征的患者,通過生長(zhǎng)激素的治療可以獲得良好的治療效果。生長(zhǎng)激素治療具有一定的副作用,治療前應(yīng)進(jìn)行全面的評(píng)估,嚴(yán)格控制生長(zhǎng)激素的劑量以控制其副作用,保證療效。
意見建議:
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怎么查生長(zhǎng)激素因?yàn)樯L(zhǎng)激素,它是脈沖式分泌的,我們說在它波谷的時(shí)候,我們的生長(zhǎng)激素的水平是無法檢測(cè)到的。所以我們要評(píng)價(jià)患者有沒有生長(zhǎng)激素的缺乏,一定是要去采用生長(zhǎng)激素的激發(fā)試驗(yàn),來評(píng)估生長(zhǎng)激素的分泌潛能。而生長(zhǎng)激素的激發(fā)劑就是主要分為藥理性的和生理性的刺激物。藥理性的刺激物,主要是包括有可樂定、精氨酸、胰高糖素、胰島素,也就是胰島素主要是造成一個(gè)低血糖的狀態(tài);然后就是左旋多巴。而生理性的刺激物,主要是睡眠和運(yùn)動(dòng)。所以我們臨床上檢查生長(zhǎng)激素,就是單純做一個(gè)隨機(jī)的生產(chǎn)激素水平測(cè)定,是不能夠判斷患者有沒有生長(zhǎng)激素的缺乏。01:39
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生長(zhǎng)激素是什么生長(zhǎng)激素它是我們垂體前葉的,生長(zhǎng)激素細(xì)胞分泌的一種激素。它的生理作用,一方面是促生長(zhǎng),在骨骺沒有閉合之前,它主要是促進(jìn)長(zhǎng)骨長(zhǎng)長(zhǎng),所以我們?nèi)司烷L(zhǎng)高了。但是如果過多的話,就可以引起巨人癥;如果不足或者是缺乏,就可以引起矮小癥。但是在骨骺閉合以后,如果生長(zhǎng)激素過多,那么就可以引起肢端肥大癥,這種患者我們可以看到,面容是相對(duì)比較丑陋的,而且肢端是肥大的,甚至組織、臟器都是肥大的。另外一方面生長(zhǎng)激素,它是合成代謝的,它促進(jìn)肌肉的生長(zhǎng),而且動(dòng)員脂肪,生長(zhǎng)激素過多的情況下,比如像生長(zhǎng)激素瘤,或者是外源使用生長(zhǎng)激素不當(dāng),那么就可能引起胰島素抵抗,進(jìn)而引起糖代謝的異常。患者可以出現(xiàn),糖尿病、高血壓、高血脂等等。01:47
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矮小癥生長(zhǎng)激素怎么打矮小癥患者如果是生長(zhǎng)激素缺乏導(dǎo)致,可以考慮應(yīng)用生長(zhǎng)激素來進(jìn)行身高的增長(zhǎng)。因?yàn)樯L(zhǎng)激素是線性骨骼生長(zhǎng)的調(diào)節(jié)因子,是軟骨細(xì)胞生長(zhǎng)和分泌的重要因子。生長(zhǎng)因素的治療效果成計(jì)量依賴性,每周一個(gè)單位每千克,較0.5個(gè)單位為千克療效要好。療效成時(shí)間依賴性,開始半年身高增長(zhǎng)最快,一兩年后療效降低。語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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矮小癥能否打生長(zhǎng)激素孩子如果身高低于同年齡的兒童兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下,或者說低于同齡兒童的三個(gè)百分位以下就稱為矮小癥,孩子一旦考慮矮小,就應(yīng)該進(jìn)行相關(guān)的檢查,明確原因,需要查一些激素水平,查一下甲狀腺功能,還需要查磁共振,骨齡,這些也需要檢查,主要是為了查明孩子的原因,進(jìn)行針對(duì)性的治療。如果孩子考慮是生長(zhǎng)激素缺乏,或者是原發(fā)性矮小的時(shí)候會(huì)考慮孩子生長(zhǎng)激素進(jìn)行治療,這個(gè)生長(zhǎng)激素治療是目前國(guó)際上都比較認(rèn)可一個(gè)治療方法,治療效果也是比較好的。對(duì)孩子而言,生長(zhǎng)激素治療肯定是時(shí)間越早,孩子越小越好,這個(gè)時(shí)候花費(fèi)是比較低的,再一個(gè)就是治療效果也比較好,孩子生長(zhǎng)空間也會(huì)比較大,等孩子年齡大了以后,有的時(shí)候可能不一定會(huì)有好的治療效果,特別是當(dāng)孩子已經(jīng)進(jìn)入青春期以后,再進(jìn)行治療的話往往都不太好,所以說一旦發(fā)現(xiàn)孩子矮小,一定要盡早的開始治療。語音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
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矮小癥怎么打生長(zhǎng)激素如果是確診因生長(zhǎng)激素缺乏引起的矮小癥,可以注射基因重組人生長(zhǎng)激素,一量是0.1U/千克,每晚臨睡前皮下注射一次,每周6一7次的方案,治療應(yīng)持續(xù)到骨骺線完全閉合為止,治療時(shí)年齡越小效果越好,第一年效果最好,身高可增長(zhǎng)10一12厘米。
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矮小癥要打生長(zhǎng)激素嗎矮小癥的患者首先是要查明原因,如果是甲狀腺功能減低,可以暫時(shí)應(yīng)用甲狀腺素進(jìn)行替代療法,當(dāng)然如果仍然存在矮小的現(xiàn)象,多數(shù)的患者都是需要用生長(zhǎng)激素來改善身高的,這也是唯一的身高增長(zhǎng)的藥物,其他的口服藥物都是不科學(xué)的。
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矮小癥都是生長(zhǎng)激素缺乏嗎不是,引起矮小癥的因素主要有以下幾種:一、生長(zhǎng)激素缺乏或者是分泌不足,導(dǎo)致身高不能正常生長(zhǎng),即通常所指的侏儒癥,如果不進(jìn)行生長(zhǎng)激素替代療法,最終身高只能達(dá)到1米3左右。二、家族性矮身材。三、生長(zhǎng)激素不敏感或抵抗綜合征,多由生長(zhǎng)激素受體基因突變所致,多呈長(zhǎng)染色體隱藏性的遺傳。四、先天性卵巢發(fā)育不全,進(jìn)
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矮小癥必須注射生長(zhǎng)激素嗎如果是特發(fā)性的矮小癥那就有必要使用激素了,生長(zhǎng)激素就是腦垂體的前葉分泌的一種蛋白質(zhì),這是使骨骼增長(zhǎng)的激素,已經(jīng)在臨床使用很多年了。醫(yī)生推薦的劑量也是人體在正常狀態(tài)下使用的生理劑量,也是可以保證安全的,矮小癥的孩子如果不用藥,可能無法想到理想的身高。