問眼睛視網(wǎng)膜脫落怎么治療
病情描述:
眼睛視網(wǎng)膜脫落怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般眼睛發(fā)生視網(wǎng)膜脫落之后,往往是需要通過手術(shù)進(jìn)行治療的,所以一旦出現(xiàn)眼前有黑幕遮擋感,一定要去醫(yī)院進(jìn)行就診,看是由于什么原因?qū)е碌囊暰W(wǎng)膜脫落,如果是孔源性的視網(wǎng)膜脫落,看看裂孔在什么位置,這個往往會決定做內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)。
意見建議:
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眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性,而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同,主要分為兩大類:一類叫做外路手術(shù),也就是眼球壁不打開,從眼球壁外面來做手術(shù)。另外一個叫做內(nèi)路手術(shù),我們要在眼球壁上打三個孔,將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù),做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉,只有封閉了裂孔,視網(wǎng)膜脫離才會恢復(fù)。01:05
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視網(wǎng)膜脫落原因視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同,我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離,和非孔源性視網(wǎng)膜脫離??自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔;還有黃斑前膜導(dǎo)致的,視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離;以及各種原因出現(xiàn)的PV2,我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變,導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂,產(chǎn)生裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現(xiàn),這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加,使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了,產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因,叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病,而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了,而導(dǎo)致的脫離,叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中,是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。02:23
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眼睛視網(wǎng)膜脫落怎么治療對于小范圍的視網(wǎng)膜脫落,可以選擇微創(chuàng)激光療法進(jìn)行治療,激光療法包括:第一射光凝法。當(dāng)新而小的視網(wǎng)膜破損發(fā)生時,而尚未有視網(wǎng)膜剝離時,破損處通常以鐳射光線來進(jìn)行修補(bǔ),鐳射光線通過修補(bǔ)裂痕的邊沿,疤痕封住了裂痕邊緣及阻止了液體流經(jīng)和聚集于視網(wǎng)膜。第二就是電光療法。對于尚未發(fā)生脫離的視網(wǎng)膜裂孔,可以采用激光療法,封閉視網(wǎng)膜裂孔,以防止發(fā)生視網(wǎng)膜脫落。激光治療沒有任何痛苦,將激光儀光束對準(zhǔn)裂孔部位,按照規(guī)定的激光能量、時間、光斑大小,沿裂空邊緣激射若干激光點(diǎn),將列控包圍封閉治療,就像電焊一樣。第三就是冷凍療法。在視網(wǎng)膜脫落中冷凍療法已經(jīng)有取代電光法的趨勢。優(yōu)點(diǎn)是可以進(jìn)行虹膜外加壓術(shù),手術(shù)時間較短,而且可以減少術(shù)后的感染,對虹膜和玻璃體不產(chǎn)生熱損傷。語音時長 1:26”
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視網(wǎng)膜脫落怎么治療首先視網(wǎng)膜脫離,視網(wǎng)膜脫離就是指視網(wǎng)膜從原先正常緊貼眼球壁的位置脫離下來,像是照相機(jī)的底片從正常位置滑脫一樣,會對視力造成嚴(yán)重的影響。視網(wǎng)膜脫離對視力的影響與視網(wǎng)膜脫離的部位,范圍時間長短等有很大的關(guān)系,周邊部的視網(wǎng)膜脫離,通常對視力影響比較小,主要表現(xiàn)為視野缺損,也就是說我們視野當(dāng)中有像拉幕布一樣的暗影,而后及部也就是黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜脫離,通常對視力影響比較大,嚴(yán)重的時候可以下降到手動光感等情況。視網(wǎng)膜脫離的范圍越大,對視力的損傷也就越大,視網(wǎng)膜脫離的時間越久對視力的損傷也就越重。目前視網(wǎng)膜脫離,一旦發(fā)現(xiàn),通常是需要通過手術(shù)治療的,例如孔源性視網(wǎng)膜脫離,需要通過手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜,并且用激光封閉裂孔防止再次脫離,而牽拉性視網(wǎng)膜脫離,則需要做手術(shù)解除眼睛內(nèi)部的牽拉因素才能展平視網(wǎng)膜視網(wǎng)膜復(fù)位。對于特殊類型的視網(wǎng)膜脫離,例如由于眼部的炎癥,高血壓的造成的滲出性視網(wǎng)膜脫離這種情況,一般并不需要手術(shù)可以通過藥物保守治療來促進(jìn)脫離的視網(wǎng)膜恢復(fù)。語音時長 1:44”
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視網(wǎng)膜脫落怎么治療病情分析:視網(wǎng)膜脫落有多種不同的類型,對于滲出性視網(wǎng)膜脫落主要是治療原發(fā)病,大部分患者是由于葡萄膜炎引起的,需要使用激素藥物治療,例如強(qiáng)的松片等,而對于牽拉性視網(wǎng)膜脫落以及孔源性視網(wǎng)膜脫落則需要通過手術(shù)治療復(fù)位。意見建議:患者一旦懷疑有視網(wǎng)膜脫落存在,要盡快到醫(yī)院的眼科進(jìn)行檢查,通常需要通過做眼底鏡檢查,眼科B超檢查等來確診。
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視網(wǎng)膜破裂脫落怎么治療病情分析:視網(wǎng)膜出現(xiàn)破裂脫落,通常需要通過手術(shù)治療,常用的手術(shù)方式有玻璃體切割手術(shù),鞏膜外墊壓手術(shù)等?;颊呤中g(shù)前需要通過做詳細(xì)的眼底鏡檢查,眼科B超檢查等,來由醫(yī)生評估病情的嚴(yán)重程度,設(shè)計具體的手術(shù)方案。意見建議:建議患者在平時生活中注意避免劇烈運(yùn)動,避免眼睛遭受外傷,避免頭部受到外力沖擊等,可以有效的預(yù)防發(fā)生視網(wǎng)膜破裂及脫落的情況。
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眼睛視網(wǎng)膜脫落怎么治療對于小范圍的視網(wǎng)膜脫落,可以選擇微創(chuàng)激光療法進(jìn)行治療,激光療法包括:第一射光凝法。當(dāng)新而小的視網(wǎng)膜破損發(fā)生時,而尚未有視網(wǎng)膜剝離時,破損處通常以鐳射光線來進(jìn)行修補(bǔ),鐳射光線通過修補(bǔ)裂痕的邊沿,疤痕封住了裂痕邊緣及阻止了液體流經(jīng)和聚集于視網(wǎng)膜。第二就是電光療法。對于尚未發(fā)生脫離的視網(wǎng)膜裂孔,可以采用激
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視網(wǎng)膜脫落怎么治療視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜色素上皮層與神經(jīng)上皮層之間的分離,是常見致盲性眼病之一。該病的治療包括激光治療、冷凍治療、硅油填充、鞏膜縫合手術(shù)、氣體填充手術(shù)等。1、激光治療:激光治療主要適用于視網(wǎng)膜上有小裂隙或輕微脫落的情況。通過激光照射,可以促使視網(wǎng)膜與眼底組織粘連,防止進(jìn)一步脫落。2、冷凍治療:對于較大面