問(wèn)怎樣判斷寶寶胳膊脫臼
病情描述:
怎樣判斷寶寶胳膊脫臼
答醫(yī)生回答
病情分析:
寶寶胳膊脫臼,大部分情況下應(yīng)該考慮是橈骨小頭半脫位,那么這種情況最常見(jiàn)的癥狀就是讓患兒上舉胳膊不行。在拍片子檢查的時(shí)候,也是能夠看出來(lái)的,需要積極的進(jìn)行手法復(fù)位,越早越好。在五歲之內(nèi)一般都不建議拉拽寶寶的胳膊。
意見(jiàn)建議:
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怎樣確定胳膊脫臼了其實(shí)對(duì)于反復(fù)脫臼的病人,他自己是有感受的,甚至我們有一些病人,翻個(gè)身或者咳嗽打個(gè)噴嚏,肩關(guān)節(jié)就會(huì)脫位。那對(duì)于這樣的病人,我們發(fā)現(xiàn)他自己明顯的外觀就能感受到。那有一些出事,因?yàn)楸┝蛘叩谝淮蚊摼实牟∪?,主要看:第一個(gè),你的活動(dòng)會(huì)受限了,動(dòng)不了。第二個(gè),就是疼痛。第三個(gè),是明顯感覺(jué)肩關(guān)節(jié)的下方,有空虛感。就是因?yàn)槲覀兊碾殴枪穷^,跑到別的地方去了。最終確定,我們還是得需要拍X光片,通過(guò)幾個(gè)不同位置的影像學(xué)來(lái)確定,這個(gè)肩關(guān)節(jié)是否脫位。01:01
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怎樣判斷寶寶是否斜視孩子假性的內(nèi)斜比較多,我們自己檢查,就是給他眼前有小光點(diǎn),就像這個(gè)燈叫筆燈。小光點(diǎn)讓他看一下,或者怕孩子刺激眼睛,用一個(gè)其他的。然后看他角膜之間的反光點(diǎn),是不是兩個(gè)眼都在正中間,或都在一定的位置。如果一個(gè)在中間光點(diǎn),另一個(gè)在中間跑一邊了,有可能是有斜的問(wèn)題。然后再擋一只眼,再看光點(diǎn)一致,不一致,說(shuō)明兩個(gè)視軸是否一致,這是一個(gè)簡(jiǎn)單的檢查。有的孩子不太會(huì)描述,也看不出來(lái),但這孩子一抱出去以后,一在陽(yáng)光下他就閉一只眼睛。這種情況,應(yīng)該過(guò)來(lái)看看大夫。有那種間歇性外斜視,可能有的時(shí)候出去的時(shí)候,他一個(gè)眼睛怕光,他就閉一只眼睛。有的有這種癥狀,家長(zhǎng)要提高警惕了。再有一個(gè),有的孩子,突然的比如發(fā)燒或者,在這種體質(zhì)特別下降的時(shí)候,不要讓孩子過(guò)度地用眼,拿設(shè)備、拿手機(jī)、拿iPad去哄孩子,這樣很有可能會(huì)誘發(fā)他的眼肌的問(wèn)題。因?yàn)楹⒆拥难奂∑胶舛?,還是很脆弱的。02:15
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怎樣判斷寶寶胳膊脫臼嬰兒由于無(wú)法訴說(shuō)出自己本身的感受,所以嬰兒的疾病是很難判斷的。就脫臼而言。首先是會(huì)疼痛,嬰兒會(huì)不停的哭鬧,特別是在活動(dòng)胳膊的時(shí)候。另外可以觀察是否有主動(dòng)活動(dòng)胳膊,因?yàn)閶雰阂话闶菚?huì)不停的活動(dòng),如果突然間肢體也不愿意活動(dòng)了,證明是有損傷的可能性。建議到醫(yī)院找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或進(jìn)行相關(guān)的檢查明確診斷,防止延誤病情。一旦確定寶寶脫臼之后,首先要安慰寶寶,并立刻處理,關(guān)節(jié)脫臼的部位會(huì)壓迫神經(jīng)。這時(shí)拉長(zhǎng)的韌帶以及肌肉稍微一動(dòng)就非常痛,單純的脫臼往往比骨折要更加疼痛,手會(huì)垂在胸前,可用大圍巾折成三角形把手臂吊在脖子上,但需要注意的是千萬(wàn)別隨意移動(dòng)寶寶患肢,避免移動(dòng)的過(guò)程中造成寶寶患部的二次傷害,先固定好患部后,盡快到醫(yī)院治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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怎樣判斷嬰兒胳膊脫臼嬰兒胳膊脫臼多數(shù)都發(fā)生在肘關(guān)節(jié),刺激撓骨小頭的半脫位,這種病人一般都會(huì)有前臂突然被牽拉的病史,其后會(huì)出現(xiàn)嬰兒的哭鬧,患者的前臂輕度旋前,肘關(guān)節(jié)處于微屈位,不能上舉拿物,被動(dòng)伸屈或者旋轉(zhuǎn)前臂時(shí),嬰兒哭鬧會(huì)加重。嬰兒的橈骨小頭尚未發(fā)育完全,環(huán)狀韌帶比較松弛,肘關(guān)節(jié)伸直時(shí)被突然牽拉,發(fā)育未完全的橈骨小頭被環(huán)狀韌帶卡住,就會(huì)出現(xiàn)橈骨小頭的半脫位。橈骨小頭半脫位,可以用手法整復(fù),牽引前臂使前臂旋后并屈肘,與此同時(shí)另一只手在撓骨小頭去順勢(shì)按壓,聽(tīng)到清脆的響聲表示已經(jīng)復(fù)位。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
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怎樣判斷嬰兒胳膊脫臼嬰兒胳膊脫臼多數(shù)都發(fā)生在肘關(guān)節(jié),刺激撓骨小頭的半脫位,這種病人一般都會(huì)有前臂突然被牽拉的病史,其后會(huì)出現(xiàn)嬰兒的哭鬧,患者的前臂輕度旋前,肘關(guān)節(jié)處于微屈位,不能上舉拿物,被動(dòng)伸屈或者旋轉(zhuǎn)前臂時(shí)嬰兒哭鬧會(huì)加重。嬰兒的橈骨小頭尚未發(fā)育完全,環(huán)狀韌帶比較松弛,肘關(guān)節(jié)伸直時(shí)被突然牽拉發(fā)育未完全的橈骨小頭被環(huán)狀韌帶卡住,就會(huì)出現(xiàn)橈骨小頭的半脫位。橈骨小頭半脫位,可以用手法整復(fù),牽引前臂使前臂旋后并屈肘,與此同時(shí)另一只手在撓骨小頭去順勢(shì)按壓,聽(tīng)到清脆的響聲表示已經(jīng)復(fù)位。
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怎樣確定胳膊脫臼了胳膊脫臼,也就是說(shuō)出現(xiàn)了胳膊的關(guān)節(jié)的脫位,這種情況下肯定會(huì)伴有胳膊的疼痛的,并且疼痛伴有嚴(yán)重的活動(dòng)受限,另外還有可能會(huì)有外傷病史,比如胳膊的牽拉傷或者車(chē)禍傷。還需要積極的完善影像學(xué)的檢查,能夠有效的判斷胳膊有沒(méi)有脫臼以及脫位的程度。
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寶寶胳膊脫臼怎么辦嬰幼兒如果出現(xiàn)上肢脫位,常見(jiàn)的有橈骨小頭半脫位和肩關(guān)節(jié)脫位這兩類(lèi),橈骨小頭半脫位是由于寶寶的上尺橈小關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)沒(méi)有發(fā)育完全,導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)部的穩(wěn)定性不是太好,在前臂受到驟然牽拉時(shí),可能會(huì)產(chǎn)生橈骨小頭的半脫位。這時(shí)寶寶可能會(huì)有持續(xù)的哭泣,而且不敢活動(dòng)這側(cè)的上肢。這種情況,一般經(jīng)過(guò)手法復(fù)位就可以得到比較
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寶寶胳膊脫臼看什么科寶寶胳膊脫臼,需要到小兒骨科或者小兒外科進(jìn)行就診。在兒童中比較常見(jiàn)的胳膊脫臼的原因是橈骨小頭半脫位,它是嬰幼兒常見(jiàn)的肘部損傷之一,容易發(fā)生在一歲到四歲之間的兒童,它的發(fā)生機(jī)制是當(dāng)肘關(guān)節(jié)伸直,前臂在旋前位時(shí),突然受到縱向牽拉,容易導(dǎo)致出現(xiàn)這種情況。常見(jiàn)的原因是大人在領(lǐng)小孩上臺(tái)階,牽拉胳膊時(shí)出現(xiàn)這種情況