問iga腎病是膜性腎病嗎
病情描述:
iga腎病是膜性腎病嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
iga腎病不是膜性腎病。iga腎病和膜性腎病是兩個(gè)不同的腎臟病的病理表現(xiàn)類型。iga腎病是腎小球系膜區(qū)以a沉積為特征的腎小球腎炎。膜性腎病的特征性改變是腎小球毛細(xì)血管襻基底膜的病變,基底膜增寬逐漸出現(xiàn)釘突和釘突融合。
意見建議:
在明確了iga腎病和膜性腎病的病理診斷基礎(chǔ)之上,監(jiān)測(cè)血壓腎功能和24小時(shí)尿蛋白定量的情況,根據(jù)不同的病理類型給予不同的治療。一般情況下無用藥禁忌可以使用Acei或arb類降壓降低尿蛋白治療,然后根據(jù)檢查結(jié)果酌情使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。
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腎病膜性是iga腎病膜性腎病又稱膜性腎小球腎炎,病理特點(diǎn)是腎小球基底膜上皮細(xì)胞下彌漫免疫復(fù)合物成羈絆基底膜彌漫增厚,臨床以腎病綜合癥ns和無癥狀現(xiàn)蛋白尿?yàn)橹饕憩F(xiàn),膜性腎病可為原發(fā)性,也可繼發(fā)于多種疾病,見于感染乙肝,丙型肝炎病毒,系統(tǒng)性疾病如:紅斑狼瘡藥物治療,如:激酶胺、青霉胺及惡性腫瘤,該變得具有病程反復(fù),慢性遷延的特點(diǎn)。這個(gè)病任何年齡均可發(fā)生,但以成人多見80%以上的患者發(fā)病年齡超過30歲,高峰在36到40歲,男女發(fā)病比例為1.5比1,成人男性略多于女性,兒童男性較多。國(guó)外報(bào)道m(xù)n占成人原發(fā)性腎病綜合征的30%到50%,國(guó)內(nèi)為10%到15%,兒童mn只占原發(fā)腎病綜合征的2%。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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膜性腎病和IgA腎病哪個(gè)嚴(yán)重這屬于兩種不同的疾病,兩種病輕重沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),膜性腎病和IgA腎病哪個(gè)嚴(yán)重取決于各自的臨床表現(xiàn),IgA腎病如果僅表現(xiàn)為無癥狀性血尿和蛋白尿,沒有高血壓,沒有腎功能異常,IgA腎病病情輕,預(yù)后較好,但是,部分IgA腎病患者,表現(xiàn)為高血壓、腎功能下降、大量蛋白尿、治療反應(yīng)差,IgA腎病病情就嚴(yán)重,膜性