問膽結石手術需要切膽嗎
病情描述：
膽結石手術需要切膽嗎
答醫(yī)生回答
李志明主治醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2019-03-30
病情分析：
意見建議：
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膽結石手術是否切膽膽結石手術首選的治療方法就是膽囊切除手術，也就是要切膽，而不是保膽手術。膽結石在正常人群的發(fā)病率在8%-15%之間，膽結石屬于非常常見的膽道系統(tǒng)疾病。但不是所有的膽結石患者都需要做外科手術，很多的患者可以保持長期的無癥狀或者稱為靜止性膽囊結石，膽囊大小、形態(tài)、功能也正常，而膽囊又是人體儲存和濃縮膽汁的器官，保留有功能的膽囊，對人體來講還是比較重要的。所以膽結石如果是無癥狀或靜止性，可以定期的檢查，不需要外科手術治療。而慢性膽囊炎，膽囊結石并沒有長滿整個膽囊或者是癥狀并不是很嚴重，可以通過藥物來控制結石的生長，改善癥狀，可以盡量的保留有功能的膽囊。而對于需要做外科手術的膽囊結石，包括反復發(fā)作膽絞痛、急性膽囊炎，甚至合并有膽管結石、膽源性胰腺炎以及膽囊功能明顯受損，表現為膽囊萎縮或者膽囊顯著增大，建議要做膽囊切除，而不是只取結石不切膽囊。
01:48
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-06-06 2749次
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膽結石手術要切除膽嗎根據不同的情況，主流的外科醫(yī)生的觀點，都是將膽囊和膽結石一并切除，這就叫傳統(tǒng)的方法。目前都用腹腔鏡，也就說腹腔鏡膽囊切除術，而目前少數的保膽派，醫(yī)生的觀點就是說，對于年輕患者，單發(fā)的膽囊結石，個頭不是很大的情況下，也可以不切膽囊，單純將膽結石從膽囊內取出，再將膽囊縫合，這叫保膽手術，也是微創(chuàng)的辦法。但是保膽手術，只針對膽囊功能良好的患者，如果膽囊功能不好，取了石頭，把病膽囊留到體內，反而很快就會再發(fā)生膽結石，這時候可能你就需要二次手術，再切一次膽囊，就得不償失走彎路了，所以保膽取石，還是膽囊切除兩種，我的觀點是根據情況，功能良好的可以保膽，功能不好的膽囊一定切膽，具體問題具體分析
01:23
高成業(yè)
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-02-27 4568次
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膽結石手術需要切膽嗎膽囊結石的患者，在做膽囊結石手術的時候，如果膽結石的體積比較小，是可以選擇保膽手術治療，但如果膽結石大于三公分以上，就需要進行膽囊切除手術治療了。而目前應用非常廣泛、效果非常好的，就是腹腔鏡下膽囊切除手術治療，它恢復快、創(chuàng)傷小，要比傳統(tǒng)的開腹手術治療效果好很多。所以膽囊結石手術，需不需要切膽，主要看患者的結石的癥狀，然后在醫(yī)生的安排下，再決定是做膽囊切除手術還是保膽手術。語音時長 01:23”
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-04-13 3437次
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膽結石手術是否切膽是否切膽要根據醫(yī)生的臨床診斷及患者的患病程度來取決是否切膽，膽結石手術切膽后由于胃腸道受到刺激，蠕動減少，肝臟功能受到抑制，膽汁分泌量降低，會影響整個消化系統(tǒng)的功能。所以術后一到兩天應嚴格禁食，應用靜脈滴注補充各種營養(yǎng)，第三天起可視情況給予流質飲食如米湯、豆?jié){、藕粉、果汁等，隨后再逐漸改為脫脂牛奶，加甜面包、大米稀粥、豆腐羹、棗泥、米糊以及面食類等。在術后一個月內應減少脂肪類食物的攝入，禁食高脂肪類和煎炸食品，有人認為病灶祛除后可以改變過去的低脂肪飲食，這是比較錯誤的，膽囊切除后將失去調節(jié)膽汁排入腸道的功能，對脂肪的消化功能相應減弱，尤其是在短時間內要消化較多量的脂肪類食物，是力所不及的，會造成腹脹、腹瀉、消化不良等，所以膽囊結石切除后應注意加強飲食的調理。語音時長 1:47”
張碩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-30 2243次
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膽結石切膽有影響嗎沒有影響。首先要看結石大小和結石的位置，如果結石比較小，可以先口服一些肝膽結石片，配合一些消炎利膽片進行調理，如果結石比較大的話，就需要進行手術治療了。做手術盡量選擇正規(guī)的，公立性醫(yī)院里面的普外科進行診斷治療。
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-01-08 1601次
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膽結石需要摘除膽嗎病情分析：如果是泥沙樣膽結石，可以考慮遵醫(yī)囑口服消炎利膽片、舒膽片、膽寧片等藥物進行治療，以促進膽汁的排泄和溶解膽汁。但如果患者出現多發(fā)膽囊結石，或者同時合并有膽囊息肉，以及膽結石反復誘發(fā)膽囊炎、膽結石較大等情況下，需要行手術進行膽囊切除術。意見建議：建議膽結石患者高度重視該疾病，盡早去正規(guī)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑選擇合適的檢查和治療方法，避免濫用藥物。此外，膽結石患者在日常生活中一定要注意清淡飲食，忌辛辣，忌油膩，忌煙酒的刺激等。
李悅
主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023-10-05 401次
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膽結石切膽有影響嗎膽結石切膽可能有影響，膽囊切除后會導致消化功能下降，如果膽結石不是很嚴重，可以進行保守治療，如果膽結石有惡變的情況，需要及時把膽囊切除。切除膽囊以后可能會影響消化功能，因此平時飲食要少食多餐，避免吃太飽，避免吃油膩、辛辣刺激的食物，可以做適
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-09-12 0次
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膽結石需要取膽嗎膽結石是否需要取膽應根據結石的體積大小進行決定，如果膽結石的體積較小，一般情況下不用取膽，如果膽結石的體積較大，一般需要取膽。膽結石是發(fā)生在膽囊和膽管內的結石，膽結石的形成原因考慮與環(huán)境因素、遺傳因素、個人生活方式等有一定關系，對于長期暴飲暴食或進食油膩食物的人群，會增加患病風險，如果膽結石患者的結
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-09-16 181次
