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• 兒童先天性心臟病

  非常遺憾，即使是世界上現(xiàn)在最先進(jìn)的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今為止，我們還是不能，給你一個(gè)明確的答復(fù)，什么是導(dǎo)致先心病的原因，先天性心臟病，它是個(gè)非常復(fù)雜的畸形，在早年人家認(rèn)為，是不是一個(gè)染色體或基因的變異，會(huì)導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢，但其實(shí)染色體和基因的變異，僅僅能夠解釋，大約20%先心病的發(fā)生，那么80%先心病的發(fā)生，它是散發(fā)的，也就是說孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心臟病，那么現(xiàn)在全球?qū)@種，散發(fā)先天性心臟病的致病原因，它的研究仍然是方興未艾，現(xiàn)在大家一個(gè)基本的共識(shí)，先天性心臟病的發(fā)生，它跟遺傳相關(guān)，同時(shí)它又跟環(huán)境相關(guān)，總而言之，它是一種遺傳相關(guān)引起的，一種對(duì)環(huán)境的易感性的改變，或者換句話說，如果一個(gè)孩子，他到一個(gè)不利的環(huán)境當(dāng)中，比如說到一個(gè)高原缺氧的環(huán)境，同時(shí)他父母又可能攜帶有，先天性心臟病的易感基因，那么這種父母所生的孩子，就容易罹患先天性心臟病，但是不管怎么樣，對(duì)于先天性心臟病的發(fā)生，有些生活習(xí)慣，有些不利因素，作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的，比方說在孕期，你要盡量去避免去服用那些，可能會(huì)導(dǎo)致心臟畸形的藥物，比如說感冒性的藥物，或者一些藥物，或者一些抗生素等等，此外你可能還要，去避免一些不利的環(huán)境，改變自己的生活習(xí)慣，比如說孕期你要戒酒戒煙，保證足夠的睡眠等等，總之來說，先天性心臟病目前原因不明，這個(gè)東西，還需要大家通過很多的研究，去搞清楚，相信在未來的將來，如果我們能搞清楚，先天性心臟病致病的原因，那么很多父母，將不會(huì)為此而擔(dān)憂了。

  

  02:32
  張浩 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 14977次

• 確診先天性心臟病需要做哪些檢查？

  那么先天性心臟病的治療，我們講過它有什么臨床表現(xiàn)，首先毫無疑問，父母是去了解孩子，是否有先天性心臟病的，第一個(gè)醫(yī)生，也就是說，如果這孩子體弱多病，消瘦，啼哭有紫紺，那么你就要高度懷疑，是否有先天性心臟病，那么這時(shí)候送到醫(yī)院以后，一個(gè)大夫接診，他同樣要進(jìn)行一些體格的檢查，比如說看孩子心臟有沒有雜音，看孩子的經(jīng)皮的血氧飽和度，是否低下，當(dāng)完成了這些物理檢查以后，我們就要做一些，相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室的檢查，那么先天性心臟病診斷最常用，也是最有效的檢查手段，就是心臟超聲，一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的心臟超聲大夫，他可以看得清清楚楚，知道孩子的心臟畸形，到底發(fā)生在哪里，程度怎么樣，是不是適合做外科治療，是不是適合做介入治療，除此以外還有后續(xù)的檢查，打個(gè)比方說，超聲它對(duì)于主動(dòng)脈弓發(fā)育的判斷，對(duì)于肺靜脈開口的判斷，它并不敏感，這時(shí)候就可能需要做心血管的，增強(qiáng)的CT檢查，總之來說，一個(gè)先天性心臟病的治療檢查，我們需要做體格檢查，還需要做一些實(shí)驗(yàn)室檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查中最主要的，就是心臟超聲檢查，那么除此以外，根據(jù)孩子病情的特點(diǎn)，還可能需要做心血管的CT檢查，心血管的導(dǎo)管檢查，心血管的核磁共振檢查，我們相信通過這些檢查，我們可以了解的清清楚楚，孩子的先天性心臟病，以及心臟畸形的程度在哪兒。

  

  01:54
  張浩 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 3431次

• 先天性心臟病要做支架嗎
  引起先天性心臟病的原因有很多，而且并發(fā)癥也是非常多，很大程度上都是由于遺傳因素導(dǎo)致的發(fā)病。先天性心臟病一般都需要支架，先天性心臟病的主要治療手段就是手術(shù)治療，手術(shù)年齡一般認(rèn)為五到十歲較為理想。因?yàn)檫@時(shí)心臟血管已發(fā)育比較好，血管彈性也比較好，手術(shù)較為方便。年齡太小對(duì)于手術(shù)的耐受性差，死亡率高。年齡太大，常有顯著的心肌肥厚和側(cè)支循環(huán)形成，合并血管病變，手術(shù)比較難進(jìn)行。心臟病介入治療，分為兩大類。一類是用球囊擴(kuò)張的方法解除血管及瓣膜的狹窄。另一類是利用各種記憶金屬材質(zhì)的特制封堵器堵閉不應(yīng)有的缺損。
  語音時(shí)長 1:24”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 3469次

• 先天性心臟病可以做支架嗎
  可以做。支架主要適用于手術(shù)難以達(dá)到的部位，如肺動(dòng)脈分支狹窄，還有外科手術(shù)后再狹窄，比如主動(dòng)脈縮窄等等。支架也是屬于介入性治療的一種，其他的介入方法還包括球囊瓣膜成形術(shù)，主要用于肺動(dòng)脈瓣狹窄；球囊血管成形術(shù)，主要用于主動(dòng)脈縮窄；還有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的封堵術(shù)，房間隔缺損的封堵術(shù)，室間隔缺損的封堵術(shù)，還有異常血管的栓塞。近年來介入手術(shù)已經(jīng)發(fā)展得比較成熟，能治療大部分常見的先天性心臟病。
  語音時(shí)長 01:19”
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-13 1990次

• 先天性心臟病可以做支架嗎
  病情分析：先天性心臟病是可以做支架手術(shù)的。先天性心臟病的類型很多，治療方法也是不同的，可以保守治療，也可以手術(shù)治療，手術(shù)可以選擇支架手術(shù)。意見建議：引起先天性心臟病的原因很多，它的并發(fā)癥也很多，一旦確診也給予相應(yīng)的處理。要注意休息，避免勞累，同時(shí)還要注意營養(yǎng)的補(bǔ)充。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1803次

• 先天性心臟病要做幾次手術(shù)
  病情分析：先天性心臟病的手術(shù)次數(shù)是要根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)和疾病類型來決定的。對(duì)于身體比較好，病情比較輕的，可以通過一次性的手術(shù)來治療，但是如果癥狀比較嚴(yán)重，患者的年齡過小、體質(zhì)弱等，可以選擇姑息手術(shù)的方法多次治療。意見建議：單純的先天性心臟病手術(shù)如果條件允許，可以選擇胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，這種方法傷害小，恢復(fù)快，造成并發(fā)癥的幾率比較小。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-15 2502次

• 先天性心臟病要做幾次手術(shù)
  先天性心臟病具體要做幾次手術(shù)是根據(jù)身體狀況和恢復(fù)效果來說的，是因人而異，是要結(jié)合自身的情況以及目前出現(xiàn)的癥狀來進(jìn)行手術(shù)。做完手術(shù)以后一定要保持清淡飲食，戒煙戒酒，低鹽、低脂飲食，同時(shí)要多補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，來提高自身的免疫力，避免出現(xiàn)其他癥狀。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 先天性心臟病可以做支架嗎
  可以做。支架主要適用于手術(shù)難以達(dá)到的部位，如肺動(dòng)脈分支狹窄，還有外科手術(shù)后再狹窄，比如主動(dòng)脈縮窄等等。支架也是屬于介入性治療的一種，其他的介入方法還包括球囊瓣膜成形術(shù)，主要用于肺動(dòng)脈瓣狹窄；球囊血管成形術(shù)，主要用于主動(dòng)脈縮窄；還有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的封堵術(shù)，房間隔缺損的封堵術(shù)，室間隔缺損的封堵術(shù)，還有異常
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2022-01-24 225次