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• 轉(zhuǎn)氨酶升高就一定是肝炎嗎？

  轉(zhuǎn)氨酶升高不一定都是肝炎，也有其他引起轉(zhuǎn)氨酶升高的疾病，轉(zhuǎn)氨酶有兩種，一種叫谷丙轉(zhuǎn)酶，一種叫谷草轉(zhuǎn)氨酶。谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝臟所特有的轉(zhuǎn)氨酶，它的升高往往預(yù)示著肝臟的損傷，也就是肝炎的存在，而谷草轉(zhuǎn)氨酶除了存在于肝臟以外，還可以存在于骨骼肌、心肌、平滑肌肌肉細(xì)胞里，所以說沒有ALT這項轉(zhuǎn)氨酶升高只有AST也就是谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高的時候，往往預(yù)示著是肌肉的損傷，而不是肝臟的損傷，比如最為常見的心肌梗死，就伴隨著轉(zhuǎn)氨酶的升高，但是轉(zhuǎn)氨酶的升高是以谷草轉(zhuǎn)氨酶，也就是AST升高為主的，所以說如果只見到了谷丙轉(zhuǎn)氨酶，也就是ALT的升高為主很可能是肝炎，而相反僅僅有AST的升高沒有ALT的升高的時候，這個時候往往是肌肉損傷為主的一種表現(xiàn)。

  

  02:00
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-24 3868次

• 無痛血尿一定是腫瘤嗎

  說到血尿的話，其實(shí)臨床我們非常常見，無論是在門診還是在病房里面，都非常常見，尤其這些年我們加強(qiáng)了體檢，這一項工作，所以很多人，無論是年輕人還是老年人，都加強(qiáng)了體檢，結(jié)果在體檢的人群里面，發(fā)生血尿的幾率還不少。所以遇到這種情況，因?yàn)榧热皇求w檢的，可能是沒有什么癥狀，那么我們叫無痛性血尿。對于這種無痛性血尿的話，很多人，尤其老年人，第一反應(yīng)是不是長東西了，長惡性東西了，我覺得有這種想法是非常正常的，而且我覺得有這種想法，也是非常劃算的，就是要提個醒。首先我們這個血尿跟腫瘤有沒有關(guān)系，我覺得是大家應(yīng)該采用這種態(tài)度，但是不要背上思想包袱，也就說無痛性血尿原因很多，不一定就是腫瘤，假如我們就是因?yàn)轶w檢，發(fā)現(xiàn)自己尿里面，有一些紅細(xì)胞成分。那我們原則上，首先要通過一些詳細(xì)地檢查，排除是否在泌尿系本身，或者泌尿系周圍長腫瘤，比如通過影像學(xué)，比如X光、B超、CT核磁這些方法，可以發(fā)現(xiàn)我們泌尿系統(tǒng)，和泌尿系周圍是否有腫瘤，這個方面提供一些支持。其實(shí)在臨床上，絕大多數(shù)無痛性血尿，還是與腫瘤沒有太大關(guān)系的。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 17410次

• 眼底有點(diǎn)黃一定是肝炎嗎
  眼底有一點(diǎn)黃這個并不一定是肝炎，當(dāng)然也有可能是肝炎，這個時候就需要進(jìn)行肝功能的檢查。如果是肝炎引起來的眼底黃，通常膽紅素的水平會有明顯的升高，而且也有可能會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的水平偏高。其實(shí)在肝炎的診斷方面主要是通過肝功能的檢查，患者的臨床癥狀，影像學(xué)檢查等這些來進(jìn)行綜合的診斷。肝炎在明確診斷之后需要加強(qiáng)護(hù)肝，降酶，退黃等綜合處理，而且針對病因需要進(jìn)行規(guī)范的治療和處理。
  語音時長 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-25 2247次

• 黃痰一定是炎癥嗎
  黃痰一定是有炎癥的。當(dāng)患者有咳黃膿痰時提示患者的呼吸道有炎癥反應(yīng)，特別是下呼吸道被細(xì)菌感染引起炎癥時。如果是呼吸道無炎癥反應(yīng)，一般是無咳黃膿痰的現(xiàn)象，例如部分非感染性的呼吸道疾病有時是可以咳出少許的白黏痰或者是干咳。對于有咳黃膿痰的患者多考慮細(xì)菌性的急性支氣管炎、肺炎，甚至肺膿腫的形成。部分患者還可以因支氣管擴(kuò)張合并細(xì)菌感染時，使其疾病急性加重，而有咳大量黃膿痰的現(xiàn)象。對于有咳黃膿痰的患者要及時的完善相關(guān)的檢查，例如白細(xì)胞檢測觀察其是否有升高，拍胸部X線或CT檢查來判斷肺部有無相應(yīng)的炎性病灶形成。對于有咳黃膿痰的患者多需要予以相應(yīng)的抗感染、祛痰等對癥處理。
  語音時長 01:14”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-05-14 6628次

• 膽紅素高一定是肝炎嗎
  膽紅素高不一定是肝炎的。膽紅素高的原因比較多，總的來說可以分為肝前性黃疸，肝細(xì)胞性黃疸以及肝后性黃疸，只有肝細(xì)胞性的黃疸，才是來自于肝炎方面的因素，肝前性的因素如溶血以及肝后性的梗阻性因素，都不屬于肝炎的范疇。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-10 2304次

• 肝炎一定會尿黃嗎
  病情分析：肝炎不一定會尿黃，如果合并有尿黃，膽紅素升高，稱為黃疸性肝炎。肝炎是臨床一大類疾病的總稱，根據(jù)有沒有黃疸的出現(xiàn)，可以分為黃疸性肝炎以及非黃疸性肝炎，黃疸性肝炎，肝功能檢查提示膽紅素升高，會出現(xiàn)尿黃、皮膚黏膜的黃疸癥狀。但是一部分肝炎雖然可以造成肝臟的損傷，不伴有膽紅素的升高，成為非黃疸型的肝炎，此時沒有尿黃的癥狀。意見建議：肝炎具有一定的危害性，尤其是黃疸性肝炎，說明肝臟損傷比較嚴(yán)重，要做好相應(yīng)疾病的預(yù)防以及正規(guī)的治療。平時應(yīng)該保持良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，避免大量的飲酒，避免一些不合理的用藥，同時出現(xiàn)一些病毒性肝炎時，應(yīng)該及時的隔離，及時的治療，更好的控制肝炎疾病，防止導(dǎo)致一些終末期肝病的發(fā)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-28 1302次

• 膽紅素高一定是肝炎嗎
  膽紅素高未必都是肝炎。常見的膽紅素升高包括三種情況:第一，肝炎。由于肝臟的功能受損，導(dǎo)致肝臟處理膽紅素的能力下降，所以膽紅素升高。第二，溶血性的黃疸。這種黃疸常常有藥物或者是感染等誘因，主要的表現(xiàn)是貧血、腰痛、發(fā)熱、血紅蛋白尿等，這種黃疸主要是以間接膽紅素的升高為主，治療后黃疸是可以消退的。第三，肝
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 113次

• 轉(zhuǎn)氨酶高一定是肝炎嗎
  轉(zhuǎn)氨酶高不一定是肝炎，還可能與多種因素有關(guān)，具體內(nèi)容如下：1、生理性升高劇烈運(yùn)動、過度勞累、飲酒、油膩食物攝入過多等，都可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶短暫性升高，這些情況下的轉(zhuǎn)氨酶升高，通常無需特殊治療，通過調(diào)整生活方式和飲食習(xí)慣即可恢復(fù)正常。2、藥物性肝
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-28 0次