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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國(guó)際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M是指有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的，具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。

  

  01:02
  鄭清友 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 11927次

• 膀胱癌的化療

  膀胱癌，我們?yōu)槭裁闯宋覀兊氖中g(shù)之外，為什么還做化療，因?yàn)槲矣X(jué)得它是，腫瘤發(fā)生在局部，但它反映的全身的一個(gè)整個(gè)的，免疫學(xué)和微環(huán)境的改變，所以這個(gè)時(shí)候我們提出了，膀胱腫瘤綜合治療這樣一個(gè)概念。除了我們的手術(shù)，我們保留膀胱或者切除膀胱的，微創(chuàng)的一些治療辦法之外，膀胱腫瘤的化療，在現(xiàn)在膀胱腫瘤的，整個(gè)的治療過(guò)程中，已經(jīng)占據(jù)了非常重要的地位，對(duì)于一些高侵襲性、高危，或者分級(jí)很高的一個(gè)膀胱腫瘤，以及我們術(shù)前就發(fā)現(xiàn)了有淋巴，和遠(yuǎn)隔部位轉(zhuǎn)移的這種病人，我們術(shù)前可能會(huì)采取，術(shù)前的這樣一些輔助的化療。對(duì)于我們保留膀胱或者切掉膀胱，術(shù)后依然我們想患者，更好的依從性，這就要依據(jù)于我們膀胱腫瘤的，一個(gè)病理分析和分級(jí)，這個(gè)時(shí)候我們說(shuō)術(shù)后的輔助的，局部的比如說(shuō)我們膀胱灌注，以及髂內(nèi)動(dòng)脈的灌注，以及我們?nèi)淼幕煟怯行У淖尰颊?，獲得更有效的更長(zhǎng)的生存期，降低我們患者腫瘤的，無(wú)腫瘤生存復(fù)發(fā)率，是有密切關(guān)系的，但是我們現(xiàn)在提倡的是，個(gè)體化均衡化的治療，要依據(jù)每個(gè)病人不同的狀況，身體條件，以及我們腫瘤的本身的特性，來(lái)決定需不需要做化療，來(lái)介入和干預(yù)。

  

  01:45
  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 2410次

• 膀胱癌為啥腰疼
  膀胱癌的患者絕大多數(shù)都不會(huì)出現(xiàn)腰疼。如果出現(xiàn)腰骶部疼痛，這要考慮可能就是膀胱癌已經(jīng)廣泛的浸潤(rùn)到盆腔或者轉(zhuǎn)移，這種情況才會(huì)出現(xiàn)疼痛。早期的膀胱癌患者主要就是無(wú)痛性的肉眼血尿，這種情況通過(guò)做尿脫落細(xì)胞檢查、尿常規(guī)檢查、膀胱的b超檢查，可以做出初步的判斷。應(yīng)該做膀胱鏡檢查，可以發(fā)現(xiàn)腫瘤所在的部位，腫瘤的大小，腫瘤的數(shù)目，腫瘤基底部是否有蒂，基底部是否寬廣。同時(shí)，膀胱鏡可以取病理學(xué)檢查，根據(jù)腫瘤的性質(zhì)決定采用什么樣的手術(shù)方式，早期進(jìn)行手術(shù)治療，可以避免出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移后就可能出現(xiàn)腰部疼痛。如果腫瘤是肌層的浸潤(rùn)性的膀胱癌，特別是T2、T3、T4期，建議行膀胱全切手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-05-18 1541次

• 膀胱癌會(huì)腰疼嗎
  膀胱癌的患者絕大多數(shù)都不會(huì)有腰痛，如果腰痛是膀胱癌引起的說(shuō)明可能就是晚期的膀胱癌。對(duì)于浸潤(rùn)性晚期膀胱癌可能會(huì)在下腹部恥骨上區(qū)可以觸及到明顯的腫塊，非常硬，排尿后腫塊不會(huì)消失。對(duì)于出現(xiàn)廣泛性的盆腔淋巴結(jié)腫大或者轉(zhuǎn)移時(shí)就會(huì)出現(xiàn)腰底部、腰部有疼痛，這種情況可能會(huì)有腎積水，腎功能不全以及雙下肢浮腫，體重下降，重度貧血，低蛋白血癥，嚴(yán)重衰弱表現(xiàn)。建議膀胱癌的患者發(fā)現(xiàn)后早期一定要積極治療，對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的非基層浸潤(rùn)性的膀胱癌經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切就是一種非常好的治療方案。發(fā)現(xiàn)的比較晚的膀胱癌可以行膀胱全切手術(shù)，手術(shù)后患者的有效生存時(shí)間也會(huì)明顯延長(zhǎng)，主要就是避免出現(xiàn)晚期膀胱癌，這樣有效生存期很短。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-05-22 3551次

• 膀胱癌會(huì)腰疼嗎
  膀胱癌如果在膀胱癌重度以及腫瘤過(guò)大堵塞輸尿管開(kāi)口，那么會(huì)引起上尿路積水，從而導(dǎo)致重度腎盂積水，可能會(huì)使患者出現(xiàn)腰酸腰痛的癥狀，因此膀胱癌患者必須去泌尿外科及時(shí)就診，決定行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)還是全膀胱手術(shù)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-02-01 2501次

• 什么是膀胱癌？
  病情分析：膀胱癌是指發(fā)生于膀胱尿路上皮組織或者非尿路上皮組織的腫瘤。由于臨床上以尿路上皮組織腫瘤多見(jiàn)，所以一般情況下膀胱癌專指尿路移行上皮細(xì)胞腫瘤?？煞譃樵话?，乳頭狀癌，非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌以及肌層浸潤(rùn)性膀胱癌。其臨床癥狀主要表現(xiàn)為無(wú)痛性肉眼血尿，以老年男性最為多見(jiàn)。意見(jiàn)建議：對(duì)于老年男性患者出現(xiàn)血尿時(shí)，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善尿液常規(guī)檢查，泌尿系統(tǒng)超聲檢查，甚至需要行電子膀胱鏡檢查等，以進(jìn)一步明確病情。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-05-27 1102次

• 膀胱癌化療
  化療是膀胱癌常用的治療方法，其他的還有藥物治療，放射治療中醫(yī)治療相結(jié)合的治療，每個(gè)治療方法都有各自的效果和副作用，權(quán)衡利弊，在醫(yī)生的建議下選擇最適合的才是治療的根本。膀胱癌的化療包括膀胱灌注化療、全身化療、動(dòng)脈灌注化療。膀胱灌注化療適用于所有患者，尤其適用于0-I期的淺表性腫瘤。它對(duì)其他深部浸潤(rùn)不能
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 4072次

• 膀胱癌分級(jí)
  依據(jù)腫瘤組織的分化程度分為一級(jí)，二級(jí)，三級(jí):移行細(xì)胞癌一級(jí)，瘤細(xì)胞呈息肉狀排練具有一定的特異性，細(xì)胞層次增多，極性紊亂不明顯。移行細(xì)胞癌二級(jí)，瘤細(xì)胞呈乳頭狀排列或伴有實(shí)性癌巢異型性明顯，核分裂象多見(jiàn)細(xì)胞層次明顯增多，極性消失。移行細(xì)胞癌三級(jí)，瘤細(xì)胞乳頭狀結(jié)構(gòu)消失，呈實(shí)性癌巢細(xì)胞分化差異性特別明顯和分
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-18 7687次