問缺血性視神經病變能手術治療嗎
病情描述：
缺血性視神經病變能手術治療嗎
答醫(yī)生回答
陶遠副主任醫(yī)師
濟南市第二人民醫(yī)院眼科
2020-11-08
病情分析：
意見建議：
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缺血性中風怎么治療對于缺血性中風的治療，中西醫(yī)有所不同。在西醫(yī)方面缺血性中風突發(fā)時首先應抓緊溶栓時間窗送醫(yī)，也就是缺血性中風后4.5h，最多不超過6h，將阻塞血管的血栓溶解，恢復腦血流供應，保護腦組織。手術取栓是通過介入等手術方式，在時間窗內將堵死血管的血栓取出，之后配合改善循環(huán)，營養(yǎng)腦神經，穩(wěn)定斑塊，控制原發(fā)病等治療方案。中醫(yī)治療強調辨證論治，氣虛血瘀證是缺血性中風病常見的證型之一，對證中藥為同仁堂化瘀丸，其組方中的黃芪、人參二者大補元氣，氣旺則血行，瘀去絡通，適用于中風后氣虛血瘀導致經絡阻塞的患者。并且，化瘀丸還著重使用了三味動物藥即水蛭、虻蟲、土鱉蟲，水蛭破血、逐瘀、通經；虻蟲破瘀通絡；土鱉蟲活血散瘀、通經止痛，使得全方益氣活血，化瘀通絡之功較好，正扣氣虛血瘀型缺血性中風的病機特點，對于氣虛血瘀型缺血性中風急性期患者有較好的治療效果。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導下合理用藥。
02:05
杜志剛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023-02-23 34289次
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下肢缺血性神經痛的治療有哪些下肢缺血性疾病的臨床分期，在不同的分期，我們采用的治療方法是不一樣的。在第一期和第二期來，我們主要治療方法，一個是消除危險因素，這包括要控制血壓、血糖、高血脂在正常范圍，然后戒煙，這是一個因素。另外一個，我們可以采用一些物理治療方法，在臨床上會使用藥物治療，比如說會用一些鎮(zhèn)痛劑、一些抗凝劑、一些抗血小板的一些治療，這是一二期，一二期的癥狀相對比較輕微。到了三四期以后，就需要手術介入了。三四期一個是靜息痛、一個是組織壞死期，這時候我們手術的方式分了幾種，首先大家可能出現(xiàn)下肢缺血性疾病的時候，會到我們的血管外科，因為相關的治療，比如說介入治療可以做一些球囊、支架或者斑塊的旋切等，或者采用一些開放性的手術，比如說血管重建、旁路手術等等，來重建環(huán)路，減輕缺血的癥狀。當我們這些血管外科手術治療以后，癥狀改善以后再次復發(fā)，或者說接受不了這些外科治療手術的時候，就可以考慮采用脊髓電刺激的方法，來進行相應的治療。
02:09
尹豐
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-09-04 2159次
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缺血性視神經病變能手術治療嗎一般來說，缺血性視神經病變往往是不需要進行手術治療的。這個一般來說就是中醫(yī)中藥進行治療，當然也可以中西醫(yī)的方法進行治療，都能取得一個非常好的療效。因為缺血性視神經病變往往就是營養(yǎng)視神經的血管出現(xiàn)了異常，導致視神經缺血缺氧，從而出現(xiàn)了一系列的表現(xiàn)。這個疾病一般來說跟動脈粥樣硬化，糖尿病，高血壓，動脈炎都有一定的關系，所以平時一定要注意保持全身情況的一個穩(wěn)定狀態(tài)，這樣才能夠有效的預防缺血性視神經病變的發(fā)生。出現(xiàn)這個疾病之后，一般來說就是大劑量的激素進行沖擊治療，減輕視盤的炎癥和水腫。同時還需要用一下營養(yǎng)神經和活血化瘀的藥物進行治療。平時一定要注意保護好自己的眼睛，養(yǎng)成良好的用眼習慣和用眼衛(wèi)生。語音時長 01:09”
韓莎莎
主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院
2019-12-27 1825次
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缺血性視神經病變缺血性視神經病變是視神經的營養(yǎng)血管發(fā)生急性循環(huán)障礙所致，一般以視網(wǎng)膜中央動脈在球后9到11毫米進入視神經處為界限，臨床上可分為前部缺血性視神經病變和后部缺血性視神經病變，前部缺血性視神經病變是由于睫狀后動脈循環(huán)障礙造成的視盤供血不足，使視盤急性缺血、缺氧、水腫。后部缺血性視神經病變是篩板后至視交叉間的視神經血管發(fā)生急性循環(huán)障礙，因缺血導致視神經功能損害的疾病。缺血性視神經病變多發(fā)生于老年人，高血壓、動脈硬化、心血管疾病為常見的原因，如果患者發(fā)生了缺血性視神經病變，我們應該針對病因治療，而且要采取中西醫(yī)結合的綜合療法。語音時長 01:11”
宋晗
副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院
2019-05-22 8864次
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缺血性視神經病變哪能治療病情分析：缺血性視神經病變需要到醫(yī)院的眼科治療。缺血性視神經病變是常見的眼底疾病，是由于供應視神經的睫狀后短動脈發(fā)生阻塞引起的，患者會出現(xiàn)視力下降，視野缺損等癥狀，主要是通過使用神經營養(yǎng)藥物，例如甲鈷胺片，胞磷膽堿鈉膠囊等營養(yǎng)視神經，并促進視神經血液循環(huán)改善，例如在顳淺動脈旁注射復方樟柳堿等。意見建議：缺血性視神經病變治療有窗口期，越早治療效果越好，因此患者一旦懷疑有缺血性視神經病變發(fā)生，要及時到醫(yī)院的眼科做眼底檢查，眼底熒光血管造影檢查等來確診。
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2022-02-02 1201次
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缺血性視神經病變需要手術嗎病情分析：缺血性視神經病變是無法通過手術治療的，缺血性視神經病變，屬于常見的眼底疾病，是由于供應視神經的睫狀后短動脈出現(xiàn)阻塞引起的，患者會出現(xiàn)突然的視力下降，視野缺損等表現(xiàn)，目前無法通過手術來疏通血管。意見建議：要治療缺血性視神經病變，主要是在發(fā)病的早期，通過靜脈輸液甲強龍等方式，促進視神經水腫消退，改善視神經的血液供應，爭取使受損的視功能得以恢復。
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2020-08-02 802次
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缺血性視神經病變缺血性視神經病變通常由于眼部或全身血管疾病引發(fā)，如動脈硬化、高血壓、糖尿病等。這些疾病會導致血管狹窄或閉塞，進而影響到視神經的正常血供。患者常表現(xiàn)為突發(fā)的無痛性視力下降，視野缺損，嚴重者可出現(xiàn)中心視力喪失。在治療上，主要采取以下措施：一、病
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-02-06 0次
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缺血性視神經病變缺血性視神經病變是視神經的營養(yǎng)血管發(fā)生急性循環(huán)障礙所致，一般以視網(wǎng)膜中央動脈在球后9到11毫米進入視神經處為界限，臨床上可分為前部缺血性視神經病變和后部缺血性視神經病變，前部缺血性視神經病變是由于睫狀后動脈循環(huán)障礙造成的視盤供血不足，使視盤急性缺血、缺氧、水腫。后部缺血性視神經病變是篩板后至視交叉間
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2021-12-01 283次
