問醋酸迫尼松片類風濕性關節(jié)炎吃好嗎
病情描述:
醋酸迫尼松片類風濕性關節(jié)炎吃好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
醋酸潑尼松片,這是一種糖皮質類的激素,如果類風濕性關節(jié)炎處于活動期的話,可以使用這種藥物控制病情的發(fā)展,同時還要積極的加強保暖,避免受涼,可以使用活血的中藥進行熱敷燙洗,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉,還可以適當?shù)倪M行體育運動鍛煉。
意見建議:
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類風濕性關節(jié)炎診斷類風濕性關節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標,就是臨床的癥狀,還有實驗室的檢查,當四肢小關節(jié),對稱性的腫脹疼痛,超過三周以上,就要小心,到醫(yī)院風濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時還會針對,拍一些局部的片子,比如兩個手指關節(jié)痛,就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時候,給你拍肘關節(jié)的片子,是結合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來診斷他。01:11
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類風濕性關節(jié)炎忌口類風濕性關節(jié)炎的忌口,我們中醫(yī)非常講忌口,老百姓也很喜歡關注忌口的問題,其實我們類風濕性關節(jié)炎,你可以認為它是一種慢性消化性疾病。得了這個病,很多病人都很瘦,同時因為大家反反復復吃那些非甾體消炎藥、抗風濕慢作用藥,對胃有影響不太好,胃的吸收就不太好。所以我們對風濕病人,都建議他的飲食,營養(yǎng)一定要均衡,什么都吃,沒有特殊的禁忌。當然有的人他還問我,有些發(fā)物能不能吃,我們當然對那些鯉魚、姜蒜這些,我們就是說少吃一點,不是說絕對不吃。所以得了風濕病,還要注意營養(yǎng)的均衡,所以盡量就是說,什么東西都能多吃一點比較合適。01:02
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類風濕性關節(jié)炎可以吃藥吃好嗎首先是不是已經確診了所患的疾病是類風濕性關節(jié)炎,因為類風濕性的關節(jié)炎和普通的骨關節(jié)炎是不一樣的疾病,類風濕關節(jié)炎的是一種慢性的自身免疫性疾病,不是只表現(xiàn)在關節(jié)上面的疾病,關節(jié)上面可能是最終的表現(xiàn)。它的發(fā)病機制是因為自身免疫系統(tǒng)的一些問題,主要表現(xiàn)為免疫系統(tǒng)能對關節(jié),還有自身組織的持續(xù)性的損害,導致不可逆的關節(jié)損傷、畸形甚至殘疾,類風濕關節(jié)發(fā)病原因非常非常的多?,F(xiàn)在有的治療都是針對病理癥狀或者參與的一些因素進行控制,也就是說對癥治療,包括最初使用的非甾體抗炎藥,還有一些抗風濕的藥物,還有近十年來發(fā)展起來的一些抗體藥物?,F(xiàn)在發(fā)展起來抗體藥物,也是針對類風濕關節(jié)炎的病理過程中升高的一些免疫的細胞因子受體,比如說腫瘤壞死因子抑制劑益賽普,還有白介素1、白介素6等等,正在研發(fā)的藥物,以后可能是針對類風濕關節(jié)炎的新的靶點。語音時長 1:42”
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類風濕性關節(jié)炎長期吃醋酸潑尼松片患有類風濕性關節(jié)炎的患者需要長期吃醋酸潑尼松片,醋酸潑尼松片是屬于糖皮質激素類的藥物,如果長期服用會出現(xiàn)以下幾種并發(fā)癥:第一、類腎上腺皮質功能亢進綜合癥。第二、誘發(fā)和加重感染。第三、誘發(fā)和加重潰瘍。第四、出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的并發(fā)癥。第五、誘發(fā)癲癇和精神失常。第六、骨質疏松,肌肉萎縮,傷口愈合遲緩。第七、抑制兒童生長發(fā)育。第八、增加的血鉀、高血糖的傾向。如果停用醋酸潑尼松片以后,很容易出現(xiàn)停藥反應,比如醫(yī)源性皮質功能不全,反跳現(xiàn)象和停藥癥狀等并發(fā)癥。所以一定要按照醫(yī)囑來規(guī)律服藥,停藥,減量,要盡量的減少并發(fā)癥的發(fā)生。類風濕性關節(jié)炎的患者一定要注意在醫(yī)生的指導下使用醋酸潑尼松片,不要大劑量的使用,否則很容易引起糖尿病、消化道潰瘍或者類庫欣綜合征,對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強,容易并發(fā)感染。語音時長 1:47”
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風濕性關節(jié)炎就是類風濕性關節(jié)炎嗎風濕性關節(jié)炎不是類風濕性關節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病,前者是由于鏈球菌感染導致的一種疾病,關節(jié)炎通常是暫時性的,類風濕因子也不高,治療后關節(jié)功能可完全恢復,而類風濕關節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病,最終會導致關節(jié)畸形的。
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類風濕性關節(jié)炎鑒別病情分析:類風濕性關節(jié)炎的鑒別包括以下幾個方面: 1,骨性關節(jié)炎,骨性關節(jié)炎是一種退行性病變,主要累及負重關節(jié),例如脊柱關節(jié)、膝關節(jié)等等,類風濕因子陰性,晨僵時間小于30分鐘。2,銀屑病關節(jié)炎,主要累及遠端指間節(jié),受累關節(jié)為非對稱性,類風濕因子陰性。3,強直性脊柱炎,以男性多見,主要是累及脊柱關節(jié),X線檢查可以觀察到腰部,骨質呈竹節(jié)樣改變。意見建議:患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查鑒別,確定病情,不能自己盲目亂用藥物進行治療,一定要在醫(yī)生指導對癥治療,控制好病情,避免對身體造成傷害。
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類風濕性關節(jié)炎類風濕關節(jié)炎是風濕免疫科較常見的一種疾病,是以侵蝕性、對稱性多關節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?;镜牟±砀淖兪腔ぱ住⒀荇栊纬?,隨著病情進展,逐漸出現(xiàn)關節(jié)軟骨和骨破壞,可以導致關節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布,是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
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類風濕性關節(jié)炎游泳好嗎類風濕關節(jié)炎患者游泳非常好,因為游泳是一項水中運動,患者在水中進行游泳不會增加關節(jié)的負重,還能夠增加關節(jié)周圍肌肉的力量,改善關節(jié)功能的活動范圍,對類風濕關節(jié)炎患者是一項比較好的運動方式。另外一些脊柱關節(jié)病的患者也鼓勵參加游泳鍛煉,但是有時候游泳的條件限制比較高,需要有游泳的場地以及患者會游泳這項技能