問(wèn)川崎病治療用激素嗎
病情描述:
川崎病治療用激素嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以用激素治療。主要是使用糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)血栓形成,發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤和影響冠狀病變的修復(fù),不宜單獨(dú)應(yīng)用。對(duì)于免疫球蛋白治療無(wú)效的話,可以考慮使用糖皮質(zhì)激素,以后也與阿司匹林和雙嘧達(dá)莫合并應(yīng)用,每日每公斤體重兩毫克,用藥兩到四周。
意見(jiàn)建議:
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川崎病是什么病川崎病又稱為小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,是以全身性血管炎為主要病理改變的急性發(fā)熱性出疹性疾病,常見(jiàn)于嬰幼兒,易見(jiàn)于學(xué)齡兒童。主要臨床的癥狀有發(fā)熱、四肢末端的改變、硬腫、皮膚出疹、球結(jié)膜充血、黏膜改變等。臨床上可通過(guò)靜脈輸入丙種球蛋白來(lái)治療病情,同時(shí)口服阿司匹林,具體的劑量應(yīng)該在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行服用。同時(shí)需要注意的是川崎病治愈后也要定期進(jìn)行復(fù)查,看是否有冠狀動(dòng)脈瘤和關(guān)節(jié)痛等后遺癥。建議日常生活中讓孩子多補(bǔ)充水分,注意休息。如果抵抗力下降,需要多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),不要運(yùn)動(dòng),保證充足的睡眠、不熬夜。飲食上以富含維生素和蛋白質(zhì)、清淡、易消化的食物為主,保持良好的心態(tài),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣等都有利于病情的恢復(fù)。01:31
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川崎病屬于重大疾病嗎川崎病不屬于重大疾病,川崎病又名小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,是因全身血管發(fā)炎導(dǎo)致,以發(fā)熱、皮膚出疹、黏膜充血、淋巴結(jié)腫大為主要癥狀,一般發(fā)生在小兒身上。發(fā)生川崎病后一定要進(jìn)行正規(guī)治療,如果正規(guī)治療和治療不及時(shí),約四分之一的孩子會(huì)出現(xiàn)心臟的問(wèn)題,如冠狀動(dòng)脈瘤、心肌炎、心肌梗塞等,都可能會(huì)導(dǎo)致患兒突然死亡。川崎病的治療方式有藥物治療和手術(shù)治療,具體選擇什么樣的治療方式,要根據(jù)病情在醫(yī)生的建議下選擇。患有川崎病的患兒應(yīng)注意定期檢查血沉、C反應(yīng)蛋白等異常指標(biāo),并定期行心臟彩超等檢查。服用阿司匹林的患兒應(yīng)每周來(lái)院復(fù)查血常規(guī)、血沉等指標(biāo),來(lái)評(píng)估藥物劑量,按醫(yī)囑減量。有冠狀動(dòng)脈瘤的患兒應(yīng)遵醫(yī)囑適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)用藥時(shí)間,不能私自停藥,并定期檢測(cè)凝血功能。有冠狀動(dòng)脈損害的患兒應(yīng)每月復(fù)查心臟彩超,評(píng)估心臟冠狀動(dòng)脈的情況。01:50
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川崎病治療用激素嗎川崎病我們?cè)谂R床確診之后,主要使用的藥物就是丙種球蛋白以及阿司匹林來(lái)進(jìn)行治療,一般不建議使用激素來(lái)進(jìn)行治療。孩子的體溫反復(fù)發(fā)燒,一般在使用丙種球蛋白之后,一般都會(huì)降至正常,但是這種情況下,我們也不建議使用糖皮質(zhì)激素,因?yàn)榧に乜梢源龠M(jìn)血栓的形成,增加發(fā)生冠狀動(dòng)脈病變以及冠狀動(dòng)脈瘤的風(fēng)險(xiǎn),影響冠狀動(dòng)脈病變的修復(fù),所以不適宜單獨(dú)的應(yīng)用。除非針對(duì)極個(gè)別那些使用丙種球蛋白無(wú)效的患兒,我們可以考慮早期使用糖皮質(zhì)激素,可以與阿司匹林或者是雙嘧達(dá)莫聯(lián)合應(yīng)用,一般使用醋酸潑尼松來(lái)進(jìn)行治療,用量為每公斤體重一到兩個(gè)毫克,要兩到四周的時(shí)間,要逐漸的減量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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川崎病用激素的壞處激素的副作用還是很多,如果導(dǎo)致腎上腺功能亢進(jìn)綜合癥,鈣流失增加,誘發(fā)和加重潰瘍等,一般這些副作用多出現(xiàn)大劑量或長(zhǎng)期使用激素類藥,如果孩子僅僅是短時(shí)間內(nèi)少量的使用,不會(huì)對(duì)孩子產(chǎn)生不良的影響。川崎病的病因不明確,需要按照醫(yī)囑規(guī)范的藥物治療,可以使用激素類藥物,正確的使用是不會(huì)影響孩子的身體健康,川崎病多數(shù)是可以康復(fù)的,因?yàn)槿菀子绊懶呐K,而且心臟的后遺癥要在多年以后才出現(xiàn),所以說(shuō)要定期的檢查身體尤其是心臟的損害。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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川崎病用激素治療有什么副作用對(duì)于川崎病,應(yīng)用激素沒(méi)有太明確的標(biāo)準(zhǔn),沒(méi)有文獻(xiàn)報(bào)道,應(yīng)用激素可以縮短川崎氏病發(fā)作的病程,因此專家的意見(jiàn)不是很一致,主要是應(yīng)用丙球,阿司匹林治療。應(yīng)用激素可能會(huì)導(dǎo)致免疫抑制,造成骨質(zhì)脫鈣,脂肪的重新分布,但是如果短期的應(yīng)用這些副作用基本不會(huì)出現(xiàn)。
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川崎病用激素有影響嗎川崎病治療時(shí)合理應(yīng)用激素是不會(huì)產(chǎn)生明顯的影響的,川崎病是一種免疫性血管炎,血液處于相對(duì)高凝狀態(tài),因此在治療上多采用抗免疫的療法,應(yīng)用丙種球蛋白,抗凝藥阿司匹林。但是有些患兒對(duì)丙種球蛋白并不敏感,作用較差,需要加用激素抗免疫治療,只要合理規(guī)范應(yīng)用作用是積極的.
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川崎病治療用激素嗎川崎病我們?cè)谂R床確診之后,主要使用的藥物就是丙種球蛋白以及阿司匹林來(lái)進(jìn)行治療,一般不建議使用激素來(lái)進(jìn)行治療。孩子的體溫反復(fù)發(fā)燒,一般在使用丙種球蛋白之后,一般都會(huì)降至正常,但是這種情況下,我們也不建議使用糖皮質(zhì)激素,因?yàn)榧に乜梢源龠M(jìn)血栓的形成,增加發(fā)生冠狀動(dòng)脈病變以及冠狀動(dòng)脈瘤的風(fēng)險(xiǎn),影響冠狀動(dòng)脈病
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川崎病用激素的壞處激素的副作用還是很多,如果導(dǎo)致腎上腺功能亢進(jìn)綜合癥,鈣流失增加,誘發(fā)和加重潰瘍等,一般這些副作用多出現(xiàn)大劑量或長(zhǎng)期使用激素類藥,如果孩子僅僅是短時(shí)間內(nèi)少量的使用,不會(huì)對(duì)孩子產(chǎn)生不良的影響。川崎病的病因不明確,需要按照醫(yī)囑規(guī)范的藥物治療,可以使用激素類藥物,正確的使用是不會(huì)影響孩子的身體健康,川崎病多