問(wèn)地中海貧血與缺鐵性貧血怎樣鑒別
病情描述:
地中海貧血與缺鐵性貧血怎樣鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
地中海貧血與缺鐵性貧血鑒別,要通過(guò)紅細(xì)胞平均體積、鐵代謝檢測(cè)、血紅蛋白電泳及基因檢測(cè)來(lái)鑒別。缺鐵性貧血時(shí),鐵蛋白降低、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力增高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降,而地中海貧血檢測(cè)HbA2增加,珠蛋白基因缺失或突變。
意見(jiàn)建議:
臨床上對(duì)于小細(xì)胞低色素性貧血,除進(jìn)行鐵代謝檢查外,若血常規(guī)檢查中出現(xiàn)紅細(xì)胞平均體積下降,紅細(xì)胞分布寬度值上升,要做血紅蛋白電泳分析,初篩地中海貧血,以防漏診。
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地中海貧血與缺鐵性貧血的區(qū)別地中海貧血是屬于一種由于珠蛋白鏈完全或者部分受到抑制所導(dǎo)致的遺傳性的溶血性貧血,它是屬于一種遺傳性的疾病。雖然形態(tài)上表現(xiàn)和缺鐵性貧血相似,都表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血,但是診斷主要是依靠血紅蛋白電泳和基因診斷來(lái)進(jìn)行。輕型的地中海貧血無(wú)需治療,可能不影響正常生活。重度的地中海貧血?jiǎng)t發(fā)病比較急,有可能會(huì)導(dǎo)致死亡率比較高。而缺鐵性貧血主要是缺乏造血原料鐵所引起一種營(yíng)養(yǎng)不良性的貧血,多發(fā)生于孕婦,生長(zhǎng)發(fā)育比較快的青少年、兒童。由于造血原料鐵的缺乏,外周血可以呈現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性。補(bǔ)充造血原料鐵之后,病人癥狀可以得到很快的緩解。缺鐵性貧血的診斷主要是依靠血清鐵,總鐵結(jié)合力,鐵飽和度以及鐵蛋白。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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