問玻璃體積血如何手術
病情描述：
玻璃體積血如何手術
答醫(yī)生回答
孫振蕊主治醫(yī)師
新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院眼科
2020-07-24
病情分析：
意見建議：
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玻璃體積血的手術時機如何選擇單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進行手術，以避免血液對眼組織的刺激，減少眼內纖維增殖的發(fā)生機會。視網膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應積極治療原發(fā)病，如果通過檢查發(fā)現眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進行眼底激光，包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血，這時候很難自行吸收，那么醫(yī)生便建議，手術清除眼內積血的同時，可以進行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個月，再決定是否手術。近年來隨著玻璃體切割手術的發(fā)展，手術有提前的趨勢，一般醫(yī)生在玻璃體積血，觀察治療兩周無明顯好轉，即可以進行玻璃體切割手術。
01:20
彭建軍
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-09-24 3156次
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玻璃體積血的原因有哪些玻璃體積血，主要是由于眼外傷導致的，然后還有自發(fā)性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導致的，再是還有一些手術，也可以導致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網膜病變，導致的玻璃體積血，占這個玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發(fā)病源，就是視網膜裂孔和視網膜脫離，導致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時候可以自行吸收，或者說藥物促進吸收。如果是眼外傷導致的玻璃體出血，一般都會玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術治療。再就是視網膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導致玻璃體積血的發(fā)生率，也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見，多見于視網膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術引起的玻璃體積血，多見于白內障手術，再就是視網膜脫離復位手術，這些手術可以導致玻璃體積血。
01:45
彭建軍
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-09-24 3982次
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玻璃體積血如何手術其實很多人都知道玻璃體積血一旦產生，就容易導致視力的嚴重下降，或者是導致失明，所以很多人都會問玻璃體積血該如何進行手術。但并不是說一旦出現玻璃體積血，都需要盡快進行手術。外傷導致的玻璃體積血需要在受傷后的1-2周內盡快進行手術。避免這些積血對周圍的組織造成損傷。但是如果是視網膜血管性的疾病導致的玻璃體積血，往往是不需要盡快進行手術的，可以先進行保守治療，就是用一下活血化瘀的藥物進行治療。如果這些藥物效果不是很好，需要盡快的進行手術，往往就是進行玻璃體的切割手術。雖然這個手術的級別比較高，難度也比較大，但是這個手術由于做的比較多，所以說目前來說成功率也很高，而且風險和并發(fā)癥也相對來說比較少。語音時長 01:09”
韓莎莎
主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院
2019-11-15 3332次
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玻璃體積血如何休息我們知道，如果發(fā)生玻璃體的積血，這個肯定是需要休息的，千萬不要再繼續(xù)長時間的疲勞用眼，否則有可能會導致病情加重。在日常生活中，很多人都會問玻璃體積血該如何進行休息，其實這個最好還是進行俯臥位，或者是說先去醫(yī)院看看這個玻璃體積血的嚴重程度，然后在醫(yī)生的醫(yī)囑下進行休息。同時也要看看需不需要盡快的進行手術，如果需要盡快進行手術，那么往往就是進行玻璃體切割，同時看看需不需要進行硅油注入。如果注入了硅油，這個往往需要進行俯臥位，就說需要趴著。這個至少要趴一個月左右的時間，這個也是比較難熬的，做完這個手術之后，同時要用一下消炎的眼藥水和眼藥膏。語音時長 01:09”
韓莎莎
主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院
2019-11-15 2169次
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玻璃體積血如何預防病情分析：預防玻璃體積血，首先要預防外傷，在生活中一定要注意，不要用尖銳的東西玩耍，防止刺破眼睛引起出血，同時注意避免處于危險的工作。同時，如果患者有糖尿病，一定要積極的控制血糖，減少血糖波動，玻璃體積血的可能性就會減小。意見建議：建議患者如果有血管性疾病以及糖尿病的問題，一定要經常于內分泌科以及眼科隨訪就診，每半年查一次眼底。如果發(fā)現有血管性病變進展，可以先行激光治療，防止積血的發(fā)生。
孫振蕊
主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院
2020-07-17 904次
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玻璃體積血如何休息病情分析：玻璃體積血根據出血的部位以及出血的程度可以分為輕，重兩者，如果出血比較輕，患者可以進行臥床休息，建議患者呈臥坐位，就是身體是直的，下半身可以在床上讓患者得到充分的休息。同時不能行劇烈運動，最好雙眼都包起來。意見建議：建議患者當出現眼前視力突然下降，功能得到很大損失的情況下，一定要及時的就診。請醫(yī)生來評估病情的輕重，給予正確的體位指導來進行休息。
孫振蕊
主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院
2020-07-19 1203次
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如何清理玻璃體積血散瞳后接受玻璃體切除術。受傷一到兩周后可接受玻璃體切除術，首先要口服降眼壓藥物并散瞳，以牽引縫線固定眼球，軟化眼球后可以切除血塊和發(fā)炎組織。保護眼球，避免再次受傷。及時消毒，保持患部清潔。臥床靜養(yǎng)，減少活動，避免劇烈活動，如提重物、大聲咳嗽
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-09-10 0次
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玻璃體積血如何判斷多少去醫(yī)院完善一下眼部B超檢查，及眼底熒光造影，這兩個檢查在玻璃體出血診斷中，價值非常大。眼部B超檢查可以明確積血積了多少。建議盡快到醫(yī)院就診，在醫(yī)生治療下，一般恢復起來比較快?？墒褂眉す庵委煟す夤饽梢詼p少毛細血管滲漏，平時注意局部衛(wèi)生，注
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-12-13 0次
