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• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個(gè)心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時(shí)，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補(bǔ)液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個(gè)病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發(fā)心衰。所以我們在治療心衰的同時(shí)，我們要注意這個(gè)誘因和原發(fā)病的治療，這是一個(gè)。另外一個(gè)我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動(dòng)，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預(yù)后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個(gè)是一個(gè)。其實(shí)現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個(gè)病人，它是一個(gè)心衰合并完左的，這個(gè)時(shí)候它的治療，就是用一個(gè)心室同步化起搏治療。如果這個(gè)病人他是一個(gè)擴(kuò)張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個(gè)時(shí)候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣?？傊乃サ闹委熓蔷C合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個(gè)綜合的措施。

  

  03:47
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 4748次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會活動(dòng)后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話，輕微的活動(dòng)都會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動(dòng)彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動(dòng)后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 4773次

• 心力衰竭限鹽多少克
  對于心力衰竭的患者來說，平時(shí)一定要注意，飲食清淡，尤其是對一些含有鈉鹽比較多的一些腌制的咸菜，還有加工產(chǎn)品像一些罐頭，火腿腸這些，最好都不要食用。每天食鹽的攝入量應(yīng)該控制在五克以內(nèi)，盡量的多吃一些清淡的，像一些新鮮的蔬菜水果，豆類，豆制品，奶制品以及適量的瘦肉，魚肉，雞肉。像平常盡量的還是要吃一些容易消化的食物，這樣的話，有利于心臟的恢復(fù)。還有就是平常也要注意少喝水，不要喝的太多。再一個(gè)就是平常適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┦婢彽挠醒踹\(yùn)動(dòng)，像騎自行車，做健身操，打太極拳，還有快步走，這些都比較適合，都能夠給身體帶來很大的一個(gè)抗病能力。
  語音時(shí)長 01:13”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-11 3198次

• 冠心病限鹽多少克
  冠心病病人也是限制鹽的攝入量的，每天應(yīng)該控制在6克以內(nèi)。大量的服用一些含鹽比較高的，例如腌的咸菜、榨菜、咸魚、腌的雞蛋、鴨蛋等，可能會引起容量超負(fù)荷，飲食鈉鹽攝入過多，可以抵消降藥的作用，可以引起血容量增加，而誘發(fā)高血壓乃至心臟病復(fù)發(fā)，所以建議冠心病或者是高血壓患者嚴(yán)格控制鈉鹽的攝入，每天控制6克以內(nèi)。如果冠心病合并有心功能不全，建議控制在4克以內(nèi)，對采用未包括利尿劑聯(lián)合治療，血壓未能控制的患者中，可以采用短期強(qiáng)化利尿治療試驗(yàn)，來判斷或者是聯(lián)合應(yīng)用長作用的噻嗪類利尿劑或者是短作用的袢利尿劑來觀察治療的效果，這對于進(jìn)食鈉鹽比較多更加的適合。除此，冠心病應(yīng)該規(guī)律的服用改善心肌缺血的藥物，例如，美托洛爾片、阿司匹林腸溶片、他汀類藥物以及單硝酸異山梨酯。
  語音時(shí)長 1:31”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-06 2661次

• 冠心病限鹽多少克
  病情分析：冠心病的患者限鹽主要是5克以下，就是說每天攝入的食鹽不應(yīng)超過5克。冠心病的患者主要應(yīng)清淡飲食，低鹽低脂，不要吃咸菜、臘肉、腌制品等，不要吃動(dòng)物脂肪，動(dòng)物內(nèi)臟，奶油，巧克力等膽固醇含量較高的食物。意見建議：建議冠心病的患者多吃新鮮的蔬菜水果，飲食上低鹽，低脂清淡飲食，堅(jiān)持規(guī)律服用藥物定期復(fù)查。出現(xiàn)心前區(qū)不適，隨時(shí)到醫(yī)院治療。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-21 903次

• 心力衰竭用氧多少
  病情分析：心力衰竭的患者根據(jù)呼吸困難的情況需要適當(dāng)?shù)奈?。一般鼻?dǎo)管吸氧的濃度2-3L/分多見，嚴(yán)重的呼吸困難可以吸氧8-10L/分。意見建議：心力衰竭的患者盡量采取端坐位、雙下肢自然下垂的姿勢，以減少回心血量，改善呼吸困難的程度?？梢员菍?dǎo)管吸氧，如果鼻導(dǎo)管吸氧濃度需要量特別大，需要考慮是呼吸機(jī)輔助。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-22 1504次

• 左心衰竭水腫限鹽多少克
  左心衰竭水腫的患者限鹽每天小于2克。左心衰竭水腫患者血容量增加，體內(nèi)水鈉潴留，減少鈉鹽的攝入有利于減輕水腫、呼吸困難等心衰癥狀，還需要限制水的攝入，保證每日的入量與出量平衡。左心衰竭是指由于各種原因下心臟結(jié)構(gòu)或功能異常，代償功能不全，導(dǎo)致的左心室收縮或舒張功能障礙。左心衰竭常由急性心肌梗死、急性二尖
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 137次

• 心力衰竭氧流量是多少
  對慢性心力衰竭的患者，可以從小劑量的氧流量來開始吸氧，一般是從1到2升每分鐘開始，然后根據(jù)患者的適應(yīng)程度來調(diào)整，達(dá)到理想氧流量。對于急性心衰的患者，要給予持續(xù)的高流量吸氧，高流量吸氧是指要到8升每分鐘，患者可以采取面罩或者是鼻導(dǎo)管吸氧，患者采取坐位或者是半臥位，兩腿下垂，這樣可以減少下次的靜脈回心血
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 457次