問心包炎該如何治療
病情描述:
心包炎該如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
心包炎分為急性心包炎和縮窄性的心包炎。這兩種心包炎都可以采用心包剝離手術(shù),并且在術(shù)后需要繼續(xù)服用藥物一年左右。如果心包感染已基本控制,就應(yīng)及早爭取手術(shù)。
意見建議:
由于患有心包炎的病患身體內(nèi)抵抗力會(huì)有所下降,所以要充分休息,避免幅度過大的運(yùn)動(dòng),并且需要遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,飲食上需要以低鹽飲食為主。
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縮窄性心包炎的表現(xiàn)在一些特殊的疾病,比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會(huì)出現(xiàn)縮窄性心包炎,心包可以黏連、纖維化、鈣化,心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后,外周血液不能回流到心臟,表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫,還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血,可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血,導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。01:02
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心包炎該如何治療心包炎要根據(jù)心包炎的種類,還有病因來確定如何治療。急性心包炎病因治療如使用抗結(jié)核,還有抗生素,化療藥物。對(duì)癥治療如鎮(zhèn)靜劑。心包穿刺以解除心臟壓塞癥狀,心包切開引流及心包切除術(shù)等??s窄性的心包炎在治療上早期時(shí)行心包切除術(shù),以免發(fā)展到心源性的惡液質(zhì),心肌萎縮等。通常在心包感染被控制,結(jié)核活動(dòng)已經(jīng)靜止就應(yīng)該手術(shù),在術(shù)后繼續(xù)用藥一年。心包炎病人抵抗力下降應(yīng)該充分休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)營養(yǎng),注意防寒保暖,防止呼吸道的感染。要注意藥物的作用及副作用,堅(jiān)持足療程藥物治療是很重要的。語音時(shí)長 01:26”
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縮窄性心包炎如何治療縮窄性心包炎最好的治療方法就是進(jìn)行心包剝離手術(shù),一般在進(jìn)行手術(shù)能夠提高心臟功能,改善生活質(zhì)量,減少患者的死亡率。手術(shù)時(shí)應(yīng)該盡量的是剝離心包,尤其是兩心室的心包必須徹底剝離,因?yàn)樾呐K長期受到束縛,心肌常有萎縮或者是纖維變性,所以說手術(shù)和心臟的負(fù)擔(dān)不能過重,應(yīng)該逐漸地增加活動(dòng)量。靜脈補(bǔ)液,必須謹(jǐn)慎,否則會(huì)導(dǎo)致急性的肺水腫,由于萎縮的心肌恢復(fù)起來比較慢,手術(shù)成功一般會(huì)在幾個(gè)月后才能夠看見效果。嚴(yán)重病變的患者,一般預(yù)后是比較差的,因?yàn)椴〕瘫容^長,有明顯心肌萎縮和心源性肝硬化的。語音時(shí)長 01:18”
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