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• 胃穿孔會導(dǎo)致死亡嗎

  如果胃穿孔沒有得到及時的治療，后果還是很嚴(yán)重的，可以合并感染，造成感染性休克，導(dǎo)致生命危險。但是如果及時的發(fā)現(xiàn)了癥狀，并且及時的給予了積極的治療，預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔，就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診，一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后，在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下，首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時治療，預(yù)后很好；但是如果沒有及時的治療，錯過了最佳的手術(shù)時機(jī)，會因為嚴(yán)重的感染導(dǎo)致生命危險。

  

  01:11
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-11 5085次

• 腸胃炎會導(dǎo)致胃穿孔嗎

  實際上，我們腸胃炎在我們的書上把它叫做胃腸炎，是一個急性胃炎，伴有一個腸炎。我們的急性胃炎也分很多種，急性胃炎有物理因素、化學(xué)因素和生物因素。這里面的話像生物因素、細(xì)菌、病毒它引起的嘔吐、腹瀉、發(fā)燒基本不會引起明顯的粘膜損傷，而物理因素他是冷熱刺激，最終也通過神經(jīng)影響到胃腸道痙攣，產(chǎn)生相應(yīng)的一些表現(xiàn)。只有化學(xué)元素，如果化學(xué)因素你進(jìn)食的是一些對粘膜損傷比較大的一些食物，你可以把它叫食物，當(dāng)然有時候比如酒精它本身可以導(dǎo)致潰瘍，在這種情況下在很極端，這個發(fā)生率很低的情況下可以出現(xiàn)一個潰瘍、甚至穿孔。但是如果說按我們扣字眼來講，只是叫急性胃炎的情況下也就說他的損傷是炎癥損傷，只會產(chǎn)生糜爛，沒有突破粘膜基層的情況，他是不可能引起穿孔。除非合并的潰瘍，也就是說急性腸炎，一般不會引起穿孔。

  

  01:51
  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-24 2929次

• 胃癌導(dǎo)致胃穿孔
  原則上診斷一經(jīng)確立應(yīng)急診手術(shù)，不過手術(shù)并非最好的治療手段，一般可行胃穿孔修補(bǔ)術(shù)以及姑息性切除術(shù)。一般手術(shù)因為病情危重復(fù)雜，導(dǎo)致手術(shù)方式的選擇比較棘手，而且手術(shù)容易造成患者的死亡，主要原因是難以有效地在堅硬的腫瘤組織上縫合而導(dǎo)致二次穿孔。其次與患者的一般狀況、營養(yǎng)情況以及腫瘤的病理、分期、分型有密切的關(guān)系。穿孔修補(bǔ)術(shù)以往多認(rèn)為單純的穿孔修補(bǔ)術(shù)較胃切除安全有效，然而結(jié)果難以令人滿意，因為穿孔修補(bǔ)術(shù)有其適用條件：第一、穿孔時間超過十二個小時，腹腔污染嚴(yán)重伴有休克等；第二、腫瘤有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；第三、高齡，一般情況比較差，而且并存嚴(yán)重的心、肺、肝、腎等疾病，不能耐受較大手術(shù)。胃癌姑息性切除，對于穿孔在12小時以內(nèi)，組織水腫較輕，一般情況比較好，能耐受胃大部分切除術(shù)，腫塊局部有轉(zhuǎn)移，穿孔灶大，難以修補(bǔ)或估計修補(bǔ)后有梗阻、出血以及再穿孔的可能性，適宜行胃癌姑息性切除術(shù)。如果穿孔時間長、腹腔污染嚴(yán)重、情況較差可先行穿孔修補(bǔ)術(shù)，在情況好轉(zhuǎn)后二期手術(shù)估計性切除。
  語音時長 2:12”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 5649次

• 胃穿孔如何治療
  胃穿孔是胃潰瘍患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，胃穿孔最常見的原因是在胃潰瘍的基礎(chǔ)上暴飲暴食所致，暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，容積增大，容易誘發(fā)胃穿孔，患者突然發(fā)生劇烈腹痛，疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割和燒灼樣痛，一般為持續(xù)性，疼痛很快擴(kuò)散至全腹部。胃穿孔的嚴(yán)重之處在于穿孔之后，大量胃腸液流入腹腔，引起化學(xué)性和細(xì)菌性腹膜炎以及中毒性休克，不及時搶救可危及生命，無腹膜炎發(fā)生的小孔空腹穿孔，可采用保守治療，及時放置胃管，抽吸胃內(nèi)容物輸液補(bǔ)充水與電解質(zhì)應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防腹腔繼發(fā)感染，飽餐后成孔常有彌漫性腹膜炎需在6到12小時內(nèi)進(jìn)行急診手術(shù)，慢性穿孔進(jìn)展緩慢，穿孔致比鄰臟器可引起黏連和瘺管，也應(yīng)外科手術(shù)治療。
  語音時長 1:56”
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-08-12 3331次

• 如何治療胃穿孔
  病情分析：可以通過保守和手術(shù)兩個方法治療胃穿孔。病情較輕的患者可以采用保守的方法進(jìn)行治療，發(fā)病期間要禁食水給予保護(hù)胃黏膜減少胃酸分泌的藥物，同時給患者補(bǔ)充體液。病情嚴(yán)重的患者要及時進(jìn)行手術(shù)修復(fù)治療，防止患者出現(xiàn)嚴(yán)重的感染性休克。意見建議：有胃病的患者如果突然發(fā)生腹痛，要及時的進(jìn)行體格檢查和腹部平片的檢查，還可以結(jié)合彩超進(jìn)行檢查，爭取早期對患者的疾病進(jìn)行診斷，同時評估病情的嚴(yán)重程度，根據(jù)具體的病情，采用相應(yīng)的方法進(jìn)行治療。
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2020-07-29 801次

• 胃穿孔如何治療
  胃穿孔起病比較急驟，變化也比較快，病情有時短時間內(nèi)就可以明顯的加重，可以引起一些較為嚴(yán)重的后果，比如說，引起感染中毒性休克，嚴(yán)重者甚至可以危及患者的生命，所以一旦發(fā)生急性的胃穿孔都需要進(jìn)行緊急的治療，胃穿孔的治療包括有手術(shù)治療和非手術(shù)治療。大部分胃穿孔患者是要進(jìn)行手術(shù)治療的，也有一部分的患者可以進(jìn)行保守治療，保守治療的方法主要是禁食與胃腸減壓，應(yīng)用抑酸的藥物，給予抗感染治療，預(yù)防腹腔的繼發(fā)性感染。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-06 2102次

• 胃癌導(dǎo)致胃穿孔
  原則上診斷一經(jīng)確立應(yīng)急診手術(shù)，不過手術(shù)并非最好的治療手段，一般可行胃穿孔修補(bǔ)術(shù)以及姑息性切除術(shù)。一般手術(shù)因為病情危重復(fù)雜，導(dǎo)致手術(shù)方式的選擇比較棘手，而且手術(shù)容易造成患者的死亡，主要原因是難以有效地在堅硬的腫瘤組織上縫合而導(dǎo)致二次穿孔。其次與患者的一般狀況、營養(yǎng)情況以及腫瘤的病理、分期、分型有密切的
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 105次

• 胃穿孔如何治療
  胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍，由于潰瘍不斷加深，穿透肌層，漿膜層，最后穿透胃或十二指腸壁而發(fā)生穿孔。對于胃穿孔的治療，如果一般情況好，無腹膜炎發(fā)生的小穿孔及空腹穿孔，可采用保守療法，禁食，輔以持續(xù)性的胃腸減壓，輸液維持水電解質(zhì)平衡，給予營養(yǎng)支持，應(yīng)用青霉素、阿莫西林等抗菌藥物預(yù)防繼發(fā)感染。非手術(shù)治
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-09 4136次