問冠心病臨床表現(xiàn)是什么
病情描述:
冠心病臨床表現(xiàn)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠心病最主要的表現(xiàn)就是心絞痛,會(huì)有心,胸部的壓迫感,窒息感,劇烈的燒灼樣的疼痛,一般疼痛持續(xù)1-5分鐘,時(shí)間長的可以達(dá)到15分鐘,一般是可以自行緩解,或者是口服硝酸甘油緩解,疼痛會(huì)在勞力活動(dòng)的時(shí)候加重。
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冠心病臨床表現(xiàn)冠心病的臨床表現(xiàn)怎么說呢,可能這個(gè)概念比較籠統(tǒng)一些。我們常見就是說表現(xiàn)為什么癥狀。最常見的最經(jīng)典的就是說是一種胸痛,整個(gè)前胸部或者左前胸,大片狀的一個(gè)悶痛,伴有出汗什么這些。但是臨床也有一些個(gè)別的病例,比如說老年同志、糖尿病患者,可能并不表現(xiàn)出來胸痛,而僅僅是一個(gè)心前區(qū),胸骨后的一個(gè)不適、胸悶等癥狀。也有表現(xiàn)為突然的心慌、大汗,其他的還有一些不典型的。比如說陣發(fā)性的牙痛、上腹痛、后背部疼痛,甚至頸肩部、下頜部疼痛,這些都不太典型的癥狀。但是他們發(fā)病有個(gè)特點(diǎn),大多數(shù)是跟情緒激動(dòng),活動(dòng)時(shí),勞累時(shí)出現(xiàn)的上述不適。然后經(jīng)過休息以后,幾分鐘、十幾分鐘可以緩解,他們有一個(gè)共同的這樣的特點(diǎn)。01:23
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左心衰的臨床表現(xiàn)是什么左心衰的臨床表現(xiàn),我們剛才說按照心衰的部位,我們分為左心衰、右心衰和全心衰,那么左心衰的臨床表現(xiàn),從它的癥狀上來說,主要是程度不同的呼吸困難,這個(gè)呼吸困難和你的活動(dòng)量有關(guān),我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動(dòng)你的用力程度,你的活動(dòng)量越大,這種呼吸困難越重,甚至病人都不能平躺,要坐那才能緩解這種呼吸困難,而且這種病人有時(shí)候,經(jīng)常跟你說的這種呼吸困難,是在晚上睡著的時(shí)候,突然間呼吸困難憋的就受不了,要必須坐起來,才能夠緩解這種情況,這時(shí)候病人他的主要的表現(xiàn)是,除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的,甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫性的痰,病人感到很乏、大汗、疲倦,就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會(huì)有出現(xiàn)尿少了,大汗以后尿少了,腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后,大夫一聽他的肺上像,肺上像炸開鍋了一樣的,有干濕性的啰音,有哮鳴音,有濕啰音,滿肺像炸開鍋一樣的,另外心臟室大的這種病人,我們從他的心臟的聽診上面,會(huì)出現(xiàn)一些像P2心音的亢進(jìn)、奔馬律這些情況。我們拿一個(gè)圖來表現(xiàn),這張圖能夠很形象地說明,心衰的一些表現(xiàn):你看這個(gè)人他呼吸困難,他必須坐那兒才能好受一點(diǎn),坐那兒還得張著嘴,滿頭大汗,張著嘴,然后心率過快,而且他是不能夠動(dòng),一動(dòng)他這種呼吸困難要加重,滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽,還會(huì)吐得滿地都是痰,都是泡沫性的痰,甚至?xí)乱恍а模奂t色的泡沫痰,這張圖能夠很形象的說明,左心衰的表現(xiàn)。03:01
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冠心病心絞痛臨床表現(xiàn)是什么冠心病心絞痛的臨床表現(xiàn),主要為胸骨后的壓榨感、悶脹感,伴隨著明顯的焦慮,持續(xù)三到五分鐘,常發(fā)散到左側(cè)肩部、下頜、咽喉部,背部可放射到右背,可累及這些部位,情緒激動(dòng)、受寒、飽餐等耗氧量的情況下,可以發(fā)作,成為冠心病、心絞痛,這是典型的表現(xiàn)。有時(shí)伴有糖尿病的患者,心絞痛不典型,可以表現(xiàn)為氣急、暈厥、出汗、噯氣,尤其是在老年人患者中,更加多見。心絞痛冠心病根據(jù)發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度,可以分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛,穩(wěn)定型心絞痛是指發(fā)作一個(gè)月以上的勞力性心絞痛。發(fā)生的部位、頻率、嚴(yán)重程度、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)力的大小不固定,能夠緩解疼痛的主要是硝酸甘油。語音時(shí)長 1:17”
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哮喘臨床表現(xiàn)是什么哮喘臨床表現(xiàn)為咳嗽,干咳為主,尤其是夜間比較明顯,胸悶,氣喘,呼吸困難,尤其是活動(dòng)后比較明顯。哮喘急性發(fā)作時(shí)要積極的抗炎平喘治療,使病情得到有效的控制。哮喘持續(xù)狀態(tài)會(huì)表現(xiàn)為呼吸急促,大汗淋漓,端坐呼吸,全身皮膚黏膜紫紺,頭痛,頭暈,甚至昏迷的發(fā)生,要積極的進(jìn)行搶救治療,給予患者補(bǔ)液,大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療,及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣,改善患者缺氧的狀況。語音時(shí)長 01:07”
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肺心病臨床表現(xiàn)是什么慢性肺源性心臟病的表現(xiàn)有咳嗽,咳痰,氣促,活動(dòng)后可有心悸,呼吸困難,乏力,腹脹,惡心和勞動(dòng)耐力下降,急性感染的時(shí)候可以使上述癥狀加重,少有胸痛或咯血,可有不同程度的發(fā)紺和肺氣腫。
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肺心病的臨終臨床表現(xiàn)是什么肺心病的臨終臨床表現(xiàn)是呼吸衰竭和心力衰竭,多發(fā)生在急性呼吸道感染后,因此常合并有呼吸衰竭,病人出現(xiàn)氣喘、心悸、少尿、紫紺加重,上腹脹痛、食欲不振、惡心甚至嘔吐等右心衰竭癥狀。體檢示頸靜脈怒張、心率增快、心前區(qū)可聞奔馬律或有相對(duì)性三尖瓣關(guān)閉不全引起的收縮期雜音,雜音可隨病情好轉(zhuǎn)而消失??沙霈F(xiàn)各種心律失常,特別是房性心律失常,肝腫大伴壓痛,肝頸反液壓征陽性,水腫和腹水,病情嚴(yán)重者可發(fā)生休克。由于絕大多數(shù)肺心病是慢性支氣管炎、支氣管哮喘并發(fā)肺氣腫的后果,因此積極防治這些疾病是避免肺心病發(fā)生的根本措施。應(yīng)講究衛(wèi)生、戒煙和增強(qiáng)體質(zhì),提高全身抵抗力,減少感冒和各種呼吸道疾病的發(fā)生。對(duì)已發(fā)生肺心病的病人,應(yīng)針對(duì)緩解期和急性期分別加以處理。呼吸道感染是發(fā)生呼吸衰竭的常見誘因,故需要積極予以控制。肺心病引起的并發(fā)癥最常見為酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂,其他有上消化道出血和休克,其次為肝、腎功能損害及肺性腦病,少見的有自發(fā)性氣胸、彌散性血管內(nèi)凝血等,后者病死率高。綜上,肺心病的臨終臨床表現(xiàn)是呼吸衰竭和心力衰竭,病人要注意保持室內(nèi)空氣流通,早上應(yīng)打開窗戶,以換新鮮空氣。
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ARDS臨床表現(xiàn)是什么ARDS一般指急性呼吸窘迫綜合征,急性呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)為呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)、胸悶、咳嗽等。急性呼吸窘迫綜合征,一般是由肺炎、誤吸、肺挫傷、全身嚴(yán)重感染、嚴(yán)重多發(fā)傷等原因引起的,以頑固性低氧血癥為顯著特征的臨床綜合征,常見的臨床表現(xiàn)為呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)、口唇及指(趾)端發(fā)紺、胸悶、咳嗽、血痰等
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冠心病心絞痛臨床表現(xiàn)冠心病心絞痛患者主要以胸骨后或者心前區(qū)出現(xiàn)鈍痛,伴壓迫感,緊縮感以及灼痛感,這樣的疼痛可以放射至左肩部,左上肢內(nèi)側(cè)以及小拇指處。疼痛范圍不清,一般持續(xù)幾分鐘到十幾分鐘不等,多數(shù)患者于30分鐘內(nèi)可以明顯緩解。疼痛發(fā)作時(shí)患者往往自覺停止手中活動(dòng)。如果30分鐘內(nèi)患者疼痛仍然不緩解,需要高度警惕急性心肌梗死