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• 重癥胰腺炎體征

  重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發(fā)癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預(yù)后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，急性腹痛持續(xù)加重，腹脹不能緩解，體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動(dòng)性濁音是陽(yáng)性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個(gè)，低血壓或者是休克。第三個(gè)，呼吸困難。第四個(gè)，少尿或無(wú)尿。第五個(gè)，黃疸加深。第六個(gè)，有上消化道出血。第七個(gè)，意識(shí)障礙。第八個(gè)，體溫持續(xù)上升。第九個(gè)，甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn)，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。

  

  01:11
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 5890次

• 重癥胰腺炎的原因

  重癥胰腺炎是指在輕癥胰腺炎的臨床表現(xiàn)的基礎(chǔ)上，腹痛持續(xù)不能緩解的，腹脹逐漸加重的，出現(xiàn)了休克、呼吸困難，少尿甚至無(wú)尿，消化道出血，意識(shí)障礙等等表現(xiàn)。可以合并有胰腺的局部并發(fā)癥，其原因主要有一個(gè)膽道疾病，比如膽石癥及膽道感染，其他的病因有大量飲酒，胰管的阻塞，還有十二指腸降部疾病，比如球后穿透性潰瘍；手術(shù)后的創(chuàng)傷；還有代謝障礙，比如高脂血癥；還有藥物的因素，感染了及全身的炎癥反應(yīng)，還有一個(gè)免疫因素等等原因，它的原因還是非常多的。

  

  01:05
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3080次

• 重癥胰腺炎周期
  如果是第一次普通的急性水腫型胰腺炎，出院周期一般是在10-15天，出院以后最佳的恢復(fù)期間是三個(gè)月。如果是重癥的胰腺炎，這個(gè)就比較嚴(yán)重了，住院一般是需要周期在一個(gè)月左右，出院以后恢復(fù)期一般都在半年，半年后基本可以恢復(fù)到正常的飲食了。如果是反復(fù)發(fā)作的急性胰腺炎，這個(gè)次數(shù)如果超過(guò)三次，99%可能會(huì)轉(zhuǎn)為慢性的胰腺炎，這個(gè)時(shí)候慢性的胰腺炎患者就要清淡飲食，找出自己的病因，然后在生活中加以控制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-07 1994次

• 重癥胰腺炎體征
  腹痛是最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，為中上腹持續(xù)性鉆痛，向后背部放射，仰臥位時(shí)加重，滲出液擴(kuò)散入腹腔者可致全腹痛，嘔吐物為胃內(nèi)容物，重者可混有膽汁，甚至血液，嘔吐后腹痛不緩解，大多數(shù)為中度以上發(fā)熱，一般持續(xù)3-5天，如發(fā)熱持續(xù)不退或逐日升高，則提示為出血壞死性胰腺炎或繼發(fā)感染，常發(fā)生低血壓或休克。患者煩躁不安，皮膚蒼白，濕冷，脈搏細(xì)弱，血壓下降，極少數(shù)可突然發(fā)生休克，甚至猝死，早期可有呼吸加快，但無(wú)明顯痛苦，胸部體征不多，易被忽視。如治療不及時(shí)，可發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征，可并發(fā)胰性腦病，表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍，譫妄，甚至昏迷，可并發(fā)嘔血和便血。上消化道出血多由于急性胃黏膜病變或胃黏膜下多發(fā)性膿腫所致，下消化道出血不為胰腺壞死，穿透橫結(jié)腸所致，合并腹腔積液者，幾乎全為重癥急性胰腺炎。腹水呈血性或膿性，腹水中的淀粉酶常升高，患者的血液可呈高凝狀態(tài)，皮膚黏膜有出血傾向，并常有血栓形成和局部循環(huán)障礙，嚴(yán)重者可出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:22”
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2021-07-15 5185次

• 怎么檢查胰腺炎
  胰腺炎的患者在暴飲暴食或者酗酒后會(huì)引起劍突下或上腹部持續(xù)劇烈疼痛，發(fā)作時(shí)會(huì)導(dǎo)致血淀粉酶或者尿淀粉酶升高，腹部超聲是急性胰腺炎的常規(guī)篩查影像學(xué)檢查，腹部ct有助于確定有沒(méi)有急性胰腺炎，胰周炎性改變及胸腔腹腔積液，增強(qiáng)ct有助于確定胰腺壞死的程度。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-14 2501次

• 胰腺炎怎么檢查
  病情分析：胰腺炎的檢查包括血常規(guī)檢查，尿常規(guī)檢查，生化檢查，肝功能檢查、血清中鐵蛋白測(cè)定、x檢查、B超、CT等。意見(jiàn)建議：胰腺炎一般藥物治療為主，重癥需要手術(shù)治療，平時(shí)禁忌暴飲暴食，進(jìn)食低脂低蛋白飲食，忌脂肪，甜食和刺激性的食物。胰腺炎的治療要對(duì)癥對(duì)因治療，阻止疾病進(jìn)展和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-31 3702次

• 重癥胰腺炎營(yíng)養(yǎng)支持
  重癥胰腺炎是嚴(yán)重的代謝紊亂，急性全身消耗性疾病。并伴有各種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的健康，并有較高的死亡率。由于患者本身高于正常人的能量消耗，和病發(fā)期的禁食，會(huì)不可避免的產(chǎn)生嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良和低蛋白血癥。對(duì)人體各個(gè)器官造成影響，損傷，甚至衰竭。所以對(duì)重癥胰腺炎進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持是必要，重要的措施。
  賈樹(shù)寶 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-20 2037次

• 重癥胰腺炎的飲食
  重癥胰腺炎的患者，身體多項(xiàng)機(jī)能會(huì)受到嚴(yán)重的破壞，所以飲食過(guò)程當(dāng)中，一定要注意多吃一些清淡、容易消化、而且是低脂肪、流質(zhì)的飲食。第一可以吃一些紅棗黑木耳湯，紅棗黑木耳湯可以說(shuō)是胰腺炎患者量身定做的養(yǎng)生的佳品，患者長(zhǎng)期食用的話是可以健胃開(kāi)脾、補(bǔ)虛養(yǎng)身、活血化瘀的。第二個(gè)就是花生紅棗紅糖湯，將紅棗、花生、
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 164次