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• 重癥胰腺炎體征

  重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發(fā)癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預(yù)后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個方面：第一個，急性腹痛持續(xù)加重，腹脹不能緩解，體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動性濁音是陽性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個，低血壓或者是休克。第三個，呼吸困難。第四個，少尿或無尿。第五個，黃疸加深。第六個，有上消化道出血。第七個，意識障礙。第八個，體溫持續(xù)上升。第九個，甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn)，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。

  

  01:11
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 5732次

• 重癥胰腺炎的原因

  重癥胰腺炎是指在輕癥胰腺炎的臨床表現(xiàn)的基礎(chǔ)上，腹痛持續(xù)不能緩解的，腹脹逐漸加重的，出現(xiàn)了休克、呼吸困難，少尿甚至無尿，消化道出血，意識障礙等等表現(xiàn)?？梢院喜⒂幸认俚木植坎l(fā)癥，其原因主要有一個膽道疾病，比如膽石癥及膽道感染，其他的病因有大量飲酒，胰管的阻塞，還有十二指腸降部疾病，比如球后穿透性潰瘍；手術(shù)后的創(chuàng)傷；還有代謝障礙，比如高脂血癥；還有藥物的因素，感染了及全身的炎癥反應(yīng)，還有一個免疫因素等等原因，它的原因還是非常多的。

  

  01:05
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2906次

• 重癥胰腺炎治療
  重癥急性胰腺炎屬于急性胰腺炎的特殊類型，是一種病情險惡，并發(fā)癥多，病死率較高的急腹癥，但整個急性胰腺炎的10%到20%，隨著重癥急性胰腺炎的外科治療的進展，治愈率有所提高，但總體死亡率仍高達17%左右，80%左右的重癥急性胰腺炎是由于膽道疾病，酗酒和暴飲暴食所引起。重癥急性胰腺炎的診治工作應(yīng)盡可能在重癥監(jiān)護病房中進行，并采取積極有效的措施阻止病情的進一步惡化，重癥急性胰腺炎的治療包括禁食，胃腸減壓，止痛，補充水電解質(zhì)糾正酸堿平衡失調(diào)，預(yù)防和控制感染，抑制胃液和胰液的分泌，器官功能維護等治療，必要時可手術(shù)治療。
  語音時長 1:37”
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-09-27 1627次

• 重癥胰腺炎診斷
  臨床中重癥胰腺炎多基于急性胰腺炎的發(fā)病，多數(shù)急性胰腺炎患者表現(xiàn)為急性上腹痛且會伴有惡心、嘔吐、腹脹、腸鳴音消失等胃腸道癥狀。1、重癥胰腺炎首先在急性胰腺炎臨床表現(xiàn)基礎(chǔ)上結(jié)合生化、檢驗、影像學(xué)合并下列之一即可判斷：比如胰腺膿腫、臟器功能不全、血性的腹水、CT檢查，其中臟器功能不全包括腎功能衰竭、肝功能衰竭等。2、胰腺炎的患者除了對癥治療以外，平時還要注意飲食，飲食要避免一些刺激性的食物，要逐步的恢復(fù)正常飲食，在病情好轉(zhuǎn)后應(yīng)忌一些高脂肪防止復(fù)發(fā)，可選用少量的優(yōu)質(zhì)蛋白，每日供給25克左右，以利于胰腺的恢復(fù)。3、口腔護理包括在進食期間應(yīng)該每天做口腔護理，保證病人口腔的清潔舒適。4、它的疼痛護理包括一些觀察疼痛的性質(zhì)和特點，有無伴隨癥狀，指導(dǎo)和協(xié)助病人采用一些非藥物止痛方法比如松弛治療、皮膚刺激療法，疼痛較重時要遵醫(yī)囑給予止痛藥阿托品等。5、在出院后應(yīng)向病人及家屬講解本病的主要發(fā)病原因、誘發(fā)因素及疾病的過程，宣傳急性胰腺炎、重癥胰腺炎的預(yù)防方法。強調(diào)飲食的衛(wèi)生，規(guī)律進食，避免暴飲暴食，教育病人積極的治療與胰腺炎發(fā)生有關(guān)的疾病，指導(dǎo)病人按醫(yī)囑堅持用藥，并定期的門診復(fù)查。
  語音時長 2:01”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 2109次

• 胰腺炎怎么檢查
  病情分析：胰腺炎的檢查包括血常規(guī)檢查，尿常規(guī)檢查，生化檢查，肝功能檢查、血清中鐵蛋白測定、x檢查、B超、CT等。意見建議：胰腺炎一般藥物治療為主，重癥需要手術(shù)治療，平時禁忌暴飲暴食，進食低脂低蛋白飲食，忌脂肪，甜食和刺激性的食物。胰腺炎的治療要對癥對因治療，阻止疾病進展和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-31 3502次

• 怎么檢查胰腺炎
  胰腺炎的患者在暴飲暴食或者酗酒后會引起劍突下或上腹部持續(xù)劇烈疼痛，發(fā)作時會導(dǎo)致血淀粉酶或者尿淀粉酶升高，腹部超聲是急性胰腺炎的常規(guī)篩查影像學(xué)檢查，腹部ct有助于確定有沒有急性胰腺炎，胰周炎性改變及胸腔腹腔積液，增強ct有助于確定胰腺壞死的程度。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-14 2501次

• 胰腺炎怎么檢查
  胰腺炎一般需要進行實驗室檢查以及影像學(xué)檢查。胰腺炎是一種胰腺部位發(fā)生的非感染性炎癥，主要有急性胰腺炎和慢性胰腺炎兩類，主要是查血淀粉酶、尿淀粉酶實驗室檢查，還需要進行胰腺的影像學(xué)檢查，就可以判斷是不是胰腺炎。在患者發(fā)生胰腺炎的時候，血淀粉酶是會明顯升高的，當(dāng)血清淀粉酶超過正常值3倍以上，就可以確診為
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-01-10 316次

• 重癥胰腺炎營養(yǎng)支持
  重癥胰腺炎是嚴重的代謝紊亂，急性全身消耗性疾病。并伴有各種并發(fā)癥，嚴重影響患者的健康，并有較高的死亡率。由于患者本身高于正常人的能量消耗，和病發(fā)期的禁食，會不可避免的產(chǎn)生嚴重的營養(yǎng)不良和低蛋白血癥。對人體各個器官造成影響，損傷，甚至衰竭。所以對重癥胰腺炎進行營養(yǎng)支持是必要，重要的措施。
  賈樹寶 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-20 2037次