問淚囊炎應(yīng)該怎么治療
病情描述:
淚囊炎應(yīng)該怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
淚囊炎應(yīng)該通過去除感染病灶,重建淚液引流通道進(jìn)行治療。其中去除感染病灶,包括治療同時(shí)存在的鼻竇炎,結(jié)膜炎等等。通過鼻腔淚囊吻合術(shù)等手術(shù)方式來重建淚液引流通道。
意見建議:
建議淚囊炎的患者在進(jìn)行手術(shù)治療之前,要進(jìn)行詳細(xì)的眼部以及全身檢查,來保證手術(shù)安全,。術(shù)前要做凝血時(shí)間,血常規(guī),血小板等常規(guī)檢查,并且如果有高血壓的患者,在術(shù)前需要控制血壓。
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淚囊炎怎么治療淚囊炎對(duì)于眼科醫(yī)生來講,是一種常見的眼部疾病,對(duì)于淚囊炎的病人來講,通常來講的治療手段,首先是要判斷,病人是急性淚囊炎,還是慢性淚囊炎,是不是在急性發(fā)作期。如果要是急性發(fā)作期的話,首先應(yīng)該控制炎癥,如果要是已經(jīng)有明顯的破潰的表現(xiàn),那么首先要切開引流,切開引流的方式呢,可以從皮膚面切,也可以從鼻腔里邊切。要根據(jù)醫(yī)院不同的技術(shù)條件和醫(yī)生的技術(shù)水平來進(jìn)行,抗感染可能要口服相應(yīng)的比較針對(duì)性強(qiáng)的抗生素,如果要是淚囊炎相對(duì)控制比較好癥狀比較平穩(wěn),這時(shí)候我們可以給他做淚道的重建手術(shù)。01:11
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慢性淚囊炎怎么治療慢性淚囊炎是淚囊區(qū)的慢性炎癥,淚囊位于淚道的中間部位,它的下方是鼻淚管,通常慢性淚囊炎是在淚道阻塞的基礎(chǔ)上,淚囊區(qū)的慢性遷延性感染導(dǎo)致的。如果出現(xiàn)慢性淚囊炎,這個(gè)時(shí)候進(jìn)行淚道重建是最根本的治療慢性淚囊炎的治療手段。通常治療慢性淚囊炎,我們會(huì)采取淚道重建,進(jìn)行鼻腔內(nèi)道吻合手術(shù)。通常手術(shù)治療效果比較令人滿意,病人術(shù)后淚溢的癥狀會(huì)明顯的改善,而且局部感染的表現(xiàn)會(huì)基本消失。01:01
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淚囊炎應(yīng)該怎么治療淚囊炎的治療目前還是以手術(shù)為主,有多種不同的手術(shù)方式。對(duì)于初次淚囊炎的病人,而且炎癥不是非常明顯的患者,可以考慮行淚道義管植入術(shù),但是這種手術(shù)方式最大的缺點(diǎn)是,當(dāng)三個(gè)月后淚道義管拔除之后,可能會(huì)重新阻塞。第二種是非常經(jīng)典的外路手術(shù),鼻腔淚囊吻合術(shù),這種手術(shù)方法效果非常確定,但它最大的缺點(diǎn)就是會(huì)在內(nèi)眼角下方留下一個(gè)小小的瘢痕。第三,對(duì)于年輕患者可以首選,經(jīng)鼻內(nèi)窺鏡下的鼻腔淚囊吻合術(shù),這種手術(shù)方式它的入露點(diǎn)是在鼻腔里面,所以在外面不會(huì)看到瘢痕,效果相對(duì)來說也比較確定。第四,對(duì)于老年性的淚囊炎患者,淚囊功能已經(jīng)喪失時(shí),可以考慮行淚囊摘除術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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淚囊炎怎么治療藥物治療,局部滴用各種抗生素滴眼液3-4次/每天,滴藥前擠壓排空淚囊內(nèi)分泌物藥液才能被吸入淚囊,沖洗淚道。為了徹底清除膿或和粘液性分泌物可以用生理鹽水沖洗淚囊膿液,沖洗干凈后再注入0.3-0.5ml抗生素。淚道插管術(shù),阻塞部位在鼻淚管處的患者可以考慮淚道插管手術(shù)。先探通淚道再行淚道擴(kuò)張并置入淚管。淚囊鼻腔吻合術(shù),將局部鼻腔黏膜和淚囊通過手術(shù)吻合在一起建立一個(gè)引流淚液的通道。淚囊摘除手術(shù),應(yīng)根據(jù)情況選擇其適應(yīng)癥,萎縮性鼻炎、狼瘡、結(jié)核、梅毒患者淚囊周圍組織炎癥或篩竇化膿性炎癥、惡性腫瘤、角膜炎癥、內(nèi)眼炎、眼外傷等,應(yīng)首先考慮淚囊摘除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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淚囊炎怎么治療病情分析:淚囊炎可以通過手術(shù)治療,可以通過淚道探通,鼻淚管支架植入以及鼻腔淚囊吻合術(shù)來進(jìn)行治療。但急性期不能夠進(jìn)行手術(shù),而是首先應(yīng)用藥物治療將炎癥消退。意見建議:建議在術(shù)前一周用抗生素滴眼液滴眼,必要時(shí)還可以將抗生素加入到生理鹽水中進(jìn)行淚道沖洗??梢栽谛g(shù)前兩天開始沖洗,使淚囊內(nèi)沒有膿液殘留。
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淚囊炎怎么治療病情分析:淚囊的炎需要進(jìn)行消炎抗感染治療和手術(shù)治療。在患有慢性淚囊炎時(shí),在手術(shù)前一周需要應(yīng)用抗生素滴眼液滴眼,并進(jìn)行淚道沖洗,減輕結(jié)膜囊內(nèi)的炎癥。然后進(jìn)行手術(shù)治療,常用的有淚道插管術(shù)或鼻腔淚囊吻合術(shù)。意見建議:建議患者在進(jìn)行內(nèi)眼手術(shù)之前,需要常規(guī)行淚道沖洗,檢查是否有慢性淚囊炎。如果淚囊有活動(dòng)性炎癥,則有可能會(huì)造成術(shù)后的眼部感染,造成眼內(nèi)炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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