問(wèn)兒童手腕骨折如何治療
病情描述:
兒童手腕骨折如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常對(duì)于手腕骨折位置比較好的或者是存在有錯(cuò)位的,但是通過(guò)積極的進(jìn)行手法復(fù)位成功的,可以選擇夾板或者石膏托外固定。而對(duì)錯(cuò)位非常嚴(yán)重的骨折,就有必要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
這期間需要密切觀察遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺(jué),如果病人局部腫脹非常嚴(yán)重,需要應(yīng)用一些活血化瘀的藥物,來(lái)改善病人局部的腫脹癥狀,保護(hù)一個(gè)月左右進(jìn)行拍片復(fù)查。
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手腕骨折多久可以康復(fù)手腕骨折后的恢復(fù)包含了骨折愈合和手腕的功能恢復(fù)。如果是保守治療外固定,一般固定的時(shí)間是4到6周,4到6周后需要行X線檢查來(lái)確定骨折愈合的情況。然后由醫(yī)生確定,是否行手腕的功能鍛煉。如果是手術(shù)治療,鋼板內(nèi)固定,術(shù)后兩周就可以進(jìn)行手腕的功能鍛煉。總體而言,手腕骨折后,恢復(fù)時(shí)間大概需要三個(gè)月。01:01
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手腕骨折錯(cuò)位怎么辦手腕骨折后首先可以行手法復(fù)位外固定。外固定的方式有多種,可以選擇小夾板外固定,也可以選擇石膏外固定。手術(shù)治療的指征有嚴(yán)重的粉碎性骨折、橈骨遠(yuǎn)端累及關(guān)節(jié)面的骨折、手法復(fù)位失敗,或者復(fù)位成功但是外固定無(wú)法維持復(fù)位,有以上手術(shù)指征時(shí)就要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)常用的方法是鋼板內(nèi)固定、外固定架固定,加上克氏針有限內(nèi)固定。01:00
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兒童手腕骨折如何治療兒童出現(xiàn)手腕骨折時(shí),對(duì)于移位非常不明顯,只有輕微的移位的骨折,沒(méi)有影響到關(guān)節(jié)部位的骨折,可以選擇保守治療。因?yàn)閮和墓琴|(zhì)比較柔嫩,愈合相對(duì)比較快。沒(méi)有影響到骨關(guān)節(jié),都可以選擇保守治療。對(duì)于移位非常明顯,已經(jīng)非常嚴(yán)重的影響到了兒童的骨骼發(fā)育,而且影響到了手腕關(guān)節(jié)的平整性的骨折,影響到了活動(dòng),這個(gè)時(shí)候需要手術(shù)治療,需要切開(kāi)復(fù)位,內(nèi)固定,并且給予外固定,而且定期的進(jìn)行隨診,給予必要的活血化瘀以及抗炎藥物的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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手腕骨折如何治療手腕骨折范圍還是比較廣,比如橈骨遠(yuǎn)端的骨折、恥骨遠(yuǎn)端的骨折、腕骨的骨折都屬于手腕部的骨折,所以具體的情況還是需要根據(jù)拍的片子,拍片子第一可以確定是哪個(gè)骨頭的骨折,再一個(gè)就是可以確定骨折的部位有沒(méi)有錯(cuò)位的情況,這是非常關(guān)鍵,從而決定下一步的治療方案就可以。如果是對(duì)于橈骨遠(yuǎn)端骨折出現(xiàn)錯(cuò)位,大部分還是可以進(jìn)行手法整復(fù),如果是整復(fù)以后成功,就可以?shī)A板塊固定,當(dāng)然對(duì)于錯(cuò)位的手法整復(fù)失敗,為了避免后遺癥的發(fā)生,還是需要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。再就是對(duì)于腕骨,一般如果出現(xiàn)錯(cuò)位,手法復(fù)位很難,一般還是需要積極進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,但是對(duì)于位置比較好,完全可以選擇保守治療打石膏固定就可以,這就是手腕骨折的治療方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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兒童手腕骨折多久能好病情分析:兒童手腕骨折一般需要8~12周才能完全愈合。兒童手腕骨折之后應(yīng)常規(guī)拍攝x線明確骨折端移位情況,如果骨折端有明顯移位,需要先進(jìn)行手法復(fù)位,再使用石膏進(jìn)行固定。部分粉碎性骨折或反復(fù)手法復(fù)位失敗的患者,需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療。意見(jiàn)建議:兒童手腕骨折后建議在骨折愈合之前應(yīng)每個(gè)月定期到骨科門(mén)診復(fù)查x線觀察骨折端骨愈合情況,平時(shí)在飲食上每日應(yīng)保證足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維的攝入。
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如何診斷手腕骨折病情分析:診斷手腕骨折主要是結(jié)合患者的病史,癥狀,醫(yī)生查體的表現(xiàn)以及影像學(xué)的檢查,患者常常有摔倒之后,手撐地的病史,同時(shí)會(huì)感覺(jué)到局部的疼痛腫脹,在查體的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)局部出現(xiàn)了畸形,積極的進(jìn)行影像學(xué)檢查,能夠有效的發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有手腕的骨折。意見(jiàn)建議:建議如果存在骨折,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要進(jìn)行固定6~8周左右的時(shí)間,這種處理措施能夠促進(jìn)骨折的恢復(fù),同時(shí)使用一些消炎鎮(zhèn)痛以及促進(jìn)骨折愈合的藥物進(jìn)行治療。
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如何診斷手腕骨折對(duì)于骨折的判斷,首先有明確的手腕部的外傷史,同時(shí),外傷之后會(huì)出現(xiàn)手腕部疼痛,腫脹,甚至功能障礙的癥狀。當(dāng)然最主要的是要根據(jù)影像學(xué)的檢查進(jìn)行診斷,例如可以進(jìn)行x片等檢查,對(duì)于骨折可以進(jìn)行比較明確的診斷。骨折明確之后,要根據(jù)骨折的情況,選擇非手
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兒童手腕骨折愈合時(shí)間兒童手腕骨折愈合時(shí)間因個(gè)體差異而異,通常在3至6個(gè)月內(nèi)能夠恢復(fù)正常。這一時(shí)間范圍主要受到骨折類(lèi)型、嚴(yán)重程度、孩子的身體素質(zhì)以及后期護(hù)理效果的影響。不同類(lèi)型的手腕骨折,其愈合時(shí)間也會(huì)有所不同。例如,橈骨遠(yuǎn)端骨折在位置良好的情況下,通常需要3個(gè)