問塵肺病如何確診
病情描述:
塵肺病如何確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
塵肺病主要根據(jù)《職業(yè)性塵肺的診斷》GBZ70-2015這個國家標準來確診,最主要是患者雙肺高千伏胸片或DR胸片要符合塵肺表現(xiàn),影像學表現(xiàn)為彌漫性結節(jié)陰影、網(wǎng)狀陰影或大片融合病灶等。同時需滿足有密切的礦物性無機粉塵接觸史。
意見建議:
勞動者一旦確診塵肺病,需及時脫離粉塵作業(yè)。平常一定要注意多休息,避免勞累,不要熬夜,保證充足的睡眠。避免再接觸粉塵或煙霧刺激,建議出門的時候佩戴口罩,避免冷空氣的刺激。
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如何診斷間質性肺病間質性肺病的診斷需要結合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下:第一,患者出現(xiàn)逐漸加重的氣喘、咳嗽,查體可以見到杵狀指,聽診雙肺可聞及爆裂音,而且以雙下肺比較明顯。第二,胸部影像學檢查。胸片可見雙肺彌漫性陰影,胸部CT可以見不規(guī)則現(xiàn)狀,網(wǎng)格影改變多在雙肺胸膜下出現(xiàn)。第三,肺功能檢查,提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低,也有肺功能正常的患者,但通常是比較少見的。第四,肺活檢。通過支氣管鏡肺活檢,或者外科胸腔鏡肺活檢進行病理學檢查,是診斷間質性肺病的重要手段。一旦診斷為間質性肺病,就要積極的進行治療,根據(jù)病因的不同,治療的方法也是有所區(qū)別的。如果沒有及時的接受正規(guī)的治療,往往會伴隨著病情的加重,患者會出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難甚至可能會發(fā)生呼吸衰竭等嚴重的并發(fā)癥。01:52
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弱視如何確診?弱視該如何確診,那么我們在日常生活中,會發(fā)現(xiàn)有的孩子視力不好,那么視力不好到底是由于眼的器質性疾病引起的,還是因為屈光不正,也就說是近視、遠視、弱視,也就是說怎樣鑒別,他是弱視導致的這類的疾病。首先要對這患兒眼睛要做出全面的檢查,像角膜、晶體、眼底等等,然后在基礎上再做散瞳驗光,發(fā)現(xiàn)他是否有屈光參差,或者屈光不正的情況,同時要對照屈光參差和屈光不正,這些因素是不是導致他視力低的因素。換句話說,他雖然有一個屈光不正,可是他的程度和他的視力的對應程度不成比例,舉一個簡單例子來講。那么一個四五歲的孩子,他有個二三百度的遠視,可是他的視力只有0.34。那么或許還有其他的原因,導致的視力低,而不一定是弱視,也就是說對弱視的治療。對弱視的診斷,首先要去除,要排除器質性的疾病,然后在驗光的基礎上,發(fā)現(xiàn)他是不是哪一種類型,比如說屈光參差、屈光不正,當然斜視性弱視,相對來講,還比較好診斷一些,因為有斜視的表現(xiàn)在這里邊。01:44
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塵肺病如何檢查塵肺病的檢查主要是以高千伏胸片,數(shù)字化攝影DR后前位胸片,胸部高分辨CT這三種為主。因為塵肺病它的主要表現(xiàn)是雙肺呈現(xiàn)彌漫性的纖維化改變,影像學上主要表現(xiàn)為雙肺出現(xiàn)彌漫性廣泛分布的小陰影,或者大塊纖維灶,勞動者當雙肺已經(jīng)出現(xiàn)纖維化改變的時候,需進一步與其他呼吸系統(tǒng)疾病進行相鑒別,此時通過動態(tài)的高千伏胸片,至少半年以上來進行比較,或者胸部CT來輔助明確雙肺的彌漫性小陰影改變或者纖維灶的分布情況,從而來確定是否患上了塵肺病。語音時長 01:23”
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塵肺病如何預防塵肺主要是由于在工作中長期吸入粉塵(直徑超過10微米的顆粒物),這些細小的顆粒物直接達到呼吸道的深部,因此難以分解清除,而在肺內潴留引起的免疫炎癥反應。最終使得肺部組織發(fā)生大范圍的彌漫性纖維化,或者并發(fā)全身性的疾病。預防該病是要加強個人防護,佩戴防塵護具,如防塵安全帽,送風頭盔,送風口罩等,盡可能的避免粉塵的吸入。還要加強對工人的塵肺病的篩查,及早的發(fā)現(xiàn),及時的治療,避免病情的不斷惡化,還要建議生產(chǎn)單位積極的改革工藝和革新生產(chǎn)設備。語音時長 01:09”
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如何確診為塵肺病病情分析:塵肺的確診主要依據(jù)高千伏胸片或者后前位DR胸片來進行診斷,并且兩張胸片需相隔半年以上進行比較,觀察雙肺中彌漫性小結節(jié)影的變化情況。同時結合確切的職業(yè)史、現(xiàn)場勞動衛(wèi)生檢測資料和患者的臨床檢查資料,由具有職業(yè)病診斷資質的專家進行集體診斷。意見建議:塵肺一旦確診需及時脫離粉塵作業(yè),加強營養(yǎng)及功能鍛煉。定期行胸片、胸部CT、肺功能、血氣分析、血常規(guī)等檢查,及時了解雙肺的變化情況。
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塵肺病怎么確診病情分析:塵肺病的確診主要依靠高千伏胸片或者數(shù)字化攝影DR后前位胸片。當發(fā)現(xiàn)勞動者雙肺存在彌漫性的小陰影時,要結合是否有明確的粉塵暴露職業(yè)史、現(xiàn)場環(huán)境粉塵濃度監(jiān)測,排除其他呼吸道疾病,最好是有相隔半年以上的兩張胸片來進行比較,然后由塵肺病診斷專家對塵肺病進行集體診斷。意見建議:建議塵肺病一旦確定,要及時脫離粉塵作業(yè)環(huán)境,然后鍛煉身體,加強營養(yǎng),戒煙戒酒,注意休息。每半年到一年行一次胸片或者胸部CT檢查,明確雙肺的進展情況,然后在醫(yī)生指導下規(guī)范治療,控制病情的進展。
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塵肺病嚴重嗎?塵肺病是一種嚴重的職業(yè)性疾病,一般很難根治。塵肺病是指吸入各種粉塵導致的肺部疾病,比如煤礦工人吸入較多的粉塵,導致的煤粉肺,陶瓷生產(chǎn)加工工人的硅酸鹽肺,以及石棉生產(chǎn)工人的石棉肺等,這些細小的粉塵可長久性的沉積在支氣管和肺泡內,并可引發(fā)肺組織產(chǎn)生慢性炎癥反應,最終還可引起肺纖維化,從而影響患者的正常呼
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塵肺病傳染嗎由于肺塵埃沉著病是由肺部吸入的有害粉塵引起的,其原因(疾病的根本原因)是有害粉塵,這與傳染病不同。傳染病的大多數(shù)病原體是“微生物,一小部分是寄生蟲”。因此,塵肺病不具傳染性。一個人患有肺塵埃沉著病,身體上的灰塵不能排除,引起疾病,當然也不會感染他人。塵肺病患者應及時清除塵埃手術,并根據(jù)病情需要綜合治