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• 淋巴瘤的病理診斷復(fù)雜嗎

  淋巴瘤的病理診斷是非常復(fù)雜的。淋巴瘤分了好多的亞類，而且有的是典型的、有的是不典型的，這樣就是病理的誤診，就會(huì)存在很大的問題。所以建議病人，如果一旦診斷了淋巴瘤，最好到有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和有經(jīng)驗(yàn)的病理大夫那兒去，進(jìn)行會(huì)診，來明確到底是哪個(gè)亞型的腫瘤。

  

  01:06
  克曉燕 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-10-25 3622次

• 肝癌的病理學(xué)檢查就一定100%準(zhǔn)確嗎？

  這種肝癌的病理學(xué)檢查，如果說百分之百準(zhǔn)確的話，這個(gè)答案肯定是否定的，因?yàn)樗械哪[瘤穿刺，它都可能有幾種情況，一種就是說穿刺，穿到這個(gè)腫瘤，雖然看到是腫瘤的正中心，或者很活躍的部分，但是它可能有壞死，或者是穿到了一些，就是說它的一個(gè)正常的部分，所以可能看到腫瘤的時(shí)候，我們往往穿到了，但出了病理可能不支持陽(yáng)性的結(jié)果，但這時(shí)候怎么辦。如果我們從影像學(xué)上高度懷疑它是的話，我們還應(yīng)該再進(jìn)一步的穿刺來確診，它就好比說你如果沒穿到的話，我們就再進(jìn)一步穿，直到穿到陽(yáng)性為止，但是如果說你穿到了，這個(gè)病理組織就是陽(yáng)性的，就是惡性的細(xì)胞，那就可以百分之百診斷，就是肝癌，這個(gè)就是說，陽(yáng)性是百分之百準(zhǔn)備的，而陰性往往會(huì)存在一些沒穿到，或者穿刺不準(zhǔn)確這樣的情況。

  

  01:32
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-07 1813次

• 細(xì)胞病理診斷準(zhǔn)確么
  細(xì)胞病理診斷是指針對(duì)病變部位自然脫落、刮取或者穿刺獲取的細(xì)胞，進(jìn)行涂片檢查，與組織病理學(xué)相比，其優(yōu)點(diǎn)在于對(duì)患者的損傷比較小，價(jià)格又比較便宜、出結(jié)果的時(shí)間也比較短，陽(yáng)性率通常比較高，比較適合大規(guī)模的癌癥篩查，比如宮頸癌篩查、食管的鱗癌篩查等等。細(xì)胞病理診斷的準(zhǔn)確性一般也比較高，其對(duì)于取標(biāo)本的要求比較高，比如如果腹腔積液里面沒有脫落的癌細(xì)胞，可能就無法診斷有癌細(xì)胞，或者是見到腺癌組織等等，如果臨床病理涂片沒有涂好，也是無法觀察有沒有病變細(xì)胞等等。如果可以看到一些可疑的癌細(xì)胞，還可以做活體組織病理學(xué)檢查來確診，不管是活體組織學(xué)檢查還是細(xì)胞病理學(xué)檢查，都是診斷腫瘤的重要手段，醫(yī)生一般會(huì)根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的途徑來獲取標(biāo)本或者是進(jìn)行病理學(xué)診斷，有時(shí)候做完細(xì)胞學(xué)病理學(xué)診斷，還可以再做組織學(xué)診斷來進(jìn)一步明確診斷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:58”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-12 5918次

• 病理診斷宮頸病變準(zhǔn)確么
  病理診斷宮頸病變，通常來說是準(zhǔn)確的，因?yàn)椴±碓\斷是臨床診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。宮頸病變通常指的是宮頸的癌前病變，都是指宮頸的鱗狀上皮內(nèi)病變，它主要分為低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變和高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變。低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變，又包括尖銳濕疣、挖空細(xì)胞、宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變一級(jí)。高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變又包括宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變二級(jí)和三級(jí)、原位癌，也就是通常說的重度不典型增生。病理診斷宮頸病變一般是要看到鱗狀上皮細(xì)胞有核大、深染、異型，如果局限于上皮的下1/3，或者上皮表層有挖空細(xì)胞的，就診斷為低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變。如果核大、深染、異型的細(xì)胞超過了上皮全層的2/3或者全層，就診斷為高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變。有些高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變，要注意與老年的上皮萎縮、移行細(xì)胞化生等鑒別。低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變需要與反應(yīng)性病變以及上皮的糖原空泡變鑒別，可以做免疫組化P16和KI-67來明確診斷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-05 2741次

• 術(shù)后病理診斷準(zhǔn)確嗎
  病情分析：術(shù)后病理診斷一般都是準(zhǔn)確，因?yàn)樾g(shù)后的病理診斷一般都把腫瘤完整的切下來了，如果是惡性腫瘤的話，比如胃癌，除了要胃大部切除，還需要清掃淋巴結(jié)，以及切除大網(wǎng)膜。意見建議：術(shù)后的病理診斷，腫瘤的取材一般都會(huì)比較充分，在顯微鏡下可以看到腫瘤的各種分化以及它的浸潤(rùn)范圍或者層次，周圍組織侵犯的情況、切緣情況，有些還有清掃巴結(jié)的，還可以看淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況，所以術(shù)后的病理診斷一般都會(huì)更準(zhǔn)確，也更完整。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-06 5915次

• 病理診斷HP（+）準(zhǔn)確嗎
  病情分析：準(zhǔn)確，HP(+)是指有幽門螺桿菌感染，如果有幽門螺桿菌感染，在顯微鏡下可以觀察到胃小凹底部有螺旋狀排列的菌體，而且胃小凹內(nèi)比較污穢，胃鏡醫(yī)生在胃鏡下也可以看到胃液比較污穢。意見建議：如果有持續(xù)胃部不適，建議及時(shí)去醫(yī)院消化內(nèi)科就診，做胃鏡和幽門螺桿菌檢測(cè)，必要時(shí)做病理診斷以明確病變性質(zhì)和類型以指導(dǎo)臨床治療，如果有幽門螺桿菌感染，則進(jìn)行除菌治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-16 3603次

• 冰凍病理診斷準(zhǔn)確嗎
  冰凍病理診斷，準(zhǔn)確性一般都會(huì)比常規(guī)石蠟切片的病理診斷要低一點(diǎn)。因?yàn)楸鶅霾±碓\斷，時(shí)間是半小時(shí)左右出結(jié)果，有三個(gè)限制：第一個(gè)，冰凍取材的限制。第二個(gè)，冰凍制片的過程，會(huì)對(duì)組織造成冰凍假象，影響病理診斷。第三個(gè)，由于病理醫(yī)生閱片的時(shí)間比較短，因?yàn)橐胄r(shí)內(nèi)出結(jié)果，包括取材制片的時(shí)間，所以閱片的時(shí)間一般都
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 1598次

• 病理診斷不準(zhǔn)確怎么辦
  病理診斷不準(zhǔn)確，可以去做病理診斷醫(yī)院的病理科，將切片和蠟塊借出來，當(dāng)然有些醫(yī)院是不借蠟塊，但是也可以切白片，去更好的上級(jí)醫(yī)院做病理會(huì)診?，F(xiàn)在的病理診斷一般都是由兩個(gè)醫(yī)生來看，一個(gè)是初診的病理醫(yī)生，另外一個(gè)是審核的病理醫(yī)生。病理診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性，主要取決于這兩個(gè)病理醫(yī)生的診斷經(jīng)驗(yàn)，知識(shí)水平，以及對(duì)全身
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 373次