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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7720次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16258次

• 什么是周?chē)院粑ソ?/div>

  所謂的周?chē)院粑ソ呤窍噍^于中樞性呼吸衰竭而言，在我們?nèi)梭w正常的呼吸運(yùn)動(dòng)是由大腦的呼吸中樞發(fā)出沖動(dòng)，然后再下傳到呼吸肌的神經(jīng)肌肉接頭，引起呼吸肌的收縮舒張，從而導(dǎo)致呼吸運(yùn)動(dòng)的發(fā)生。當(dāng)呼吸肌的神經(jīng)肌肉接頭處出現(xiàn)了問(wèn)題導(dǎo)致呼吸衰竭，就叫做周?chē)缘暮粑ソ?。在治療上主要是給予調(diào)解神經(jīng)肌肉接頭處的藥物來(lái)進(jìn)行病因治療，另外一方面就是呼吸支持治療，可以給予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)或者是氣管插管機(jī)械通氣。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”

  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-07 2708次

• 周?chē)院粑ソ叱霈F(xiàn)什么癥狀
  周?chē)院粑ソ呤且驗(yàn)椴∪说暮粑到y(tǒng)的嚴(yán)重的病變，或者呼吸肌的麻痹，導(dǎo)致了病人存在了嚴(yán)重的肺通氣功能障礙，伴有或者不伴有換氣功能障礙，那這類(lèi)的病人可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)呼吸衰竭。而周?chē)院粑ソ叩牟∪耍钪饕拇嬖诹硕秃羲?，也就是在?yán)重的缺氧的前提下，合并了二氧化碳的潴留。缺氧以及二氧化碳的潴留以及酸中毒等等，可以引起病人的腦功能的受損，出現(xiàn)腦水腫，引起病人的煩躁，甚至昏迷，出現(xiàn)肺性腦病。而對(duì)于嚴(yán)重的周?chē)缘暮粑ソ叩牟∪耍梢砸种撇∪说暮粑袠?，?dǎo)致病人的呼吸衰竭的進(jìn)一步的加重。同時(shí)周?chē)缘暮粑ソ叩牟∪耍部梢詫?duì)病人的心臟，腎臟，肝臟等等造成一系列的損害。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-25 1924次

• 周?chē)院粑ソ叱霈F(xiàn)什么呼吸
  病情分析：周?chē)院粑ソ邥?huì)出現(xiàn)呼吸淺快、呼吸困難等。通常引起周?chē)院粑ソ叩脑蛑饕泻粑鞴俟δ艿恼系K，或者是呼吸肌肉的疲勞，常見(jiàn)的有肺部感染、胸腔積液、氣胸、慢性阻塞性肺疾病等。意見(jiàn)建議：周?chē)院粑ソ叩幕颊呓ㄗh及時(shí)的于正規(guī)醫(yī)院完善血?dú)夥治?，明確為I型呼吸衰竭還是II型呼吸衰竭，此外還需要完善胸部的影像學(xué)檢查、血常規(guī)、PCT等來(lái)評(píng)估引起呼吸衰竭的原因，給予對(duì)因治療。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-22 2001次

• 什么是中樞性呼吸衰竭
  中樞性呼吸衰竭指由呼吸中樞（延髓、橋腦和丘腦）的直接損傷，或繼發(fā)損害，或脊髓疾病導(dǎo)致脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷而引起的呼吸衰竭。臨床可表現(xiàn)為意識(shí)障礙、肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙、呼吸頻率改變及呼吸節(jié)律不規(guī)則。本病起病急，病史短，早期診斷和及時(shí)正確處理可有效減少病死率。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 3201次

• 什么是中樞性呼吸衰竭
  中樞性呼吸衰竭，是指因?yàn)楹粑袠械闹苯訐p傷或者繼發(fā)損害，或者是脊髓疾病導(dǎo)致脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷而引起的呼吸衰竭。首先是呼吸的頻率、深度、節(jié)律發(fā)生改變，出現(xiàn)間歇式呼吸。全身出現(xiàn)紫紺的癥狀。也就是皮膚發(fā)紫，一般出現(xiàn)在口唇或者指甲等血流豐富的部位，這種癥狀比較典型。精神方面，出現(xiàn)精神昏迷、癲狂、錯(cuò)亂、煩躁等
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-12 1914次

• 什么是中樞呼吸衰竭
  中樞性呼吸衰竭指由呼吸中樞（延髓、橋腦和丘腦）的直接損傷，或繼發(fā)損害，或脊髓疾病導(dǎo)致脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷而引起的呼吸衰竭。臨床可表現(xiàn)為意識(shí)障礙、肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙、呼吸頻率改變及呼吸節(jié)律不規(guī)則。本病起病急，病史短，早期診斷和及時(shí)正確處理可有效減少病死率。1、應(yīng)用呼吸興奮劑，主要有尼可剎米以及洛貝林注射液
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-10 1928次