問(wèn)發(fā)現(xiàn)肝腹水是不是晚期?
病情描述:
發(fā)現(xiàn)肝腹水是不是晚期?
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般出現(xiàn)肝腹水的情況,多數(shù)都考慮是晚期的特點(diǎn),是肝臟失代償期的臨床表現(xiàn),出現(xiàn)這種情況呢,最好還是積極的治療原發(fā)疾病。
意見(jiàn)建議:
最好給予完善肝臟彩超的檢查,肝功能的檢查以及電解質(zhì)離子分析的檢查,進(jìn)一步評(píng)估病情,然后給予保肝,補(bǔ)液,利尿等相關(guān)性的治療。注意休息,保證充足的睡眠時(shí)間,提高自身的機(jī)體免疫力。忌煙酒,濃茶,咖啡等等。
病情分析:
發(fā)現(xiàn)肝腹水大多數(shù)已經(jīng)進(jìn)入晚期,因?yàn)樵谂R床上引起肝腹水最常見(jiàn)的病因就是肝硬化,肝硬化一旦進(jìn)入晚期,就會(huì)出現(xiàn)腹水,脾大,側(cè)支循環(huán)形成等門脈高壓的表現(xiàn)。
意見(jiàn)建議:
治療上主要是以利尿,間斷輸注白蛋白進(jìn)行對(duì)癥治療,在飲食上建議患者低鹽,限水飲食,監(jiān)測(cè)體重以及腹圍的變化,必要時(shí)可行腹腔穿刺抽腹水。注意休息,保證充足的睡眠時(shí)間。
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肝腹水晚期能活多久一個(gè)肝腹水的病人,如果不做任何治療的話,我們現(xiàn)在是有非常明確的一些統(tǒng)計(jì)學(xué)的證據(jù)證明,它每年的病死率應(yīng)該在20%以上,也就是說(shuō)100個(gè)肝腹水的人,如果不做任何治療的話,一年之后就會(huì)有20個(gè)人跟大家拜拜了,所以一個(gè)肝腹水的病人,如果不做任何治療,讓它任其發(fā)展的話,可能就一年死20%,可能大部分人在5年左右,再多說(shuō)一點(diǎn),在10年左右可能就都死的沒(méi)有了。所以一個(gè)肝腹水的患者的自然史,也就是能夠再活5到10年,因此對(duì)于有了肝腹水的人,我們還是應(yīng)該積極鼓勵(lì)他來(lái)看醫(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)下做一些綜合的治療,主要是找一下肝腹水的原因,給它做一些對(duì)因的治療,比如是乙肝,我們就吃抗病毒的藥,是丙肝我們就做抗病毒治療,如果是酒精性肝病我們就戒酒,通過(guò)這樣的一些方法,再加上對(duì)腹水的一些處理,這樣的話讓他們可能會(huì)活得時(shí)間更長(zhǎng)一點(diǎn)。01:34
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出現(xiàn)肝腹水是肝癌晚期嗎肝腹水是肝癌晚期的一種表現(xiàn),但肝腹水不僅在肝癌晚期出現(xiàn),在肝硬化患者晚期也會(huì)出現(xiàn),因此肝腹水是中末期肝病的一個(gè)臨床癥狀。肝腹水的出現(xiàn)是因?yàn)橹心┢诟尾∷鶎?dǎo)致的門靜脈高壓以及中末期肝病時(shí),肝細(xì)胞合成白蛋白能力下降共同作用的結(jié)果。不論是肝硬化還是肝癌的晚期,病人肝臟都是一個(gè)非常嚴(yán)重的損傷狀態(tài),在這種狀態(tài)下門靜脈壓力異常升高,把腹腔內(nèi)血管內(nèi)的水分?jǐn)D壓到了腹腔內(nèi)。另外肝細(xì)胞合成白蛋白能力嚴(yán)重的下降,使得血漿里邊白蛋白含量極低,造成滲透壓的改變,從而讓進(jìn)入腹腔內(nèi)的水不能夠被重吸收到血管內(nèi),從而讓腹水越來(lái)越嚴(yán)重。因此肝腹水是肝硬化、肝癌兩種中末期肝病的共同癥狀。01:59
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丙肝腹水是不是肝硬化晚期了如果存在丙肝病毒的感染造成的腹水,這種情況已經(jīng)提示存在肝硬化,有可能是中期肝硬化,也可能是晚期肝硬化,就需要根據(jù)個(gè)人具體的病情來(lái)綜合的判斷,一般來(lái)說(shuō)早期肝硬化是不會(huì)出現(xiàn)腹水,所以出現(xiàn)腹水就提示存在門靜脈高壓。如果同時(shí)有嚴(yán)重的肝功能減退或者合并食管胃底靜脈曲張破裂出血,合并脾功能亢進(jìn),就需要考慮晚期肝硬化,所以只要存在丙肝的感染,就需要積極的接受治療,等到出現(xiàn)了晚期肝硬化會(huì)增加治療的難度。目前存在丙肝病毒的感染,首先要檢查丙肝病毒rna陽(yáng)性要接受抗病毒治療,通過(guò)服用三個(gè)月的藥物可以徹底控制丙肝病毒,同時(shí)要針對(duì)肝硬化做出合適的處理,包括積極的護(hù)肝治療,利尿治療,營(yíng)養(yǎng)支持治療和對(duì)癥處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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肝癌晚期肝腹水肝癌晚期肝腹水,經(jīng)常會(huì)發(fā)生肝腹水的情況,出現(xiàn)這種情況的話,主要有兩種治療的方法。一般出現(xiàn)肝腹水的時(shí)候,可以采用西醫(yī)的治療方法主要是抽取腹水,另一種方法是通過(guò)中醫(yī)的方法來(lái)進(jìn)行控制腹水,中醫(yī)通過(guò)內(nèi)部調(diào)理來(lái)消除控制腹水的再生。因?yàn)樵卺t(yī)學(xué)上,肝腹水是肝硬化疾病的并發(fā)癥之一,假如不及時(shí)治療的話,容易導(dǎo)致體內(nèi)的腹水增多,嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)將出現(xiàn)肝腎綜合癥,威脅到人體的生命健康。所以說(shuō)如果肝癌晚期的患者出現(xiàn)腹水的情況,需要及時(shí)的進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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丙肝腹水是不是肝硬化晚期了病情分析:丙肝是一種急慢性傳染性肝病,部分患者會(huì)轉(zhuǎn)為慢性活動(dòng)性肝炎。反復(fù)的肝臟損傷,會(huì)出現(xiàn)病情的進(jìn)展,逐漸的進(jìn)展為肝硬化,尤其是進(jìn)入到失代償期肝硬化,會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。意見(jiàn)建議:肝硬化腹水是失代償期肝硬化典型的并發(fā)癥,一旦出現(xiàn)腹水,提示進(jìn)入到晚期肝硬化,這時(shí)候治療困難是比較大的。應(yīng)該及時(shí)的抗病毒,利尿,保肝護(hù)肝等綜合性的治療,爭(zhēng)取更好的穩(wěn)定病情。
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肝腹水晚期如何治療肝腹水晚期的病因應(yīng)該是肝癌引起的,可給予以下治療。一、積極治療,抗癌治療,包括手術(shù)治療,放療,化療等治療手段。二、對(duì)癥治療。此時(shí)的患者體內(nèi)白蛋白多比較低,可以給予輸白蛋白等治療,以糾正體內(nèi)低蛋白血癥,減少腹水。若腹水大量,可給予抽腹水以減輕癥狀。
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肝腹水晚期肝腹水是一種長(zhǎng)期的慢性疾病,其發(fā)展過(guò)程是遞進(jìn)性的,不是突發(fā)性的,晚期的這種病癥已經(jīng)是最嚴(yán)重的了,建議在正規(guī)醫(yī)院做穩(wěn)定性治療。
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肝腹水晚期肝腹水是一種長(zhǎng)期的慢性疾病,其發(fā)展過(guò)程是遞進(jìn)性的,不是突發(fā)性的,晚期的這種病癥已經(jīng)是最嚴(yán)重的了,建議在正規(guī)醫(yī)院做穩(wěn)定性治療。這類患者的腎鈉水潴留明顯增加,總血容量擴(kuò)大,然后外周動(dòng)脈擴(kuò)張,以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)大是由于內(nèi)臟組織中釋放出大量各種血管擴(kuò)張物質(zhì),導(dǎo)致內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)順序擴(kuò)張。在此之后,