問(wèn)紅斑狼瘡穩(wěn)定期發(fā)燒怎么辦
病情描述:
紅斑狼瘡穩(wěn)定期發(fā)燒怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
紅斑狼瘡的患者在病情穩(wěn)定期出現(xiàn)發(fā)燒,要及時(shí)到醫(yī)風(fēng)濕免疫科去進(jìn)行診治,尋找發(fā)燒的原因。若是病情復(fù)發(fā)引起的發(fā)燒,要加強(qiáng)原發(fā)病的治療方案;如果是繼發(fā)感染引起的發(fā)燒,需要應(yīng)用抗感染藥物治療。
意見(jiàn)建議:
紅斑狼瘡的患者要注意避免日光的照射。日光照射、紫外線光源都會(huì)誘發(fā)紅斑狼瘡,加重疾病的嚴(yán)重程度。外出時(shí)要穿防曬服、戴太陽(yáng)帽、使用防曬霜。
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紅斑狼瘡怎樣才算穩(wěn)定紅斑狼瘡自發(fā)病以來(lái),它可以造成機(jī)體多個(gè)系統(tǒng)的損傷,經(jīng)過(guò)治療后病情的活動(dòng)度可以下降趨于穩(wěn)定。我們判斷紅斑狼瘡病情穩(wěn)定的趨勢(shì),首先一方面是要結(jié)合自身的癥狀,如以前出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱的患者,體溫處于正常不再發(fā)熱;以關(guān)節(jié)疼痛為主要表現(xiàn)的患者,關(guān)節(jié)疼痛已經(jīng)消失,甚至關(guān)節(jié)腫脹已經(jīng)沒(méi)有了;如果反復(fù)皮疹的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者,皮疹消退,病情比較穩(wěn)定。以腎臟損傷為主的患者,也可能尿蛋白水平在下降,腎功能在好轉(zhuǎn),這些是判斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡,病情是否穩(wěn)定的一個(gè)方面。另外一個(gè)方面,就要結(jié)合實(shí)驗(yàn)室的一個(gè)檢查,如尿蛋白的水平已經(jīng)在下降,血沉C反應(yīng)蛋白的水平在降低,自身抗體的滴度在下降,從以上幾個(gè)方面,就可以全面的判斷出,系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病情是否穩(wěn)定。01:17
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紅斑狼瘡關(guān)節(jié)疼怎么辦系統(tǒng)性紅斑狼瘡,關(guān)節(jié)疼怎么辦,那么這要分兩個(gè)方面來(lái)分析。第一如果我們這個(gè)病人,他的系統(tǒng)性紅狼瘡診斷,還沒(méi)有治療有關(guān)節(jié)痛,這樣的病人我就建議大家,趕快找風(fēng)濕病專(zhuān)科醫(yī)生就診,進(jìn)行系統(tǒng)的,抗系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療,那么第二種就是我們有的病人,系統(tǒng)性紅斑狼瘡已經(jīng)在治療,治療的過(guò)程中有關(guān)節(jié)疼痛,那么這里又有分兩個(gè),一個(gè)看這個(gè)病人如果關(guān)節(jié)疼痛,是不是狼瘡導(dǎo)致的。如果系統(tǒng)性紅斑狼瘡,他的病情沒(méi)有得到控制??赡苁窍到y(tǒng)性紅斑狼瘡,導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疼痛,這個(gè)我們要找專(zhuān)科醫(yī)生,治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡,如果這個(gè)病是狼瘡很穩(wěn)定,還出現(xiàn)了關(guān)節(jié)疼痛,他有可能是其他的關(guān)節(jié)炎疾病,導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疼痛,所以這個(gè)就需要看風(fēng)濕科醫(yī)生了。01:15
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紅斑狼瘡穩(wěn)定期發(fā)燒怎么辦紅斑狼瘡患者,如果在病情穩(wěn)定期出現(xiàn)發(fā)燒,一定要尋找發(fā)燒的原因。第一,病情復(fù)發(fā),紅斑狼瘡患者即使在規(guī)律治療的過(guò)程中,也會(huì)由于某種原因而出現(xiàn)病情復(fù)發(fā),有時(shí)候復(fù)發(fā)首發(fā)表現(xiàn)就為發(fā)燒。紅斑狼瘡病情變化引起的發(fā)燒,一般是低熱或中度熱,同時(shí)伴有其他的癥狀,比如皮疹加重、關(guān)節(jié)腫痛、蛋白尿增加等。第二,出現(xiàn)了繼發(fā)性的感染,包括細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染等。紅斑狼瘡患者長(zhǎng)期應(yīng)用激素治療,導(dǎo)致自身抵抗力下降,非常容易繼發(fā)感染。在出現(xiàn)發(fā)燒之后可以抽血培養(yǎng),進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查明確病原菌,根據(jù)病原菌及藥敏選擇抗生素進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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紅斑狼瘡穩(wěn)定期指標(biāo)系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可累及多系統(tǒng)多器官并有多種自身抗體出現(xiàn)的自身免疫性疾病,通常育齡女性多見(jiàn),多數(shù)緩慢起病,臨床變化多端,病程遷延反復(fù),病情往往成病情緩解與急性發(fā)作交替。紅斑狼瘡病人在穩(wěn)定期通常癥狀多明顯緩解,其相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)也會(huì)逐漸降至正常,常見(jiàn)的有血常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞升至正常,血小板也可以正常,另外血紅蛋白也逐漸上升至正常范圍,尿常規(guī)中有蛋白逐漸下降,穩(wěn)定在一個(gè)相對(duì)安全的范圍內(nèi),此外補(bǔ)體C3可逐漸上升至正常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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紅斑狼瘡穩(wěn)定期用什么藥病情分析:紅斑狼瘡患者穩(wěn)定期的用藥,也是以糖皮質(zhì)激素、羥氯喹和免疫抑制劑為主。不同患者處于穩(wěn)定期時(shí),具體的治療方案和急性期誘導(dǎo)方案有關(guān)。意見(jiàn)建議:患者處于穩(wěn)定期也是需要評(píng)估有無(wú)臟器功能受損,是否有慢性臟器損傷。然后根據(jù)病情嚴(yán)重程度,確定具體的用藥方案。不同患者用藥方案是不一樣的。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎樣算是到穩(wěn)定期病情分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡達(dá)到穩(wěn)定期的時(shí)候,通常是原有的一些癥狀不再加重,并且逐漸趨于好轉(zhuǎn)。比如一些發(fā)熱的癥狀或者脫發(fā)、口腔潰瘍以及胸悶、氣喘、血尿、尿中泡沫增多,和一些皮疹會(huì)逐漸緩解。而且,相應(yīng)的一些化驗(yàn)指標(biāo)也趨于好轉(zhuǎn),比如,白細(xì)胞血小板逐漸恢復(fù)正常、補(bǔ)體C3逐漸升高至正常以及抗雙鏈DNA抗體,逐漸轉(zhuǎn)為陰性,這些都提示病情穩(wěn)定了。意見(jiàn)建議:要堅(jiān)持有效的治療,要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減藥,切勿擅自減藥或者停藥。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎樣算是到穩(wěn)定期狼瘡患者到達(dá)穩(wěn)定期主要是根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)以及一些實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來(lái)綜合分析判斷。比如原有癥狀的逐漸恢復(fù),甚至消退,包括患者原有的口腔潰瘍或者脫發(fā)癥狀都明顯消退,或者原有的皮疹也都明顯消退。另外,關(guān)節(jié)肌肉的癥狀逐漸緩解以及腎臟損害,曾經(jīng)會(huì)出現(xiàn)大量尿中有蛋白、泡沫出現(xiàn)或者有高血壓的情況,這些癥狀都逐漸緩
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎樣算是到穩(wěn)定期系統(tǒng)性紅斑狼瘡的穩(wěn)定期,是指患者病情得到有效控制,癥狀明顯減輕或消失,各項(xiàng)生化指標(biāo)趨于正常,且能夠維持一段時(shí)間的狀態(tài)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種復(fù)雜的自身免疫性疾病,其穩(wěn)定期的判定并非單一標(biāo)準(zhǔn),而是綜合多個(gè)方面的考量。1、癥狀改善患者之