問(wèn)混合痔幾期
病情描述:
混合痔幾期
答醫(yī)生回答
病情分析:
現(xiàn)在臨床上根據(jù)混合痔的臨床癥狀,主要把混合痔分為4期。1期到4期臨床癥狀逐漸加重,1期最輕,只是有便血,基本上不會(huì)有肛門(mén)內(nèi)包塊脫出于肛門(mén)口外,2期除了有便血以外,還會(huì)有肛門(mén)內(nèi)痔核反復(fù)的脫出于肛門(mén)口外,但是自己可以回縮到肛門(mén)里面來(lái),3期除了有便血、肛周瘙癢以外,痔核脫出必須用手推回到肛門(mén)里面去,4期除了上述臨床癥狀,推進(jìn)肛門(mén)里面的痔核會(huì)馬上脫出。
意見(jiàn)建議:
在日常生活中,混合痔患者有條件要進(jìn)行肛周溫?zé)崴?,改善肛周微循環(huán),還要多吃蔬菜,多吃水果,多喝水,要保持大便軟化,排便順暢。
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混合痔的癥狀混合痔這種癥狀主要有四個(gè)。第一,出血,在我們得痔瘡的時(shí)候,最開(kāi)始的一個(gè)癥狀經(jīng)常就是出血。出血主要是因?yàn)閮?nèi)痔部分的黏膜破裂引起的出血,輕的出血就是我們擦的時(shí)候便紙上有一點(diǎn)血跡,也有的病人會(huì)在大便的時(shí)候肛門(mén)滴血;嚴(yán)重的病人會(huì)從肛門(mén)噴血像一個(gè)細(xì)細(xì)的血線一樣的噴射出來(lái),這種情況我們首先要考慮是不是有痔瘡。第二,疼痛,經(jīng)常因?yàn)榕疟愦碳?,或者一些刺激性食物,或者其他一些原因,誘發(fā)的肛門(mén)部的一個(gè)腫痛,導(dǎo)致的肛門(mén)部疼痛。有的會(huì)伴有一個(gè)硬結(jié),或者硬的包塊,引起肛門(mén)部的疼痛不適。第三,脫垂,當(dāng)痔瘡生長(zhǎng)到了一定的程度,它會(huì)從肛門(mén)突出,你會(huì)感覺(jué)到肛門(mén)有一個(gè)包塊,有可能是柔軟的,它并不疼。只是脫出大便之后,它會(huì)自己回縮。重的病人脫出的痔核,不會(huì)自己回縮,需要用手或者便紙,把它按揉回去。再加重,到了晚期的痔,這個(gè)脫垂就不會(huì)自行緩解,即便被還納回肛門(mén)內(nèi)了,它很快就會(huì)再脫出來(lái),這樣的情況病情比較重了。第四,瘙癢,由于痔瘡炎癥或者滲出導(dǎo)致的局部的皮膚刺激,所以很多痔的病人會(huì)感覺(jué)肛門(mén)部非常癢。反復(fù)清洗或者用藥,效果也并不理想。雖然痔瘡的癥狀都比較典型,在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生看來(lái)都是比較容易診斷的,但是我希望各位患者不要自行診斷。因?yàn)橛衅渌膊∫灿邢鄳?yīng)的或者類(lèi)似的癥狀,最好到專(zhuān)科醫(yī)院去就診,請(qǐng)醫(yī)生檢查是不是痔瘡,還是其他的疾病。02:17
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混合痔的治療混合痔的治療分保守治療和手術(shù)治療。保守治療就是在混合痔比較初期的時(shí)候,比如說(shuō)只表現(xiàn)為出血,或者是只出一點(diǎn)血栓的時(shí)候,可以用一些保守治療。用一些外洗,用一些藥膏和栓劑等等。而等到它脫出,也就二期或者三期混合痔的情況下,是需要手術(shù)治療的。一旦有脫出的癥狀了,我建議大家還是首選手術(shù),尤其是首先推薦外剝內(nèi)扎術(shù),對(duì)于混合痔的二期、三期甚至四期嵌頓痔的時(shí)候,是首選的一個(gè)最好的,損傷也是最小的,痛苦也是小的這樣的治療方法,是非常的恰當(dāng)?shù)摹?/div>01:07混合痔幾期要手術(shù)混合痔的臨床手術(shù)指征主要是指到了混合痔二期或者三期以后,患者出現(xiàn)了大量的便血以及內(nèi)痔反復(fù)脫出的情況時(shí),可以選擇手術(shù)治療?;旌现痰氖中g(shù)主要是采用混合痔外剝內(nèi)扎術(shù),主要是針對(duì)反復(fù)脫出的內(nèi)痔,以及局部出現(xiàn)便血時(shí),需要對(duì)局部的黏膜進(jìn)行結(jié)扎止血和切除的治療,隨著結(jié)扎線的脫落,局部痔核也會(huì)隨著結(jié)扎線一起脫落,從而達(dá)到治愈的效果?;旌现淌中g(shù)以后還需要對(duì)局部傷口每天進(jìn)行清洗和消毒,才能促進(jìn)傷口更快的生長(zhǎng)和愈合,避免由于局部污染而導(dǎo)致感染或者是假性愈合,從而延長(zhǎng)傷口的愈合時(shí)間?;旌现袒颊呤中g(shù)以后還需要清淡飲食,不要吃過(guò)于辛辣刺激的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”混合痔痔瘡混合痔屬于痔瘡的一種,痔瘡分為內(nèi)痔、外痔和混合痔,它以發(fā)生在肛門(mén)同一方位齒線上下靜脈曲張形成團(tuán)塊,內(nèi)外相連無(wú)明顯分界為主要表現(xiàn)的痔瘡,我們叫混合痔。臨床表現(xiàn)主要為便血及肛門(mén)部腫物,同時(shí)可以伴有肛門(mén)墜脹、異物感或者疼痛,也可以伴有局部分泌物或者瘙癢?;旌现?,如果早期治療一般預(yù)后良好,但也有部分患者由于治療不及時(shí),病程延長(zhǎng),可能會(huì)導(dǎo)致出血過(guò)多,誘發(fā)貧血等臨床表現(xiàn)。臨床一般根據(jù)視診、觸診和肛門(mén)鏡的檢查可以很準(zhǔn)確的明確混合痔的診斷,對(duì)于它的治療外用藥一般是痔瘡膏、痔瘡栓,內(nèi)用藥物可以痔瘡膏擠入肛門(mén)內(nèi)或者是痔瘡栓塞入肛內(nèi),如果癥狀明顯,患者無(wú)法耐受,可以直接考慮手術(shù)切除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”混合痔有幾期病情分析:在臨床上混合痔有四期,如果說(shuō)混合痔的癥狀比較輕,主要是便血沒(méi)有包塊脫出,就是一期,如果除了便血,瘙癢以外,還有肛門(mén)內(nèi)包塊脫出,但是自己可以回縮到肛門(mén)里面去,就屬于二期,如果脫出的包塊必須用手推回去,就屬于三期,如果推回去以后隨時(shí)馬上出來(lái),就屬于四期。意見(jiàn)建議:現(xiàn)在臨床上對(duì)于混合痔來(lái)說(shuō),建議患者積極的多吃蔬菜,多吃水果,多喝水,避免飲酒,吸煙,熬夜,避免過(guò)度勞累,頻繁的劇烈運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)時(shí)間蹲坐。混合痔分幾期病情分析:在臨床上混合痔分為四期,主要是根據(jù)臨床癥狀來(lái)劃分,如果混合痔只是有單純的便血,就屬于一期;如果混合痔除了便血以外,還有肛門(mén)內(nèi)包塊脫出,自己可以回縮到肛門(mén)里面去,就屬于二期;如果脫出的肛周包塊必須用手推回去,就屬于三期;如果推進(jìn)去以后包括在自行脫出,就屬于四期。意見(jiàn)建議:在日常生活中,混合痔患者要多吃蔬菜,多吃水果,多喝水,一定要避免排便時(shí)間過(guò)久,還要避免大便干結(jié),避免久蹲,久坐久站。混合痔治療混合痔是發(fā)生于齒狀線上下的痔瘡,包括內(nèi)痔和外痔,一般混合痔多表現(xiàn)為大便以后痔瘡脫出于肛門(mén)外,部分患者能夠自行還納進(jìn)入肛門(mén),少數(shù)患者不能還納,需要手輔助還納,還有部分患者可以伴有明顯的出血?;旌现堂摮隹差D時(shí)可以伴有疼痛,血栓形成等并發(fā)癥,甚至是痔核缺血,壞死等,需要進(jìn)行手術(shù)治療,混合痔如果沒(méi)有明顯的嵌環(huán)狀混合痔環(huán)狀混合痔一般為3度以上的混合痔,混合痔的痔核脫出肛門(mén)外成環(huán)形,所以表現(xiàn)為環(huán)形混合制,因?yàn)榄h(huán)形混合痔脫出肛門(mén)外以后容易受肛門(mén)括約肌的卡壓,往往難以自行縮回肛門(mén)內(nèi)。如果病人不能及時(shí)將環(huán)狀混合痔還納進(jìn)入肛門(mén)內(nèi),容易出現(xiàn)水腫的情況,嚴(yán)重的可以形成血栓甚至壞死,引起患者肛門(mén)部劇烈疼痛。
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