問無痛血尿一定是腫瘤嗎
病情描述：
無痛血尿一定是腫瘤嗎
答醫(yī)生回答
陸文寶主治醫(yī)師
九江學院附屬醫(yī)院泌尿外科
2021-01-10
病情分析：
意見建議：
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無痛血尿一定是腫瘤嗎說到血尿的話，其實臨床我們非常常見，無論是在門診還是在病房里面，都非常常見，尤其這些年我們加強了體檢，這一項工作，所以很多人，無論是年輕人還是老年人，都加強了體檢，結(jié)果在體檢的人群里面，發(fā)生血尿的幾率還不少。所以遇到這種情況，因為既然是體檢的，可能是沒有什么癥狀，那么我們叫無痛性血尿。對于這種無痛性血尿的話，很多人，尤其老年人，第一反應是不是長東西了，長惡性東西了，我覺得有這種想法是非常正常的，而且我覺得有這種想法，也是非常劃算的，就是要提個醒。首先我們這個血尿跟腫瘤有沒有關系，我覺得是大家應該采用這種態(tài)度，但是不要背上思想包袱，也就說無痛性血尿原因很多，不一定就是腫瘤，假如我們就是因為體檢，發(fā)現(xiàn)自己尿里面，有一些紅細胞成分。那我們原則上，首先要通過一些詳細地檢查，排除是否在泌尿系本身，或者泌尿系周圍長腫瘤，比如通過影像學，比如X光、B超、CT核磁這些方法，可以發(fā)現(xiàn)我們泌尿系統(tǒng)，和泌尿系周圍是否有腫瘤，這個方面提供一些支持。其實在臨床上，絕大多數(shù)無痛性血尿，還是與腫瘤沒有太大關系的。
02:11
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-12-24 17088次
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無痛性血尿一定是腫瘤嗎？如果患者出現(xiàn)了無痛性的肉眼血尿，我們說他不一定是腫瘤。但是如果泌尿系發(fā)生了腫瘤性的病變，首先表現(xiàn)的很有可能就是無癥狀態(tài)肉眼血尿，所以當出現(xiàn)血尿癥狀的時候，還是建議患者到臨床去就診，有的時候可能過兩天，血尿自己就消失了，可能不當回事，但是有可能會延誤疾病的診斷。我們以前見到的患者，他就是出現(xiàn)了血尿，但是沒有及時去看，但是半年以后，他因為尿血尿得太厲害，他到醫(yī)院去就診，這時候發(fā)現(xiàn)膀胱里已經(jīng)長滿了腫瘤，像這種情況就是非?？上?。因為我們已經(jīng)沒有辦法通過微創(chuàng)的手術方法去給他進行腫瘤的切除，需要進行膀胱的全切。所以無痛血尿不一定是腫瘤，但是如果出現(xiàn)無痛血尿，一定要到醫(yī)院去接診。
01:14
任建
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-09 22848次
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無痛血尿一定是腫瘤嗎不一定，血尿大多數(shù)是由泌尿系統(tǒng)本身疾病引起，比如原發(fā)性腎小球疾病，繼發(fā)性腎小球疾病，泌尿系統(tǒng)的感染等，多囊腎，腎以及尿路的各種畸形有時也會出現(xiàn)血尿。除泌尿系統(tǒng)外，一些全身性疾病有時也會出現(xiàn)血尿的表現(xiàn)，比如血液疾病如白血病，血小板減少性紫癜等，感染性疾病，血管疾病等。一些藥物對腎臟造成損傷時，有時也會出現(xiàn)血尿癥狀。如果出現(xiàn)血尿，不管是否伴有疼痛，一定要及時的去醫(yī)院就診，行相關檢查明確病因。語音時長 01:17”
張青
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-07-31 1713次
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無痛性血尿一定是腫瘤嗎無痛性血尿不一定都是惡性腫瘤，但是絕對不能掉以輕心，一定要排除惡性腫瘤的診斷。血尿一般有三種原因：一，泌尿性感染。二，泌尿系結(jié)石。三，泌尿系腫瘤。有些患者結(jié)石在腎臟內(nèi)較為固定，也會產(chǎn)生無痛性肉眼血尿。但是，結(jié)石屬于腎臟的良性疾病，并不是腫瘤。對于此類患者，都需要去泌尿外科進行就診，檢查泌尿系彩超或者泌尿系ct。如果在膀胱內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)占位，而只是結(jié)石，需要對結(jié)石進行進一步對癥治療即可。同時，如果存在泌尿性感染，伴有血尿，說明感染較重，患者一般會存在尿頻，尿急，尿痛等尿路刺激征，需要使用抗生素對癥治療。而無痛性肉眼血尿，一定要高度懷疑是膀胱惡性腫瘤，需要做膀胱鏡進一步排除。如果沒有腫瘤，則不用擔心，一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤，必須早期進行手術治療。語音時長 01:31”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2019-09-16 2199次
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有血尿一定是腎結(jié)核嗎有血尿不一定是腎結(jié)核，因為出現(xiàn)血尿的原因非常多，感染可能會導致血尿，腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石也會引起血尿，而輸尿管惡性腫瘤或者膀胱惡性腫瘤也會引起血尿，因此出現(xiàn)血尿，必須去泌尿外科及時就診，找到原因再進行對癥治療。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2019-02-07 1401次
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催乳素高一定是腫瘤嗎病情分析：催乳素高不一定是腫瘤，引起催乳素高的原因有很多，比如女性妊娠，性行為等。但是臨床上病理性催乳素高的原因最常見的是泌乳素瘤。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)院系統(tǒng)檢查，如果懷疑是泌乳素瘤，一定要做垂體MRI檢查，對診斷具有重要意義。高泌乳素血癥首選藥物治療，比如溴隱亭，卡麥角林等，如果腫瘤有壓迫神經(jīng)癥狀，一般會采取手術治療。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-04-10 2201次
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無痛血尿一定是腫瘤嗎無痛血尿不一定是腫瘤。惡性腫瘤一般是全程無痛性血尿，女性可能是尿路感染造成的，男性患者如果是前列腺疾病增生，也可能會出現(xiàn)無痛血尿的癥狀。在出現(xiàn)無痛血尿后，患者應及時到醫(yī)院進行詳細的檢查。如果是腫瘤造成的，可以及時進行手術治療。做完手術后，患
朱希山
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-09-11 0次
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縱隔病變一定是腫瘤嗎縱膈病變不一定是腫瘤?？v隔病變有可能是由于縱隔周圍的炎癥，胸膜腔黏連，縱膈周圍肌肉勞損等原因所導致的。這些都會引起縱隔病變?？v隔病變患者可以在醫(yī)生的指導下做細胞活檢，或者是做B超，CT等檢查，確定病因之后，進行了糾正治療，同時要注意休息，避免熬夜勞累。
楊書文
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-11-26 0次
