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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7995次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧?，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17111次

• 呼吸衰竭診斷辦法
  除原發(fā)疾病和低氧血癥導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)外，呼吸衰竭診斷主要是依據(jù)血?dú)夥治?，尤其是氧分壓和二氧化碳分壓的測(cè)定，在海平面近期狀態(tài)呼吸室內(nèi)，空氣條件下氧分壓小于60mmHg，伴或不伴二氧化碳分壓大于50mmHg，記為呼吸衰竭，血?dú)夥治鐾膺€有肺功能檢測(cè)，胸部影像學(xué)檢查，幫助尋找呼吸衰竭的病因。肺功能檢測(cè)有助于判斷原發(fā)病的種類和嚴(yán)重程度，胸部影像學(xué)檢查包括了普通的x線胸片，胸部的ct和放射性核素掃描，有助于分析引起呼吸衰竭的原因，呼吸衰竭總治療原則是保持呼吸道通暢，糾正缺氧和二氧化碳潴留和酸堿平衡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-11 1756次

• 呼吸衰竭護(hù)理診斷
  呼吸衰竭的患者一般會(huì)有低氧的癥狀，患者可表現(xiàn)為口唇黏膜紫紺，末梢濕冷，伴有胸悶，氣喘，端坐位呼吸，一般經(jīng)皮測(cè)血氧飽和度會(huì)明顯下降，可低于88%。如果行血?dú)夥治鰴z查提示氧分壓小于60mmHg，有些患者還會(huì)伴有二型呼吸衰竭，是由于體內(nèi)的二氧化碳排出困難導(dǎo)致，這種患者可伴有意識(shí)模糊，反應(yīng)遲鈍等精神癥狀，雙側(cè)眼球結(jié)膜多呈充血水腫狀態(tài)，是由于二氧化碳對(duì)大腦的麻痹作用導(dǎo)致。呼吸衰竭的患者通過(guò)吸氧或者使用呼吸機(jī)輔助呼吸，癥狀多能夠緩解，一般還需要完善胸部CT來(lái)明確肺部的原發(fā)疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-05 3916次

• 急性呼吸衰竭護(hù)理是什么
  急性呼吸衰竭病人應(yīng)限制患者的活動(dòng)量，搶救時(shí)應(yīng)給予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物及適量維生素和微量元素的流質(zhì)飲食，必要時(shí)給予靜脈營(yíng)養(yǎng)，注意觀察病人的呼吸頻率、節(jié)律、深度，使用呼吸機(jī)時(shí)注意呼吸困難的程度，監(jiān)測(cè)患者的生命體征，包括意識(shí)狀態(tài)。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 1902次

• 呼吸衰竭護(hù)理措施是什么
  呼吸衰竭的護(hù)理措施：1、給予清淡、高熱量、豐富維生素、易消化的半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)病人每天保持足夠的飲水量，避免刺激性食物、戒煙限酒。2、經(jīng)常更換體位，以利于痰液排除。3、密切觀察患者的神志、血壓、呼吸、尿量和皮膚色澤等，觀察各類藥物作用和副作用（尤其是呼吸興奮劑），密切注意動(dòng)脈血?dú)夥治龊透黜?xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)的變化。根據(jù)血?dú)夥治龊团R床情況合理給氧，密切觀察給氧效果。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-23 2303次

• 2型呼吸衰竭護(hù)理
  一、一般護(hù)理，病房需要安靜，陽(yáng)光充足空氣新鮮，給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，少量多餐，密切觀察呼吸衰竭程度及血壓、脈搏、尿量和神智，遵循醫(yī)囑給予合理的氧療，嚴(yán)格限制探視，防止交叉感染，根據(jù)病情選擇不同的體位，一般是半臥位，昏迷患者需要側(cè)臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免咽喉分泌物堵塞氣管，氣管插管切
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 479次

• 呼吸衰竭常見護(hù)理問(wèn)題
  呼吸衰竭是一種嚴(yán)重的臨床狀況，需要細(xì)致的護(hù)理和醫(yī)療管理。護(hù)理呼吸衰竭患者時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注呼吸道管理、藥物治療的監(jiān)測(cè)、心理支持、營(yíng)養(yǎng)支持及預(yù)防并發(fā)癥等關(guān)鍵方面。1、呼吸道管理至關(guān)重要。患者應(yīng)保持呼吸道通暢，定時(shí)吸痰，避免分泌物堵塞。對(duì)于使用機(jī)械
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-03-07 0次