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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5715次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內(nèi)出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5018次

• 上消化道出血
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管，胃，十二指腸和胰膽疾病引起的出血，胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血也屬于這一范圍內(nèi)。大量出血是指在數(shù)小時內(nèi)，失血量超過一千毫升和循環(huán)血量的20%，其臨床主要表現(xiàn)為嘔血和黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭是常見的急癥，病死率高達8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常見的有消化性潰瘍，急性胃黏膜損害，食管，胃底靜脈曲張和胃癌。
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  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 8232次

• 上消化道出血搶救
  上消化道出血是消化科常見的急危重癥，病情急，變化快，因此抗休克迅速補充血容量當(dāng)放在搶救的首位。第一：一般急救措施患者絕對臥床休息，保持呼吸道通暢，避免嘔血時吸入引起窒息，必要時吸氧，監(jiān)測生命體征的變化。第二：積極補充血容量，建立有效的靜脈通路，快速補液，輸血治療。第三：止血治療，其中分為兩大類，一類為食管胃底靜脈曲張破裂出血所致的消化道出血，最常用的是藥物治療，比如生長抑素，奧曲肽等。其次為內(nèi)鏡治療，常見的有食管胃底靜脈曲張，套扎及硬化術(shù)，三圍TIPS經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。非靜脈曲張出血最常見的原因為消化性潰瘍，它的止血措施，主要為：1，抑制胃酸分泌，使胃內(nèi)的ph值大于六，利于血小板凝結(jié)，利于止血。2，內(nèi)鏡治療，內(nèi)鏡下可以注射藥物，電凝以及使用止血鉗等。3，如果上述效果失敗，可以做介入治療血管栓塞。4，外科手術(shù)，當(dāng)上述效果均不能止血時可能需要手術(shù)治療。
  語音時長 02:05”
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院

  2019-03-30 2185次

• 上消化道出血會疼么
  病情分析：上消化道出血的患者會感覺到疼痛的，一般情況下，上消化道出血的病人會出現(xiàn)腹痛、腹脹甚至惡心、嘔吐、黑便以及嘔血等癥狀，上消化道出血的多少決定了癥狀的輕重。意見建議：建議上消化道出血的患者在疼痛的時候不能用止痛藥物進行止痛治療。這樣容易掩蓋病情，嚴重的情況下可以手術(shù)治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-28 1202次

• 上消化道出血會疼嗎
  病情分析：一般情況下，上消化道出血最常見的癥狀為貧血、頭暈、心慌甚至?xí)霈F(xiàn)暈厥，一般情況下是不會疼痛的。建議上消化道出血的患者，一定要積極的去醫(yī)院進行檢查，以免危及生命。意見建議：這幾天患者避免喝酒，避免吃對胃部有刺激性的食物，多吃一些粥之類清淡型為主的食物，多吃一些蔬菜水果，多補充營養(yǎng)。
  臧世利 主治醫(yī)師大同市第五人民醫(yī)院

  2019-05-25 1201次

• 上消化道出血哪里疼
  上消化道出血可以表現(xiàn)出一個上腹部或者劍突下疼痛不適感，上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要取決于出血的速度和出血量的多少，而出血的部位高低就是次要的，如果出血量很急、量很多。則既有嘔血又有便血，由于血液在胃腸道內(nèi)停留的時間比較短，嘔的血都為鮮血，由于腸蠕動過速，便血也相當(dāng)于紅色，反之出血量比較慢、量比較少，就
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 301次

• 急性上消化道出血疼嗎
  一般在臨床上，急性上消化道出血往往不會出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀，患者往往都會表現(xiàn)為嘔吐、惡心，會嘔吐鮮血，同時有些患者也會出現(xiàn)黑便的癥狀。一般來說，出現(xiàn)黑便往往是少量出血。但如果出血量特別大，特別急，患者會出現(xiàn)暗紅色大便，所以出現(xiàn)這種癥狀時，一定要積極的明確檢查，看一看是什么原發(fā)病所導(dǎo)致的癥狀，然后在醫(yī)生
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 80次