問外部性腦積水腦門大嗎
病情描述:
外部性腦積水腦門大嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
外部性腦積水一般不會出現(xiàn)腦門兒增大,因為外部性腦積水主要是與腦的發(fā)育不全有關系,這樣可以在腦表和顱骨之間存在硬膜下積液。一般不伴有顱內(nèi)壓增高,所以不會導致頭顱增,但也不會引起腦門增大。
意見建議:
如果是目前積水量比較少的話,不影響健康,也不用做特殊的治療,繼續(xù)觀察和定期復查就可以了,隨著腦的發(fā)育是有可能逐漸吸收和恢復的,如果量比較大的話,那就有必要做手術了。
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外部性腦積水要做什么處理外部性腦積水呢,一般就是指硬膜下積液,它可以見于小孩,也可以見于成人,甚至是這種老年人。小兒的這種硬膜下積液呢,有一些是先天性的,有一些是手術之后的,這個外部性腦積水呢,它是否需要干預治療,主要是看這個患兒有沒有癥狀,因為有一些人他原來是常規(guī)的,我們解釋的這個腦積水,就是在腦室里邊水多了,這個時候我們進行了分流之后,腦室縮小,同時患兒可能會出現(xiàn)少量的硬膜下積液,這一些是腦組織沒有完全膨脹起來之后,沒有完全膨脹的一個結(jié)果。等觀察幾個月之后,腦組織逐漸膨起來了,所謂的這種外部性腦積水,也就會消失。當老年人,因為老年人有腦萎縮,所以說當他受到一些外傷,或者是沒有明顯外傷的時候,他也會出現(xiàn)這種硬膜下的積液,也就是說叫這種外部性腦積水,有一些是這種硬膜下的積血,這個時候要注意,假如說患者已經(jīng)有明顯的頭痛,影響到生活了,可以做一個簡單的鉆孔引流,手術效果也會非常的好,假如說沒有明顯的癥狀,積液或積血量不多的時候,也可以采取觀察,但是它會逐漸地吸收,只不過吸收的過程會比較的慢。02:18
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腦積水手術風險大嗎腦積水的手術的風險,取決于做什么手術,現(xiàn)在大家提倡叫內(nèi)鏡治療,內(nèi)鏡治療說的是微創(chuàng),實際上它比分流手術要重創(chuàng)得多,因為它要打開要伸進鏡子,要去里頭探查,它也有很多的并發(fā)癥,造成腦的出血,甚至也會造成下丘腦周圍的損傷,引起尿崩癥,小孩還有可能會引起性功能障礙,就是生長的障礙,也不是很安全。分流也有它的并發(fā)癥,分流的并發(fā)癥就怕,第一個怕的是堵管,堵管了以后相當于,腦積水沒有治好,腦積水仍然發(fā)生,就有可能引起致殘和致命,分流以后再引起感染,感染要引起顱內(nèi)的感染,它又等于另一種疾病,顱內(nèi)感染發(fā)展的重了,它會對腦子損傷很嚴重,即使你腦積水好像控制住了,它也會引起腦子的損傷,造成相應部位的損傷以后,就會出現(xiàn)我們叫殘廢,也可能死亡,甚至我們可以并發(fā)癥治好了以后,還可以遺留有很嚴重的后遺癥。01:46
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外部性腦積水癥狀外部性腦積水又叫硬膜下積液,主要是在腦表和硬腦膜之間存在積水。如果是積水量比較少的話并沒有癥狀存在,這也沒有什么治療的必要,對于身體健康是沒有影響的。如果是積液量比較多會壓迫腦組織,導致中線移位可以引起腦功能的受損,出現(xiàn)肢體的偏癱,也可以出現(xiàn)語言不清,飲水嗆咳的癥狀,類似于腦梗塞的表現(xiàn),這通過顱腦ct檢查或者顱腦磁共振檢查可以確診。在檢查明確以后如果檢查積水量比較多的話,可以通過手術處理,進行鉆孔沖洗引流,并且放置引流管,這樣能夠促進這些積水的排出,有助于促進恢復。語音時長 1:08”
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外部性腦積水治療外部腦積水就是指位于腦表的腦積水,這又叫硬膜下積液。這也是存在輕重之分的,主要是看積水量多少,通過ct或者磁共振檢查能夠明確。如果檢查積水量很少這并沒有什么太大影響,也不需要進行治療。平時繼續(xù)觀察,注意定期復查就可以了。有一部分可以自行吸收也有一部分會持續(xù)維持目前的狀態(tài),不再加重,這樣就不用管它。而如果是積液量比較多,可以出現(xiàn)占位效應壓迫腦組織,導致腦功能受損。這種情況可以通過手術處理,做鉆孔沖洗引流,并且放置引流管,這樣能夠促進恢復。語音時長 1:03”
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腦積水和外部性腦積水腦積水,包括外部性腦積水和內(nèi)部腦積水。外部性腦積水又稱其為假性腦積水,臨床可分為特發(fā)性外部性腦積水和繼發(fā)性外部性腦積水。特發(fā)性外部性腦積水表現(xiàn)為不明原因的抽搐,和頭圍異常增大、ct改變符合外部性腦積水特征。特發(fā)性外部性腦積水原因還尚不清楚,蛛網(wǎng)膜顆粒的發(fā)育滯后、發(fā)育不全或功能低下有關。繼發(fā)性外部性腦積水,繼發(fā)于腦缺氧、腦膜下血腫、腦室出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦膜炎以及顱腦外傷后具備上述特征者。特發(fā)性外部性腦積水的發(fā)病機理目前還不清楚,但多數(shù)學者認為與蛛網(wǎng)膜顆粒發(fā)育遲緩。
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外部性腦積水嚴重嗎外傷性腦積水不一定嚴重,它有輕重之分,外傷性腦積水出現(xiàn)于重型腦損傷并伴腦挫裂傷,是造成重型腦損傷昏迷高病死率的重要因素,所以只要及時的去醫(yī)院進行CT檢查確診,并采取有效的手術治療,就很有可能恢復健康。
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外部性腦積水會自愈嗎患者患有外部性腦積水是否會自愈需要根據(jù)具體情況來判斷,如果是特發(fā)性的外部性腦積水,通常會自愈。如果是繼發(fā)性的外部性腦積水,一般不會自愈。1、會:如果患者屬于特發(fā)性的外部性腦積水,通常是指無明確原因的腦外積水,是一種良性自愈性疾病。如果患者年齡比較小,通常會在2~3歲時自然消退,通常不需要進行特殊治療
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外部性腦積水要治多久外部性腦積水具體要治療多長時間,這個是不能一概而論的。因為不同的病情治療方法不一樣,并且不同的人治療以后的恢復情況也不一樣,這存在很大的個體差異。具體需要治療多長時間還是要看病情和治療以后的觀察狀況。