問(wèn)如何根管治療
病情描述:
如何根管治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
根管治療是針對(duì)牙齒,牙髓,根尖病變的一個(gè)治療過(guò)程。根管治療術(shù)是通過(guò)清除根管內(nèi)的壞死物質(zhì),進(jìn)行適當(dāng)?shù)南荆涮罡?,防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)根尖周病變愈合的一種治療方法。
意見(jiàn)建議:
牙髓炎根管治療基本步驟如下,一是根管預(yù)備,就是開(kāi)髓并進(jìn)入髓腔,清理壞死組織,測(cè)量根管長(zhǎng)度,根管擴(kuò)大及沖洗。二是使用藥物對(duì)根管進(jìn)行消毒。三是根管填充消滅術(shù)后遺留下的死腔。根管治療術(shù)并非是一次完成治療,醫(yī)生往往根據(jù)患者檢查情況,分步分次進(jìn)行治療,一般來(lái)說(shuō)根管治療要分2~4次才能完成。
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牙科根管治療是什么牙齒的根管治療是解決牙髓炎、根尖周炎的辦法,根管治療在臨床上是口內(nèi)非常普遍的治療辦法,根管治療主要是清除髓腔及根管內(nèi)的感染牙髓和根管壁上的牙本質(zhì),對(duì)髓腔進(jìn)行消毒處理,再對(duì)根管進(jìn)行充填。根管治療的具體步驟如下:第一,對(duì)感染的牙髓進(jìn)行失活處理。第二,進(jìn)行根管預(yù)備,根管預(yù)備包括機(jī)械性預(yù)備形成通暢的根管通道,以及化學(xué)預(yù)備進(jìn)行根管消毒。第三,進(jìn)行根管內(nèi)的封閉和充填,再進(jìn)行牙髓腔的充填,根管充填治療及牙體處理。第四,經(jīng)根管治療之后的牙齒容易質(zhì)地變黑變脆,為了使根管治療后的牙齒用得更持久可以行牙冠修復(fù)。01:31
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根管治療和補(bǔ)牙的區(qū)別補(bǔ)牙和根管治療是口腔科兩種不同的治療方案,補(bǔ)牙實(shí)際就是牙齒齲洞充填、修補(bǔ)的過(guò)程,也就是口腔里面牙齒上有一個(gè)洞,用相應(yīng)的材料去充填修補(bǔ)起來(lái)。如果進(jìn)行牙根管治療一般主要是由于根管有炎癥或者牙髓有炎癥,根管治療的過(guò)程就是根管預(yù)備、根管沖洗、根管上藥,以及根管充填,這就是根管治療的過(guò)程。當(dāng)牙齒出現(xiàn)齲洞,或者因外傷導(dǎo)致牙體組織缺損,臨床上會(huì)有冷熱刺激痛,未累及神經(jīng)時(shí)可以考慮補(bǔ)牙,臨床上去凈腐質(zhì)以后,用充填材料直接充填即可。由于上述原因?qū)е卵郎窠?jīng)受累,出現(xiàn)自發(fā)性持續(xù)性疼痛時(shí)就給予根管治療,去凈腐質(zhì)以后還應(yīng)去除牙髓組織,根管預(yù)備、根管消毒,然后再做根管充填。由于去除牙體組織的神經(jīng)、血管會(huì)導(dǎo)致牙體組織脆性增加,根管治療以后建議給已經(jīng)治療過(guò)的牙齒做牙冠修復(fù),會(huì)使得牙齒用的時(shí)間更長(zhǎng)。01:54
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如何根管治療口腔里面如果牙齒有比較嚴(yán)重的病變,比如說(shuō)比較嚴(yán)重的深齲造成了自發(fā)性的疼痛,有冷熱刺激誘發(fā)或者加重疼痛,有夜間疼痛,這種急性牙髓炎我們就需要做牙齒的根管治療。首先要局部麻醉,然后用高速渦輪機(jī)開(kāi)髓,開(kāi)髓之后可以用cp棉球開(kāi)放1~2天,緩解患者的疼痛反應(yīng)。疼痛緩解之后再?gòu)?fù)診,然后我們就可以放殺神經(jīng)的藥物放在髓腔里面,讓它去殺神經(jīng),大概7天到10天左右再?gòu)?fù)診,然后我們?cè)偾謇硌浪杞M織,清理牙根,預(yù)備牙根,沖洗牙根。沖洗完之后就需要換藥,大概7天左右再?gòu)?fù)診。如果臨床檢查牙齒沒(méi)有明顯疼痛反應(yīng),根管里面也比較干凈,就可以做根充完成根管治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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根管治療如何麻醉根管治療都是從患者的腰上進(jìn)行麻醉穿刺,在麻醉之前麻醉醫(yī)生會(huì)給患者進(jìn)行腰部的評(píng)估,然后選擇穿刺點(diǎn),穿刺點(diǎn)一般選擇腰2.3或者是腰3.4,先進(jìn)行局麻以后再給患者進(jìn)行麻醉穿刺,先用細(xì)細(xì)的針作利多卡因局部皮下浸潤(rùn)麻醉,然后再用細(xì)細(xì)的腰麻針進(jìn)行麻醉穿刺,穿刺成功以后先給入2ml的羅哌卡因,大約5分鐘左右就可以達(dá)到手術(shù)的麻醉效果。在整個(gè)手術(shù)的過(guò)程中患者的下半身還有手術(shù)部位都是沒(méi)有任何知覺(jué)的,在手術(shù)完以后建議患者平躺4個(gè)小時(shí),以免出現(xiàn)術(shù)后頭疼。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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如何進(jìn)行根管治療病情分析:進(jìn)行根管治療,實(shí)際上就是通過(guò)手術(shù)的方法將髓腔內(nèi)部的感染組織清除,然后使用穩(wěn)定性組織嚴(yán)密充填的一個(gè)過(guò)程。通常會(huì)先進(jìn)行開(kāi)髓引流,同時(shí)置放失活劑,等幾天后進(jìn)行根管清理以及根管消炎,換藥幾次等癥狀消失以后再進(jìn)行嚴(yán)密根充。意見(jiàn)建議:建議做了根管治療以后的患牙,盡快去醫(yī)院做牙冠的修復(fù),因?yàn)榛佳罆?huì)變脆,通過(guò)牙冠的修復(fù)可以保護(hù)患牙不易崩裂。后期要持續(xù)的做好口腔衛(wèi)生,而且不要用患牙吃太硬太黏的食物。
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根管治療牙痛如何緩解病情分析:根管治療牙疼,可以口服消炎類藥物,如頭孢氨芐和替硝唑片等。疼痛較重時(shí)可口服解熱鎮(zhèn)痛類藥物,如布洛芬緩釋膠囊等。盡量避免用根管治療的牙齒咀嚼食物,配合醫(yī)生按時(shí)進(jìn)行復(fù)診。疼痛劇烈時(shí)可及時(shí)與主診醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行復(fù)查。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:建議根管治療期間不要吃難以咀嚼的食物,如烤魷魚(yú),雞爪等。不要吃堅(jiān)硬的食物,如榛子,腰果等。不要吃堅(jiān)硬貝殼類的海鮮,如皮皮蝦,小龍蝦等。
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根管治療中,如何使根管充填達(dá)到根尖根管治療中,可以通過(guò)根管預(yù)備、根管沖洗、根管消毒、使用充填材料、正確充填操作等方法來(lái)使根管充填達(dá)到根尖,在進(jìn)行根管治療時(shí),應(yīng)去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范治療。1、根管預(yù)備:若患有牙髓炎,根尖周炎,可以通過(guò)根管治療進(jìn)行改善,在做根管治療時(shí)首先要進(jìn)行根管預(yù)備,測(cè)量根管的長(zhǎng)度,以便于徹底清除病變壞死的牙髓組織。2、
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根管治療根管是什么根管治療的根管是指什么,根管治療中的根管是指我們牙根里面的空腔。牙根里面是有一個(gè)空腔,這個(gè)空腔里面是有牙髓組織,是有血管。而且這個(gè)空腔,它跟牙根下方的骨頭是有連接,它通過(guò)根尖孔相通。所以如果牙齒出現(xiàn)了根尖病變,我們就必須要通過(guò)根管治療,清理根管里面的微生物、血管和神經(jīng)。并且通過(guò)換藥,使得藥物通過(guò)根尖