問腦垂體瘤能二次手術(shù)嗎
病情描述:
腦垂體瘤能二次手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦垂體瘤能夠二次手術(shù),腫瘤呈侵襲性生長(zhǎng)的或者是手術(shù)中未能全切的垂體瘤患者可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)以后手術(shù)將腫瘤切除仍然是首選治療方案。
意見建議:
垂體瘤患者應(yīng)該選擇手術(shù)將腫瘤切除。手術(shù)中未能全切的垂體瘤患者術(shù)后要輔助立體定向放射治療,如質(zhì)子刀、伽馬刀等將殘留的腫瘤細(xì)胞殺滅,降低垂體瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
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腦垂體瘤手術(shù)危險(xiǎn)嗎腦垂體瘤作為顱內(nèi)常見的原發(fā)性良性腫瘤,它的手術(shù)還是比較安全的。無論是開顱手術(shù)還是神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù),特別是對(duì)于那些垂體瘤體積不是很大,對(duì)周圍神經(jīng)結(jié)構(gòu)侵犯不明顯的腫瘤,手術(shù)是相當(dāng)安全的。當(dāng)然對(duì)于一些比較巨大的垂體瘤,特別是侵犯海綿竇,包繞視神經(jīng)、累及下丘腦,等一系列的比較巨大的垂體瘤,手術(shù)還是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。建議患者在富有資質(zhì)的醫(yī)院,由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行處理,也提高手術(shù)的安全性,同時(shí)在術(shù)后,還要注意監(jiān)測(cè)患者是否有尿崩,有下丘腦損傷,以及內(nèi)分泌激素的失調(diào)、電解質(zhì)的紊亂等一系列情況,以保證患者順利康復(fù)。01:18
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域,在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的,直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個(gè)橫線,與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線,兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng),這樣往往需要接受開顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤能二次手術(shù)嗎對(duì)于存在腦垂體瘤的患者來說,是否可以進(jìn)行二次手術(shù)治療,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如這些患者垂體瘤的體積比較大,患者一般情況也比較平穩(wěn),具有手術(shù)治療的指征并且沒有禁忌癥,患者和家屬也同意進(jìn)行手術(shù)的治療,這些患者就可以進(jìn)行二次手術(shù)治療。建議患者盡量采用微創(chuàng)的手術(shù)方式,因?yàn)檫@種手術(shù)治療對(duì)機(jī)體損傷比較小,術(shù)后恢復(fù)也比較快,手術(shù)當(dāng)中出現(xiàn)感染和出血的風(fēng)險(xiǎn)也比較低。還有一些患者可能不需要手術(shù)治療,可以單純的應(yīng)用藥物就能控制患者的癥狀,但是建議這些患者要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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垂體瘤二次手術(shù)要間隔多久如果患者存在垂體瘤,這些患者單純藥物治療效果不好,也不能進(jìn)行放射治療或者化療,患者如果采取手術(shù)進(jìn)行治療,手術(shù)之后患者如果又出現(xiàn)了瘤體的復(fù)發(fā),這些患者可能還需要進(jìn)行二次手術(shù)治療手。要間隔多久,得結(jié)合患者的具體情況,有一些患者如果一般狀況比較良好,這些患者可能術(shù)后1~3個(gè)月,就可以再次進(jìn)行手術(shù)治療,還有一些患者,如果術(shù)后復(fù)發(fā),時(shí)間比較長(zhǎng),可能幾年患者才發(fā)現(xiàn)存在手術(shù)的復(fù)發(fā),這些患者可能也需要進(jìn)行二次手術(shù)治療,具體要隔多久,得看患者的具體情況。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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垂體瘤二次手術(shù)要間隔多久病情分析:正常情況下,對(duì)于垂體瘤的患者來說,只需要接受一次手術(shù)就可以了,無需多次手術(shù)。意見建議:一般建議可以考慮經(jīng)鼻蝶入路來進(jìn)行手術(shù)治療,將垂體瘤進(jìn)行完整的切除,多數(shù)患者可以達(dá)到滿意的效果,如果可以做到手術(shù)完整切除的話,將來復(fù)發(fā)的幾率不是很高。如果一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)的話,患者一般情況良好,可以考慮選擇再次手術(shù)。
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腦垂體瘤手術(shù)復(fù)雜嗎相對(duì)來說腦垂體瘤的手術(shù)不是很復(fù)雜,一般手術(shù)時(shí)間在3~4個(gè)小時(shí),需要根據(jù)垂體瘤的大小以及病人的實(shí)際身體情況來決定手術(shù)時(shí)間?;颊咝枰秸?guī)的三甲醫(yī)院做手術(shù),且手術(shù)之前做好充分的心理準(zhǔn)備,還要做好身體檢查,控制好血壓、血糖,術(shù)后定期到醫(yī)院復(fù)查,且
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腦垂體瘤手術(shù)復(fù)發(fā)嗎腦垂體瘤手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)的。腦垂體瘤是臨床上的一種良性腫瘤,生長(zhǎng)速度比較緩慢,但是手術(shù)治療后是存在一定的復(fù)發(fā)率的,所以說手術(shù)治愈后的垂體瘤患者。需要定期復(fù)查,建議在早期,特別是三年之內(nèi),基本每半年復(fù)查一次,之后至少也要保證每年復(fù)查一次。具體要注