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• 膽囊結石做什么手術好

  膽囊結石根據(jù)它的表現(xiàn)不一樣，癥狀不一樣，每個人的具體情況的不同，選擇不同的手術方式，最常見的手術方式有腹腔鏡或開腹的膽囊切除，膽囊造瘺還有保膽取石。那么對于沒有癥狀的膽囊結石，膽囊功能良好，膽囊壁也不厚的，建議是定期的復查不需要做外科的手術，也不建議做保膽取石。但是對于急性膽囊炎，或者是慢性膽囊炎頻繁發(fā)作膽絞痛的患者，我們是建議做積極的手術，包括開腹或腹腔鏡膽囊切除。目前腹腔鏡膽囊切除是首選，那對于一些發(fā)作急性膽囊炎，年老體弱又有嚴重的內科疾病的患者，有的是不能耐受手術，那么這個時候膽囊造瘺或者說類似于造瘺的，經脾經肝的膽囊穿刺引流是一個選擇。

  

  01:20
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-06-12 3177次

• 肺癌要做什么手術

  最常見的手術就是肺葉切除術，加淋巴結清掃。肺葉切除是咱們目前，所有指南公認的一個標準的肺癌根治術，當然這個肺葉切除，可以通過微創(chuàng)，就是胸腔鏡的辦法，一個孔、兩個孔、三個孔，進行切除。也可以通過開胸，就是開一個大口進行切除，這個治療效果都是一樣的。另外根據(jù)這個病變的大小，還有患者的個體差異，也有其他的治療方法，其他的手術方法，比如說假如這個患者年紀非常大，腫瘤分期又感覺非常早的話，咱們也可以采用姑息性的局部切除，盡量保證患者術后的生活質量，減少患者的手術創(chuàng)傷。假如說這個病變有遠處轉移，有胸膜轉移，沒法進行根治手術，做一個局部切除也是可以的。當這個病變，咱們認為是早期，如果要是比較靠邊的話，也可以進行肺段切除。所以說具體切除方法，需要根據(jù)患者的分期，還有病變情況，以及患者的身體情況，來綜合去考慮。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 3733次

• 結石在膀胱入口做什么手術
  結石在膀胱入口處，如果要做手術，主要是進行輸尿管鏡鈥激光碎石，因為結石從腎臟掉到輸尿管會經過輸尿管第一個狹窄：就是腎盂輸尿管連接處，也就是up接處，繼續(xù)下行進入到第二個狹窄，也就是輸尿管跨髂血管處，如果到了膀胱入口處，也就是到達輸尿管膀胱壁內段，屬于第三個狹窄，如果越過這個狹窄，結石就會順利進入到膀胱，通過尿道排出體外，可以先進行保守治療，靜脈滴注間苯三酚，肌肉注射黃體酮以及口服哈樂也就是鹽酸坦索羅辛每天服用兩片。如果在5到7天以內，患者保守治療成功，則不需要進行手術治療，若結石崁頓較死，保守治療不成功，則可以進行輸尿管鏡鈥激光碎石，將結石擊碎之后進入到膀胱，通過尿道排出體外。
  語音時長 01:20”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-09-18 2214次

• 結石在膀胱入口痛嗎
  結石在膀胱入口也就是輸尿管進入膀胱壁內段，大多數(shù)患者由于結石崁頓并不會導致劇烈的疼痛，但是在部分患者當中由于輸尿管的蠕動緊緊包繞結石，是會引起患者腎絞痛發(fā)作。不同的患者身上表現(xiàn)出的癥狀是不一樣的，有些患者由于結石與黏膜產生摩擦，會導致血尿的發(fā)生?；颊呖梢匀ッ谀蛲饪凭驮\，檢查泌尿系CT，判斷結石的大小，如果結石較小，首選保守治療，可以使用藥物間苯三酚靜脈滴注，同時每天口服鹽酸坦索羅辛2片，有助于緩解輸尿管平滑肌痙攣，那么結石掉入膀胱之后，則可以順利被膀胱內尿液沖刷進入尿道排出體外。若結石在一周之后仍然沒有排出，甚至導致結石上方尿路積水，則需要進行輸尿管鏡鈥激光碎石，解除梗阻。
  語音時長 01:25”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-09-29 2292次

• 結石在膀胱入口痛嗎
  病情分析：結石在膀胱入口是會痛的，結石在膀胱入口時卡在膀胱入口，或者結石體積不較大，形狀不規(guī)則，損傷到膀胱神經和膀胱黏膜就會引起疼痛。膀胱結石在膀胱入口，需要做膀胱超聲檢查，了解結石的具體情況。然后選擇膀胱軟鏡微創(chuàng)手術排石，或者結石體積較小時服用排石類藥物促進結石排出。意見建議：患有膀胱結石，要保持膀胱放松，切勿長時間憋尿久坐或者壓迫膀胱。另外患有膀胱結石，要多運動，勤排尿，然后積極預防及慢性尿道炎。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-12 602次

• 結石在膀胱入口處什么癥狀
  病情分析：結石在膀胱入口處會引起尿頻，尿急，小腹刺痛，結石刺激膀胱神經時還會引起膀胱疼痛感。結石在膀胱入口處，建議就醫(yī)做膀胱鏡檢查，和膀胱超聲檢查了解結石的生長情況。然后選擇合適的方法將結實排出，例如選擇外科手術的方法排石。意見建議：結石在膀胱入口在平時生活中，要多鍛煉身體，清淡飲食，少吃過于辛辣的食物和含鈣量較高的食物?；疾『?，要積極預防膀胱外傷和膀胱炎。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-07-06 603次

• 腎結石在膀胱入口處
  一般來說，腎結石如果體積比較小，是比較容易掉入到輸尿管之類，從而通過輸尿管逐漸的往下排。當然，輸尿管本身存在幾個生理狹窄，比如第一個生理狹窄就是腎盂輸尿管交界處；第二個生理狹窄是跨過下血管處；第三個生理狹窄是膀胱入口處，當然膀胱入口處是最狹窄的部位，很多病人結石就在膀胱入口處形成了梗阻，嵌頓，不能自
  何學酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 480次

• 膀胱入口結石怎么跳
  膀胱入口處結石進行跳躍活動和普通的腎結石輸尿管結石保守治療是一樣的，首先應該多喝水，勤排尿，多運動，多鍛煉。運動主要以跳躍運動為主，可以原地進行立定跳以及立定跳遠的方式進行蹦跳活動，或者從樓梯上一級一級往下蹦跳，以及進行跳繩都可以有助于結石順利從輸尿管下段進入膀胱。必要時可以輔助藥物進行排石，可以口
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 462次