問哪些前列腺增生患者需要導(dǎo)尿
病情描述:
哪些前列腺增生患者需要導(dǎo)尿
答醫(yī)生回答
病情分析:
在前列腺增生導(dǎo)致急性尿潴留或者是膀胱殘余尿量明顯增多情況下,是需要導(dǎo)尿的,有時(shí)是需要留置導(dǎo)尿管的。前列腺增生導(dǎo)致反復(fù)的尿潴留,或者是膀胱殘余尿量明顯增多,以及合并有膀胱結(jié)石,繼發(fā)性腎積水時(shí),是需要通過外科手術(shù)治療的。
意見建議:
在患有前列腺增生時(shí),日常生活中以清淡飲食為主,需禁酒,注意保暖,避免會(huì)陰部著涼。早期可以應(yīng)用非那雄胺來(lái)治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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哪些前列腺增生患者需要導(dǎo)尿出現(xiàn)尿潴留,就是排不出尿來(lái),就需要導(dǎo)尿。對(duì)于前列腺增生的患者,如果出現(xiàn)排尿障礙,就需要導(dǎo)尿。這種患者很容易判斷,比如有前列腺增生,一天都沒排尿了,這個(gè)就需要導(dǎo)尿。導(dǎo)尿的情況要特別注意,我們把尿管插進(jìn)去以后,患者排出尿500毫升以后就要夾住尿管,不能一下子把膀胱內(nèi)殘余尿完全放出。如果膀胱內(nèi)的尿完全放出以后,患者膀胱內(nèi)壓會(huì)驟然下降,這時(shí)會(huì)造成膀胱內(nèi)膜破裂或者損傷,導(dǎo)致大量的膀胱出血,內(nèi)膜損傷。所以為了膀胱內(nèi)膜損傷減輕,要逐漸的把膀胱內(nèi)的尿完全放出。所以,一旦前列腺增生患者出現(xiàn)不能排尿的情況,我們就要給予導(dǎo)尿,而且要盡早的給予導(dǎo)尿,導(dǎo)尿越早,對(duì)膀胱的損傷越小。01:40
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前列腺增生需要做哪些檢查確診前列腺增生,要進(jìn)行必要的檢查,有幾個(gè)是常做:第一,B超是泌尿系統(tǒng)的,包括有腎縮尿管膀胱前列腺,測(cè)量一下前列腺的大小。然后可以做直腸B超,經(jīng)直腸進(jìn)行前列腺B超檢查,直觀的,更直觀的去觀察,前列腺的形狀大小。第二,PSA的抽血檢查,是判斷前列腺增生跟前列腺癌的重要的指標(biāo),然后前列腺增生,還有做尿的動(dòng)力學(xué)檢查。目前來(lái)說,在佛山地區(qū)已經(jīng)開展比較好,前十年前說,只有醫(yī)院有,現(xiàn)在很多醫(yī)院都有了。主要是因?yàn)槟蛄袈?,是比較客觀的指標(biāo),判斷排尿困難,然后CT、MR,一般是不需要。除非要排出一些具體的腫瘤的疾病,進(jìn)行的B超直腸、B超尿動(dòng)力學(xué),還有抽血檢查,就是前列腺增生,必須要做的檢查。01:40
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哪些前列腺增生患者需要導(dǎo)尿前列腺增生患者在出現(xiàn)膀胱殘余尿量明顯增多,繼發(fā)性雙腎積水以及急性尿潴留時(shí)這些情況下是需要留置導(dǎo)尿的。在行導(dǎo)尿后往往是需要進(jìn)一步行經(jīng)尿道前列腺增生組織電切術(shù)的,術(shù)后能夠改善尿路梗阻癥狀。前列腺增生是好發(fā)于老年男性的,其早期癥狀主要表現(xiàn)為尿頻,尿急,夜尿次數(shù)增多,這時(shí)主要是通過藥物來(lái)治療的。藥物治療可以改善臨床癥狀,同時(shí)也可以延緩病程的進(jìn)展,而病情進(jìn)一步加重時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿等待,尿線細(xì),尿滴瀝等情況,嚴(yán)重時(shí)是會(huì)導(dǎo)致急性尿潴留的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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前列腺增生患者留置導(dǎo)尿前列腺增生多見于五十歲以后的老年性患者,主要的臨床表現(xiàn)有尿頻、尿急、尿不盡、夜尿次數(shù)增多、漸進(jìn)性的排尿困難,后期會(huì)出現(xiàn)尿潴留,尿潴留也就是指小便尿不出來(lái)。這種情況下需要及時(shí)的去醫(yī)院,留置導(dǎo)尿管,臨時(shí)性的將小便通過導(dǎo)尿管先引出體外,但是留置導(dǎo)尿并不能從根本上解決前列腺增生的問題。如果要從根本上解決前列腺增生,還是需要進(jìn)行一個(gè)手術(shù)治療。目前最常用的手術(shù)治療的方法是等離子前列腺電切手術(shù),這個(gè)手術(shù)屬于個(gè)微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)時(shí)間短,創(chuàng)傷也比較小,可以考慮一下。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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什么樣的前列腺增生患者需要導(dǎo)尿病情分析:如果前列腺增生導(dǎo)致膀胱殘余尿量明顯增多,甚至導(dǎo)致急性或者是慢性尿潴留時(shí),是需要導(dǎo)尿的。如果導(dǎo)致反復(fù)了反復(fù)尿潴留,或者是反復(fù)的泌尿系統(tǒng)感染,繼發(fā)性腎功能損害,繼發(fā)性膀胱結(jié)石等情況下是需要手術(shù)治療。意見建議:在患有前列腺增生時(shí)日常生活中養(yǎng)成多飲水,勤排尿的習(xí)慣,忌久坐憋尿,終生禁酒,注意保暖,避免會(huì)陰部受涼。
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怎樣的前列腺增生癥患者需要導(dǎo)尿?病情分析:如果前列腺增生引起了慢性尿潴留,或者說完全排不出尿等情況下是需要的導(dǎo)尿的,這時(shí)往往說明病情嚴(yán)重,通常需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。臨床上前列腺增生的治療方法主要包括臨床觀察,藥物治療,手術(shù)治療等。意見建議:在患有前列腺增生時(shí),日常生活中注意個(gè)人的保養(yǎng),忌久坐,憋尿,避免劇烈活動(dòng),保持大便通暢,終生禁酒,以清淡飲食為主。
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前列腺增生導(dǎo)尿失敗前列腺增生患者如果發(fā)生急性尿潴留,那么可能會(huì)需要導(dǎo)尿,因?yàn)橹挥械沽瞬迦雽?dǎo)尿管才能將患者的膀胱內(nèi)潴留尿液引流出體外,如果導(dǎo)尿失敗才考慮行膀胱造瘺術(shù)。而前列腺增生導(dǎo)尿失敗是很常見的一種現(xiàn)象,因?yàn)榍傲邢僭錾颊撸傲邢僮笥胰~以及中葉過度肥大,甚至如果部分患者左右葉增生肥大并不對(duì)稱。如右葉增大明顯,左葉增生
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前列腺增生怎樣導(dǎo)尿男性前列腺增生,隨著癥狀的加重,排尿費(fèi)力,排尿等待,進(jìn)行性的惡化,可能會(huì)出現(xiàn)急性尿潴留,對(duì)于尿潴留,應(yīng)該進(jìn)行留置尿管。首先清洗包皮、尿道口以及龜頭,然后消毒鋪巾,再次檢查尿管以及尿管的球囊是否正常,如果正常,往尿道內(nèi)注射鹽酸利多卡因凝膠,有效的順滑尿道和麻醉作用,減少尿道的疼痛,將尿管用清水沖洗后,