問如何檢查直腸脫垂
病情描述:
如何檢查直腸脫垂
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸脫垂一般是通過肛門的望診,肛門指診,或者是肛門鏡的檢查。另外,還可以做排糞造影的檢查,或者是做電子大腸鏡的檢查,以及核磁共振的檢查。
意見建議:
直腸脫垂在確診以后還是要及早的進(jìn)行治療,如果是發(fā)生了直腸黏膜的內(nèi)脫垂那么可以通過局部結(jié)扎的手術(shù)方式或者是通過注射的治療方法。如果是發(fā)生了直腸黏膜的全層脫出,那么一般會建議在腹腔鏡下完成懸吊的手術(shù)。
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂,顧名思義就直腸掉出來了,中醫(yī)上叫脫肛,西醫(yī)上指的是肛管、直腸,或者乙狀結(jié)腸向下移位、脫出,這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外,就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外,就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀,第一最主要就是脫出,不管是直腸也好,還是說黏膜也好,脫出,這是第一個。第二,由于直腸和黏膜脫出肛門外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就會有一些,周圍可以出現(xiàn)皮炎和濕疹,這是第二個。第三個就會引起排便的困難,因為結(jié)腸、直腸,它的解剖結(jié)構(gòu)改變了,就會引起排便困難。第四個就會引起墜脹和疼痛,因為腸子在外邊,所以他會有墜脹感,也會由于循環(huán)不暢,引起肛周這種疼痛,腸子的疼痛。01:24
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直腸脫垂可以怎么治療有兩種治療辦法,一個就是非手術(shù)療法,非手術(shù)治療辦法,可以用一些中藥、中草藥,這是一個。第二可以采用注射的辦法,就是把藥物,現(xiàn)在最常用的消痔靈,注射到直腸周圍,直腸黏膜上面,使周圍產(chǎn)生炎癥,壞死,粘連,固定,這個是保守治療,消痔靈注射是一個辦法。還有呢,對這些效果不明顯的,比如說中草藥治療和消痔靈注射,都不好使那怎么辦,咱們就采用手術(shù)治療辦法,手術(shù)治療有三個路徑。一個是可以通過腹腔,用腹腔鏡來進(jìn)行治療。還有一種,是經(jīng)過會陰入路進(jìn)行治療。第三個可以經(jīng)過肛門進(jìn)行治療,以前常用的就是肛門緊縮術(shù),這種治療手術(shù)操作簡單,效果也是比較不錯的。01:24
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直腸脫垂如何保養(yǎng)直腸脫垂,主要是因為肛門松弛,所引起的,直腸脫垂,可以分為3度。如果有此癥狀,嚴(yán)重的痔瘡脫垂,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。在手術(shù)之后,需要多練習(xí)提肛運動,增強(qiáng)肛門括約肌的力量。另外,還要注意避免便秘,避免長時間的久蹲。日常生活,可以要注意以下幾點:一,日常飲食要注意,不要總吃一些難以消化的食物,平時多喝水,多吃一些潤腸通便的水果,避免便秘,而誘發(fā)直腸脫垂,或者加重直腸脫垂的癥狀。二,養(yǎng)成良好的代謝規(guī)律,最好是每天早晨排便,將宿便排出體外。排便時間不宜過長,不宜用力過度,有條件可以再排便后,進(jìn)行坐浴,促進(jìn)肛門血液循環(huán),增加肛腸的柔韌度,預(yù)防直腸脫垂。三,日常生活,要多做提肛運動,提肛肛門括約肌的功能,能夠有效預(yù)防直腸脫垂,或者減輕脫垂的癥狀。四,有腹瀉,腸胃炎等疾病的患者,一定要注意,很多直腸脫垂患者,誘發(fā)因素就是其他疾病所誘發(fā)的。五,孕婦生完孩子后,尤其要注意對肛門和直腸的保養(yǎng),避免括約肌松弛,而誘發(fā)直腸脫垂。語音時長 01:38”
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直腸脫垂如何診斷?在臨床上直腸脫垂的診斷主要是根據(jù)臨床癥狀以及臨床查體來判斷,如果患者有肛門內(nèi)直腸黏膜從肛門口脫出,另外進(jìn)行肛門鏡檢查,可以發(fā)現(xiàn)直腸壁部分或者全層發(fā)生向下的移位,這種情況下就可以診斷直腸脫垂。直腸脫垂發(fā)病原因并不是很清楚,只是考慮和很多因素有關(guān),比如說一些疾病,還有一些腹壓增加,當(dāng)然還有一些先天解剖因素等等。直腸脫垂的治療首選是保守治療,如果保守治療效果不理想,可以考慮選擇硬化劑注射治療或者說進(jìn)行手術(shù)治療。語音時長 01:11”
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直腸脫垂如何檢查病情分析:直腸脫垂主要是屬于消化道方面的疾病所形成的,所以在平時要及時的去醫(yī)院進(jìn)行一下檢查。意見建議:一般建議去醫(yī)院進(jìn)行CT掃描檢查,這樣能夠檢查出病情的程度是否嚴(yán)重。其次也應(yīng)該進(jìn)行血常規(guī)的全面檢查,看看血液中是否含有少量不利的因素存在,平時是可以及時進(jìn)行手術(shù)來恢復(fù)的。
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如何檢查直腸內(nèi)脫垂病情分析:直腸內(nèi)脫垂的檢查主要是通過直腸鏡來明確,可以發(fā)現(xiàn)有直腸黏膜向下移位,直腸內(nèi)脫垂在臨床上還是比較常見,因為屬于直腸內(nèi)粘膜發(fā)生向下的移位,所以臨床癥狀并不是特別重。對于直腸內(nèi)脫垂線在臨床上主要可以選擇手術(shù)治療,比如說直腸粘膜切除吻合術(shù)。意見建議:在日常生活中,要建議患者避免長時間蹲坐,避免頻繁的劇烈運動,一定要保持排便順暢,也要避免大便干燥,還要避免飲酒,吸煙熬夜,避免吃太多辣椒、花椒、胡椒等辛辣刺激飲食。
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直腸脫垂如何手法復(fù)位直腸脫落復(fù)位前,告知病人和家屬復(fù)位過程可能會出現(xiàn)的嚴(yán)重后果,例如發(fā)生大出血。直腸脫垂復(fù)位首先用石蠟油潤滑,再用一只手支撐肛門邊緣的腫脹黏膜,在護(hù)士的幫助下,輕輕推動直腸黏膜進(jìn)入肛門,回納的過程是比較困難的,大約需要用1小時,返回成功后,且沒有出現(xiàn)出血的意外,在直腸黏膜復(fù)位后,需要進(jìn)行加壓塔形包扎進(jìn)行
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直腸內(nèi)膜脫垂如何治療直腸內(nèi)粘膜脫出,也就是直腸粘膜內(nèi)脫垂,一般屬于輕度的直腸粘膜脫垂,治療方式有多種,一般可以分為直腸腸粘膜結(jié)扎懸吊術(shù),直腸粘膜環(huán)形切除術(shù),直腸粘膜下硬化劑注射術(shù)等等,三種手術(shù)方式可以獨立使用,也可以兩種手術(shù)方式聯(lián)合使用,一般可以達(dá)到良好的治療效果。