問肛周膿腫手術(shù)有幾種
病情描述:
肛周膿腫手術(shù)有幾種
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛周膿腫手術(shù)一般是采用直接切除的手術(shù)方式,另外就是采用掛線的手術(shù)方式。肛周膿腫是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病,如果發(fā)生于肛提肌以上間隙的膿腫被稱為高位的膿腫,發(fā)生于肛周的膿腫一般被稱為低位的膿腫。
意見建議:
肛周膿腫主要就是通過肛門望診,肛門指檢進(jìn)行診斷,必要的時(shí)候可以做肛周核磁共振的檢查,或者是直腸內(nèi)的超聲檢查,進(jìn)一步明確診斷,在確診以后早做手術(shù)的治療,避免肛周膿腫引起發(fā)熱等全身的癥狀。
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肛周膿腫需要手術(shù)嗎?肛周膿腫是肛門周圍化膿性感染,大部分肛周膿腫采用抗生素治療,一般都只能起到控制炎癥,緩解癥狀的目的,而并不能達(dá)到,完全治愈肛周膿腫的疾病本身。所以肛周膿腫一旦明確之后,其主要有效的治療方法,就是采用手術(shù)治療。手術(shù)的目的就是要充分切開膿腔,把膿液引流出來,才能夠明顯緩解病情。而且單純切開引流,還不能完全治愈疾病,還要同時(shí)在手術(shù)中,能夠明確地探查到膿腫的內(nèi)口,并充分徹底地,處理源頭引起的感染,才能夠充分清創(chuàng),達(dá)到治愈的目的。當(dāng)然,肛周膿腫術(shù)后的換藥,在肛周膿腫的治療過程中,是非常重要的環(huán)節(jié)。除了要做好手術(shù),在術(shù)后換藥,以及個(gè)人護(hù)理方面,也是要有持續(xù)追蹤、跟進(jìn)的過程。01:22
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肛周膿腫能好嗎肛周膿腫能不能好,指的是它能不能自己愈合,是不是自限性疾病。一般情況下,肛周膿腫自己是不能愈合的。因?yàn)楦刂苣撃[它的起因,就是肛門里邊的肛腺,感染引起的形成膿腫。那這個(gè)膿腫,如果它大了之后破潰,慢慢地它就形成了竇道,形成了肛瘺,所以必須把內(nèi)口處理好,處理掉之后,它才能好。這個(gè)處理只有醫(yī)生來進(jìn)行處理,把肛腺清理干凈之后,在肛門口這個(gè)地方掛個(gè)皮筋,括約肌掛個(gè)皮筋,那么這樣就解決了它的引流,和解決它的內(nèi)口問題,這樣才能好。如果單憑它自己,靠它自身抵抗力,靠用一些抗生素,或者輸一些液,或者是用中醫(yī)的辦法,它自己是好不了的。01:13
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肛周膿腫手術(shù)有幾種肛周膿腫的手術(shù),通常可以分為簡單的切開排膿手術(shù),以及根治性手術(shù)。肛周膿腫的患者在有膿腫波動(dòng)最明顯的地方可以切開膿腫,然后進(jìn)行簡單的切開排膿,并可以在切開處,留置引流條或者是紗條,每天更換。這種情況,一般是適合于比較淺表的肛周膿腫,比如說肛周皮下膿腫,或者是部分比較表淺的坐骨直腸窩膿腫。如果是位置比較偏深的膿腫,則需要在腰麻或者是全麻下完成,通常需要放置引流管輔助引流。對于肛周膿腫的患者,還可以進(jìn)行根治性的手術(shù),對于低位的膿腫可以直接切開。對于高位的膿腫可以使用掛線術(shù),而對于高位的膿腫還可以使用等壓引流術(shù)。所以肛周膿腫的手術(shù)治療,需要根據(jù)不同的位置以及患者不同的癥狀,采取不同的手術(shù)方法。語音時(shí)長 01:21”
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肛周膿腫手術(shù)肛周膿腫確診后應(yīng)該及時(shí)的切開排膿,控制感染,以免膿腫向其他的間隙擴(kuò)展,甚至產(chǎn)生復(fù)雜性肛瘺。手術(shù)的原則是定位要準(zhǔn)確,引流要徹底,避免損傷括約肌預(yù)防肛瘺的形成,一般采用腰麻或者局部麻醉。術(shù)前準(zhǔn)備有:第一,術(shù)前二到三天進(jìn)食少量的軟飯,溫水坐浴每日兩次。第二,一般可以給予腸道準(zhǔn)備。第三,預(yù)防性使用口服抗生素,肛周膿腫手術(shù)的適應(yīng)癥是,包括坐骨直腸窩膿腫、直腸后膿腫、高位肌間膿腫、骨盆直腸膿腫等等。手術(shù)的大體步驟:第一,局部的消毒鋪巾。第二,在膿腫波動(dòng)最明顯處,沿直腸縱軸方向做放射樣切開。第三,排盡膿液后對不同膿腫分別做處理,例如對低位的肛周膿腫均采用一次性切開引流。第四,對于高位的膿腫至膿腫最高,以探針最薄處穿入直腸并以食指插入腸管做引導(dǎo),引入絲線兩端夾緊后鉗夾,放置凡士林油條等等。語音時(shí)長 1:54”
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肛周膿腫的階段有哪幾種肛周膿腫等發(fā)生,最原始的原因是肛隱窩的感染。肛隱窩位于肛門內(nèi)距離肛緣大約1.5公分的位置,如果感染的話,患者會(huì)有肛門內(nèi)的墜痛不適,如果此時(shí)炎癥不消除,可以繼續(xù)沿著肛腺發(fā)展。進(jìn)而到了肛門周圍的間隙,初期可能是小硬結(jié),然后進(jìn)入成膿期,范圍越來越大,疼痛越來越重,最后可能會(huì)潰破。
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肛周膿腫手術(shù)肛周膿腫手術(shù)是治療肛門周圍感染引起的膿腫的有效方法,通過手術(shù)排膿、清創(chuàng),結(jié)合術(shù)后藥物治療,能夠顯著緩解患者痛苦,促進(jìn)恢復(fù)。肛周膿腫,即肛門周圍軟組織感染形成的膿液積聚,通常需要外科手術(shù)介入以避免感染擴(kuò)散。手術(shù)過程中,醫(yī)生會(huì)切開膿腫,排出膿液
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