問股動脈穿刺會有腹膜后血腫嗎
病情描述:
股動脈穿刺會有腹膜后血腫嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
股動脈穿刺后,形成腹膜后血腫的幾率是非常小的。除非股動脈穿刺壓迫不良或者凝血功能異常,導致的股動脈穿刺點不愈合持續(xù)出血,而出血壓力不足以沖破皮膚穿刺點。沿著深筋膜間隙從而向腹膜后疏松組織滲透,因此出現(xiàn)腹膜后血腫。
意見建議:
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腹腔穿刺會有風險嗎關于腹腔穿刺的一些問題,因為對于家屬可能糾結孩子腹膜炎,經(jīng)過反復治療沒有好轉,需要進行穿刺等治療,會不會有什么危險。其實肯定是有一定的危險的,畢竟穿刺治療它屬于有創(chuàng)檢查,而且相當于是穿刺要進入腹腔。腹腔內(nèi)有很多臟器,包括腸管、肝、膽、胰、脾、腎,還有就是有膀胱泌尿系統(tǒng)。然后女孩有生殖系統(tǒng),這些都是在腹腔內(nèi)的,所以穿刺肯定是有一定的影響的,但是作為家屬必須得知道,所有正規(guī)的操作對于孩子來說,不幾乎會產(chǎn)生一些相關的并發(fā)癥。而且對于解剖結構,都是比較正常的孩子來說,也是不會產(chǎn)生影響的。當然對于極個別的,比如腹腔臟器的病變,或者對于他的解剖結構的異位,這是可能會出現(xiàn)穿刺出血,然后還有就是氣腹,這些都是有可能的。但是我們是不是怕這些并發(fā)癥,就不做檢查呢,這是不可取的。因為我們作為家屬需要知道,穿刺的目的,是明確感染的具體原因,包括什么樣的細菌,或者就是什么樣的其他感染。所以穿刺明確原因以后,這樣對于后期的治療有幫助。所以綜合利弊分析,穿刺對于孩子的恢復有幫助的。所以作為家屬,還是要聽從大夫的安排的,當然并發(fā)癥也不可不考慮,但是,我們在臨床上穿刺,很少出現(xiàn)并發(fā)癥。02:06
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股動脈搏動點準確位置在哪里股動脈搏動點的準確位置是在髂前上棘和恥骨聯(lián)合之間連線的中點,可以摸到明顯動脈搏動的部位,也就是腹股溝的正中間,股動脈的搏動點也是經(jīng)常用的穿刺點。股動脈是由髂外動脈延續(xù)下來的,從腹股溝韌帶中點開始向下行到腘窩,這一段的大動脈就是股動脈。股動脈由于位置比較表淺,很容易在體表摸到,常常是作為臨床上需要做動脈穿刺的部位,比如冠狀動脈造影、動脈血氣分析等大多數(shù)是需要穿刺股動脈的。01:22
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股動脈穿刺為什么會腹膜后血腫在做股動脈穿刺后,一般來說,不太會形成腹膜后血腫的癥狀,這種幾率是非常非常小的。如果出現(xiàn)了腹膜后血腫的癥狀,往往都是由于在股動脈穿刺的時候壓迫不良或者是凝血功能的異常所導致。使股動脈的穿刺點不愈合的持續(xù)性的出血,而出血壓力不足以沖破皮膚穿刺點,會沿著深筋膜間隙,從而向腹后膜疏松組織滲透。所以這種情況下就出現(xiàn)了腹膜后血腫,出現(xiàn)這種情況下要及時的去正規(guī)的三甲醫(yī)院,在醫(yī)生的指導下進行治療。語音時長 01:24”
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長針穿刺會引起腹膜后血腫嗎長針穿刺如果穿刺部位不對,誤傷的臟器會引起腹膜后血腫。首先,腹膜后腎區(qū),腎區(qū)有腎動脈、腎靜脈,腎實質本身就有豐富的血液供應,假如穿刺穿到了腎臟,并引起腎臟包膜完整形破壞。腎臟的出血可以通過破壞的包膜進入到腹膜后形成血腫。另或穿刺不小心誤傷了腎動脈,腎靜脈更會引起腹膜后的血腫。另外,直腸、子宮、膀胱這些部位的血液供應,如果血管受到穿刺針的損傷,也會引起腹膜后血腫。語音時長 1:06”
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長針穿刺會引起腹膜后血腫嗎長針穿刺是有可能引起腹膜后血腫的。因為在穿刺過程中有可能穿到腹膜后的血管。而如果穿的是小血管,它可以自發(fā)性的形成血栓,從而止血,如果穿到比較大的分支血管,就不能自行止血。血液就會流到腹膜后,直到腹膜后的壓力壓迫血管止血之后血才會停止。
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腹膜后血腫容易鑒別嗎腹膜后血腫大多數(shù)是腰腹部發(fā)生損傷所導致的,是很容易鑒別的,常常伴有腰背部疼痛,并且腹脹腹瀉出現(xiàn),嚴重時甚至出現(xiàn)出血性休克等,以上癥狀結合ct和B超檢查很容易鑒別出,另外x線檢查也是很容易的,腹膜后血腫是屬于外科疾病,可通過修補的方法治療。
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股動脈穿刺后皮下淤血圖片股動脈穿刺后皮下淤血主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)出現(xiàn)皮下青紫的現(xiàn)象,可在醫(yī)生指導下選擇合適的方式進行處理。
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后腹膜血腫怎么處理后腹膜血腫是一種比較重的臨床疾病,它多數(shù)是因為外傷或者骨盆。脊柱骨折以后損傷腹膜后血管而引起,出現(xiàn)后腹膜血腫。它多數(shù)伴隨著腹內(nèi)脹氣或者血管損傷,應當給予抗休克抗感染治療,多數(shù)需要剖腹探查。如果術中見到后腹膜沒有損傷,可以評估一下血腫,較術前如果沒有很大的變化,這種可以進行保守治療。因為后腹膜可以起到