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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 11676次

• 腦動(dòng)脈瘤能治好嗎

  腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的，首先可以說(shuō)是可以治好的，不管是我們說(shuō)的介入治療，還是開(kāi)顱手術(shù)，因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是，我剛說(shuō)了，它基本上沒(méi)有一個(gè)中間道路，比方咱們切顱內(nèi)腫瘤，你選你切一部分，因?yàn)橛形ｋU(xiǎn)我就停止了，動(dòng)脈瘤不是，動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù)，咱們開(kāi)顱手術(shù)夾閉，你夾閉成功了，只要不出血，這時(shí)候就成功了，那么加閉得很完整的時(shí)候，基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō)，這一輩子這個(gè)地方，這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的，那么復(fù)發(fā)是什么情況下，就是你夾的手術(shù)中夾的，沒(méi)有完全把它夾閉，那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā)，這個(gè)在我們工作當(dāng)中，好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療，栓塞我們介入，介入的確是有復(fù)發(fā)的，為什么有復(fù)發(fā)的呢，栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛，再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙，這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ)，一個(gè)條件，因?yàn)檫@些情況要需要什么，需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來(lái)看，因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年，它形成的，它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程，剛我們前面咱們說(shuō)了，動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后，才容易多見(jiàn)呢，年輕人很少呢，兒童更少見(jiàn)呢，就也是個(gè)原因在這里面，所以說(shuō)在栓塞的病情況下，的確是有復(fù)發(fā)的可能，復(fù)發(fā)了也沒(méi)有關(guān)系，復(fù)發(fā)了也看情況，可以繼續(xù)再進(jìn)行，比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后，覺(jué)得栓塞不好了，我們可以開(kāi)顱手術(shù)，這樣加閉就行了，就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的，也沒(méi)有關(guān)系，也可以再次做手術(shù)及給它加閉，或者是再次選擇栓塞的治療，是有手段的，一般情況下，我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開(kāi)會(huì)，大家交流也好，經(jīng)過(guò)這兩個(gè)治療手段，復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 12510次

• 怎么檢查腦動(dòng)脈瘤
  明確腦動(dòng)脈瘤，主要靠血管造影檢查，血管造影可以分為CT血管造影，磁共振血管造影和腦動(dòng)脈造影，也就是咱們平常所說(shuō)的DSA檢查。CT血管造影和普通的CT平掃是不一樣的。普通的CT平掃主要看腦組織和腦子的出血，對(duì)顱內(nèi)的血管情況是無(wú)法分別的。而CTA可以通過(guò)造影劑在血管內(nèi)的流動(dòng)來(lái)顯示腦子里血管的形態(tài)，看是否有血管瘤在血管上，也可以分辨血管瘤的大小，位置，形狀。CT血管造影是需要注射造影劑的，而磁共振血管造影，不需要造影劑，但是它的準(zhǔn)確率比CT血管造影要相對(duì)低一些，準(zhǔn)確率最高的是腦動(dòng)脈造影，也就是DSA檢查，它是直接將造影導(dǎo)管放置在顱內(nèi)血管的近端，通過(guò)注射造影劑在X線底下動(dòng)態(tài)觀察造影劑在血管內(nèi)的流動(dòng)，這是金標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-02-13 1579次

• 腦動(dòng)脈瘤怎么檢查
  腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管的異常瘤狀突起。如果腫瘤不破裂，病人可以沒(méi)有癥狀。如果腫瘤破裂，常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果病人出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，可以出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。顱腦ct檢查腦動(dòng)脈瘤的蛛網(wǎng)膜下腔出血具有明顯的特點(diǎn)，可以初步判斷是由于腦動(dòng)脈瘤破裂引起的?？梢宰鲆幌履X磁共振的血管檢查，可以發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤。但是腦磁共振的血管檢查具有一定的假陰性和假陽(yáng)性。如果條件允許，一般要做腦血管造影檢查，腦血管造影檢查，是診斷動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，可以判斷動(dòng)脈瘤的大小和位置。根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小位置決定給予開(kāi)顱手術(shù)、動(dòng)脈瘤夾閉，還是介入彈簧圈填塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-21 4738次

• 怎么檢查腦動(dòng)脈瘤
  病情分析：在臨床當(dāng)中主要是通過(guò)影像學(xué)的檢查來(lái)進(jìn)一步的檢查是否有動(dòng)脈瘤。要想相對(duì)無(wú)創(chuàng)的話，可以采取ct血管造影或者是核磁血管造影進(jìn)行檢測(cè)，如果是選擇有創(chuàng)檢查的話，一般都是選擇腦血管造影進(jìn)行檢測(cè)。意見(jiàn)建議：這里邊就一定要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行判斷，有的動(dòng)脈瘤比較簡(jiǎn)單的話，做一個(gè)簡(jiǎn)單的無(wú)創(chuàng)的血管造影即可，而如果動(dòng)脈瘤非常復(fù)雜的話，需要進(jìn)行有創(chuàng)的動(dòng)脈造影。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-10 601次

• 腦動(dòng)脈瘤如何檢查
  在檢查腦動(dòng)脈瘤方面的問(wèn)題，可以通過(guò)增強(qiáng)ct，增強(qiáng)核磁和血管造影來(lái)進(jìn)行檢查。一旦確診動(dòng)脈瘤疾病發(fā)生這種情況，還要聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)，要盡早治療，避免動(dòng)脈瘤出現(xiàn)破裂出血的情況，一旦出現(xiàn)破裂和出血的情況，致殘率和死亡率是非常大的。在此期間一定要控制住患者的血壓。避免情緒激動(dòng)，避免用力過(guò)猛。以免有破裂的情況發(fā)生。
  張宇實(shí) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-20 1402次

• 怎么檢查腦動(dòng)脈瘤
  當(dāng)患者出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤相關(guān)癥狀，如頭暈、頭痛、視力模糊、半側(cè)臉麻木等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院急診科就診或撥打120急救。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下接受核磁共振、CT、腦血管造影、腦脊液檢查來(lái)進(jìn)行確診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果，選擇合適的治療方案。腦動(dòng)脈瘤
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 如何檢查腦動(dòng)脈瘤
  對(duì)于腦動(dòng)脈瘤可以做顱腦CT血管成像檢查，后期確診還需要做腦血管造影檢查。根據(jù)實(shí)際的檢查結(jié)果來(lái)制定相應(yīng)的治療方案，主要采用開(kāi)顱手術(shù)治療以及介入栓塞治療。腦動(dòng)脈瘤患者在手術(shù)前要保持清淡的飲食，多休息，不要吃油炸，油膩食物，且注意戒煙，戒酒，手術(shù)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次