問腦梗塞如何引發(fā)腦疝
病情描述:
腦梗塞如何引發(fā)腦疝
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞患者如果出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的現(xiàn)象是可以引起腦疝,在臨床醫(yī)學(xué)中,腦梗就是動脈阻塞之后出現(xiàn)的相應(yīng)部位腦組織的破壞,有時候還會出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。一般來說造成該病的原因包括高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥以及遺傳因素等,而且該病在四十五到七十歲的中老年人群中較為常見。
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腦梗塞偏癱如何鍛煉腦梗塞偏癱的病人,在急性期控制病情以后,在恢復(fù)期可以進行鍛煉,清醒的患者可以下床進行鍛煉,比如說可以做徒手的,做操、打太極拳、健身球,等等一些有器械的、無器械的運動。在康復(fù)師的指導(dǎo)下,還可以做其他的,康復(fù)方面的運動的活動,比方說彈琴、玩健身球,做自我的經(jīng)絡(luò)的按摩,穴位的按摩等等。這些一定要在,專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下進行,要家屬的配合,稍微的病情重一點兒的話,病人在康復(fù)階段就可以在床上,進行有益的肢體的活動和運動。能下床的較輕的患者,運動量就可以稍微大一些,但是要注意在康復(fù)治療的時候,防止用力過猛、運動過量,而使病情復(fù)發(fā),尤其是有心臟疾患有高血壓,有糖尿病等這些基礎(chǔ)病的患者,在治療、康復(fù)、運動的同時,要注意運動量的控制,不可過大,過小對身體的康復(fù)作用不大,但是過大還可以使病情加重,甚至于病情的復(fù)發(fā),這一點要特別注意。02:00
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如何判斷腦梗塞輕重判斷腦梗塞的輕重可以從梗塞部位、梗塞的面積以及癥狀等幾個方面進行判斷。第一,腦梗塞的部位:腦梗塞如果發(fā)生在腦干是非常嚴(yán)重的,腦干是人體呼吸循環(huán)的中樞所在,腦梗塞后會引起意識的障礙、昏迷、四肢癱、高熱、呼吸循環(huán)的衰竭。而小腦位于后顱窩,梗塞通常是大面積的梗塞,容易引起占位效應(yīng),壓迫到腦干,會間接導(dǎo)致呼吸循環(huán)的衰竭,導(dǎo)致呼吸、心跳的停止。第二,腦梗塞的面積:如果是腔隙性的腦梗塞,梗塞的直徑一般在兩厘米以內(nèi),是比較輕的。大面積的梗塞累及兩個以上的腦葉或者半個大腦半球就比較重了,容易引起腦水腫導(dǎo)致腦疝。第三,癥狀方面:輕度的腦梗塞病情不嚴(yán)重,臨床癥狀也隱藏,表現(xiàn)不突出,一般身體和語言障礙比較小,患者自我感覺是比較輕微的。嚴(yán)重的腦梗塞會出現(xiàn)不同程度的肢體運動能力、感覺能力或者語言表達(dá)能力的障礙,并且病人自己感覺的癥狀也是比較明顯的,比如會出現(xiàn)頭暈、頭痛等各種各樣的表現(xiàn)。01:31
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腦梗塞如何引發(fā)腦疝腦疝就是由于各種原因引起的腦組織向阻力比較低的部位進行移位,如果出現(xiàn)了大面積腦梗塞的情況下,會引起顱內(nèi)壓的增高,相應(yīng)的腦水腫等情況都會使得壞死腦組織以及相應(yīng)的缺血腦組織向一些有空間的位置去移位。如果腦移位時腦組織被牽壓在這種硬腦膜間隙或者是顱骨的孔道中的話,就會造成一些機械性的損傷,就稱之為腦疝,腦梗塞造成這種腦疝還是對于腦損傷是比較嚴(yán)重的。腦疝可以使得疝入的腦組織明顯的受壓,并使得臨近的腦組織神經(jīng)和血管都出現(xiàn)一些受壓的狀況,最終會導(dǎo)致血液循環(huán)以及腦脊液循環(huán)受到阻力。甚至?xí)霈F(xiàn)梗阻性的腦積水等問題,進一步加劇這種顱內(nèi)壓的狀況,使得血壓和相性的顱高壓情況持續(xù)不降,最終會引起這種惡性循環(huán),使得患者出現(xiàn)一些昏迷的現(xiàn)象,甚至具有明顯的頭痛欲裂的感覺,最終可能會發(fā)生生命的危險。語音時長 1:29”
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腦梗塞水腫引發(fā)腦疝腦梗塞水腫引發(fā)了腦疝,腦梗塞以后出現(xiàn)腦疝是因為腦梗塞面積大,水腫嚴(yán)重而導(dǎo)致的,出現(xiàn)腦疝會危及到生命,會壓迫腦干導(dǎo)致出現(xiàn)腦干功能衰竭,如果不及時的糾正,會導(dǎo)致出現(xiàn)中樞性呼吸循環(huán)衰竭,導(dǎo)致死亡,可以通過強力脫水藥物治療,比如甘露醇,呋塞米,如果仍然不能改善,需要通過做骨瓣減壓手術(shù)治療。一、建議早期使用利于保護腦梗塞缺血的半暗帶神經(jīng)元的一些藥物。二、可以在病情相對穩(wěn)定早期行高壓氧治療。三、觀察有無出現(xiàn)其他并發(fā)癥。四、由于患者的年齡相對常發(fā)病為小,應(yīng)查明腦梗塞的原因。五、由于恢復(fù)常常比較慢,要有耐心配合治療。語音時長 1:35”
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腦梗塞引發(fā)的腦疝如何治療腦梗塞引發(fā)腦疝要馬上入院治療,一般來說造成該病的原因包括高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥以及遺傳因素等,而且該病在四十五到七十歲的中老年人群中較為常見。如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)口眼歪斜、半身不遂、流口水、吃東西掉飯粒兒和拿不起筷子等現(xiàn)象的話,那么就是可能患有腦梗塞,需要及時去醫(yī)院進行治療。
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腦梗塞腦疝什么意思對于大面積腦梗死的患者來說,由于腦組織大量缺血壞死,繼發(fā)性產(chǎn)生腦水腫,容易造成局部顱內(nèi)壓增高,從而誘發(fā)腦疝形成,一旦發(fā)生腦疝,有可能在短時間之內(nèi)將危及患者的生命,因此,一旦出現(xiàn)由于大面積腦梗死導(dǎo)致的腦疝形成,應(yīng)該立即住院接受治療,使用一些脫水降顱壓的藥物延緩時間,另外應(yīng)該急診行開顱去骨瓣減壓手術(shù)。
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腦梗塞引發(fā)的腦疝如何治療在處理腦梗塞引發(fā)腦疝是由于集聚的顱內(nèi)壓增高造成的。在做出腦疝診斷的同時,應(yīng)按照顱內(nèi)壓增高的原則來處理。原則是快速靜脈輸注高滲降顱內(nèi)壓的藥物,以緩解病情,爭取時間。當(dāng)確診以后,要根據(jù)病情迅速完成開顱術(shù)前的準(zhǔn)備,盡快手術(shù)去除病因。如清除顱內(nèi)血腫或切除腦腫瘤時,如遇難以確診或雖診斷而病因無法去除時,可選用
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腦梗塞引起腦疝的機制腦疝是顱腔的空間,因為顱腔的空間有限,而且顱腔內(nèi)部又有大腦鐮以及天幕緣,還有些骨性突起分割,局部的壓力是不平衡的。一旦出現(xiàn)局部的壓力增高,或者是顱腔內(nèi)部整體壓力增高,就有可能會擠壓正常腦組織移位,或者是將整個顱腦往枕骨大孔區(qū)域壓迫,患者的腦干、延髓受到擠壓,可能會出現(xiàn)呼吸心臟驟停,危及生命。腦梗塞一