問熱射病凝血功能障礙怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
熱射病凝血功能障礙,就是凝血功能紊亂,包括補(bǔ)充凝血因子、抗凝治療兩個(gè)方面。補(bǔ)充凝血因子,應(yīng)該盡早補(bǔ)充,比如新鮮冰凍血漿、凝血酶原復(fù)合物及纖維蛋白原、冷沉淀等。還有就是補(bǔ)充血小板,可以輸注血小板。
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肝癌凝血功能障礙皮膚表現(xiàn)如果說一個(gè)肝癌的患者,出現(xiàn)了皮膚上的出血點(diǎn)或者瘀斑,那就說明他的凝血不太好了,他肝臟的儲(chǔ)備合成功能,合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經(jīng)常給肝病或者肝癌的患者,護(hù)士在扎針的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)很多的皮膚穿刺處的淤斑,甚至有的拔完針以后,需要長(zhǎng)時(shí)間的按壓,這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關(guān)系的。還要注意一點(diǎn)就是肝硬化患者,往往會(huì)有脾大的問題,正常人的脾是一個(gè)拳頭那么大,而這種肝硬化脾大的患者,他脾可以比肝臟還大,也就是它裝了很多的血在脾臟里,而脾臟里又有吞噬細(xì)胞,它會(huì)把這些血里的白細(xì)胞和血小板吞食掉,造成了血小板減少,我們管這個(gè)叫脾功能亢進(jìn)。如果肝癌或者肝硬化的患者,合并了嚴(yán)重的脾大脾功能亢進(jìn),他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期的流血或者拔針的時(shí)候,要按很長(zhǎng)時(shí)間,這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少,以及血小板因?yàn)槠⒐δ芸哼M(jìn)減少,兩個(gè)疊加引起的凝血欠佳的表現(xiàn),這個(gè)我們也要在臨床中加以鑒別。02:39
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勃起功能障礙怎么辦患者:老師你好,我性生活不給力已經(jīng)有一段時(shí)間了,有時(shí)舉不起來,有時(shí)候能舉起來但不夠硬,我聽朋友說,我這種情況應(yīng)該是勃起功能障礙,我現(xiàn)在很著急,女朋友也吵著要給我分手,請(qǐng)問我該怎么辦呢?藥師:根據(jù)你的描述,應(yīng)該是勃起功能障礙。首先你不要著急,平時(shí)你可以記錄一下勃起異常的時(shí)間、日期、次數(shù),及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院泌尿外科或者男科就診,通過專業(yè)的檢查,明確診斷之后,再用藥治療,一般來說是可以改善癥狀的。患者:聽你這么一說我就放心了。那具體該怎樣用藥治療呢?藥師:勃起功能障礙分為功能性和器質(zhì)性兩類,器質(zhì)性的多為外傷或慢性原發(fā)病比如糖尿病、高血壓、高血脂等引起的勃起功能障礙,這種需要控制并治療原發(fā)病,或者是通過手術(shù)修補(bǔ)來治療勃起障礙;如果是功能性是需要伴侶雙方共同配合,消除男方內(nèi)心的自卑、焦慮、恐懼心理,配合助勃藥比如海馳阿伐那非等,性生活前15分鐘服用,起效時(shí)間比較短,夫妻協(xié)作,在性刺激下發(fā)揮治療效果,心理調(diào)節(jié)和藥物治療同步進(jìn)行可以更好的改善勃起癥狀。如需了解更多用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:33
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熱射病凝血功能障礙怎么辦熱射病凝血功能障礙就是凝血功能紊亂,包括補(bǔ)充凝血因子、抗凝治療兩個(gè)方面。補(bǔ)充凝血因子,應(yīng)該盡早補(bǔ)充,比如新鮮冰凍血漿、凝血酶原復(fù)合物及纖維蛋白原、冷沉淀等。還有就是補(bǔ)充血小板,可以輸注血小板。另外要重視抗凝治療,如果第二聚體顯著升高,在積極補(bǔ)充凝血因子后,早期應(yīng)該給予抗凝治療,常用的抗凝藥物主要是包括低分子肝素和普通肝素。如果有活動(dòng)性的出血,應(yīng)該禁用肝素。針對(duì)熱射病,要注意采取積極的降溫措施,降溫一般都是選擇物理降溫、藥物降溫,適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜處理,要注意防止彌散性血管內(nèi)凝血,要做到早期降溫、早擴(kuò)容、早期血液凈化治療。一般情況下,針對(duì)血液凈化,主要是考慮體溫超過四十度大于兩個(gè)小時(shí),另外血鉀升高、肌酐升高、少尿、無尿,要盡早的進(jìn)行血液凈化。語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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凝血功能障礙出血怎么辦凝血功能障礙導(dǎo)致出血,一方面需要輸注含有凝血因子的血制品進(jìn)行止血治療,另外一方面需要尋找導(dǎo)致凝血功能障礙的原因是什么,對(duì)因治療。凝血功能障礙導(dǎo)致出血可輕可重,重癥的患者甚至可以出現(xiàn)臟器出血,危及生命,所以需要輸注血漿、冷沉淀等血制品,補(bǔ)充凝血因子等進(jìn)行止血治療,預(yù)防嚴(yán)重的出血事件發(fā)生。此外凝血功能障礙的患者需要尋找是否有繼發(fā)因素,比如重癥感染、惡性腫瘤等,如果有繼發(fā)因素存在需要積極的治療繼發(fā)因素,當(dāng)繼發(fā)因素得以改善凝血功能障礙也會(huì)隨之改善。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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死胎后凝血功能障礙怎么辦死胎后凝血功能障礙礙如果彩超已經(jīng)提示胎兒在子宮內(nèi)死亡,不能自行排出的話,時(shí)間超過四周以上退變的胎盤和羊水,釋放凝血活酶就進(jìn)入母體,影響母體的血循環(huán),引起彌漫性血管內(nèi)凝血,導(dǎo)致凝血功能障礙,孕婦就會(huì)出現(xiàn)血液凝固功能受損的并發(fā)癥,死胎應(yīng)該盡早去正規(guī)醫(yī)院做終止妊娠的手術(shù),積極的治療治療后一個(gè)月內(nèi)應(yīng)該注意休息,注意保暖,禁止性生活,口服醫(yī)生開的藥物,一個(gè)月之后復(fù)查,半年之后可以備孕。
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手術(shù)中凝血功能障礙怎么辦首先對(duì)于手術(shù)引起的一種創(chuàng)傷,可能會(huì)引起凝血功能障礙,對(duì)于這一部分患者出現(xiàn)凝血功能障礙,需要進(jìn)行積極的治療,積極的治療辦法可以輸注血漿補(bǔ)充凝血因子,可以輸注維生素k1,補(bǔ)充apt的延長(zhǎng)的情況。對(duì)于嚴(yán)重的血友病患者,如果出現(xiàn)凝血功能障礙,對(duì)于血友病甲是需要補(bǔ)充冷沉淀,血友病乙需要補(bǔ)充凝血酶原復(fù)合物,所以
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凝血功能障礙怎么止血凝血功能障礙患者的止血工作至關(guān)重要,需綜合考慮藥物治療、局部止血措施以及潛在的病因治療。以下策略可為臨床醫(yī)生提供指導(dǎo)。一、藥物治療1、給予維生素K:對(duì)于因維生素K缺乏導(dǎo)致的凝血障礙,及時(shí)補(bǔ)充維生素K能有效提升凝血因子活性,幫助止血。2、輸注