問(wèn)腰椎間盤突出該怎么減輕
病情描述:
腰椎間盤突出該怎么減輕
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出的患者一般可以選用輔助治療方法,達(dá)到減輕疼痛的作用,輔助治療方法有理療、按摩、推拿、針灸、泡熱水澡等。平常飯后也可以選擇散散步,做輕量的運(yùn)動(dòng),如果疼痛還是沒(méi)有減輕的話,可以加用藥物繼續(xù)治療。
意見(jiàn)建議:
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出怎么恢復(fù)腰間盤突出恢復(fù),首先它有兩個(gè)概念,第一個(gè)就是被動(dòng)保護(hù)為主,主動(dòng)鍛煉一般不建議。第二個(gè)它的時(shí)間非常非常長(zhǎng),一般是5到10年的時(shí)間,腰間盤突出簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是,腰間盤由于先天薄弱,以及后天的反復(fù)運(yùn)動(dòng)大的負(fù)荷,壓導(dǎo)致椎間盤破裂了,這個(gè)破裂就像我們手背上劃一道口子一樣,你得等它自行的愈合,并不是說(shuō)我們通過(guò)外部的某些力量,能夠讓它得到改變。但愈合首先第一,不是主動(dòng)鍛煉能夠有幫助,而是不要去做某些運(yùn)動(dòng),比如說(shuō)彎腰、負(fù)重、扭腰,比如說(shuō)彎腰搬重的東西,或者是我們羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫這些扭腰的運(yùn)動(dòng),我們就不要去做這些運(yùn)動(dòng)。同時(shí)要給它足夠長(zhǎng)的時(shí)間,腰間盤突出的愈合時(shí)間,比我們想象的都要長(zhǎng),一般來(lái)說(shuō)至少是一兩年,長(zhǎng)了的話5到10年,它才能逐漸地真正的愈合。所以跟大家平時(shí)的概念,可能不太一樣,第一腰間盤突出,不要想著去練什么,第二它要需要很長(zhǎng)的時(shí)間,所以這個(gè)也是心急不得。01:54
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腰椎間盤突出疼痛如何減輕腰椎間盤突出除了一般的保守治療及手術(shù)治療以外還要注意平時(shí)的姿勢(shì)的矯正和預(yù)防,比如像超過(guò)一個(gè)小時(shí)以上的久坐一定要盡量避免,可以坐一個(gè)小時(shí)以后站起然后進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)伸懶腰,這樣同樣可以避免腰椎間盤突出的發(fā)生以及減輕疼痛的癥狀。此外可以進(jìn)行理療熱敷以及腰圍保護(hù),在腰椎間盤突出所致的疼痛急性期的時(shí)候可以使用甘露醇進(jìn)行脫水消腫治療,同樣可以起到緩解疼痛的目的。藥物治療還包括非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,芬必得或者布洛芬以及局部的外用藥像扶他林,同樣可以起到一定程度的緩解腰部疼痛的目的。如果說(shuō)經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)格的保守治療無(wú)效,后期需要選用手術(shù)治療。手術(shù)治療同樣包括微創(chuàng)治療和正常的切開摘除間盤突出的髓核的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
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腰椎間盤突出該怎么躺如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況,最好平躺,因?yàn)樵谄教蓵r(shí),腰部椎體是不受力的,避免了椎體間的椎間盤受到擠壓,能夠避免椎間盤突出癥狀加重,還能夠放松腰部肌肉,筋膜,韌帶,能夠減輕腰部疼痛癥狀。如果說(shuō)平躺時(shí)間長(zhǎng)了以后,可以短期側(cè)躺來(lái),緩解身體疲軟癥狀,但是在躺著時(shí)一定要避免睡床過(guò)軟,如果說(shuō)睡床過(guò)軟,就容易導(dǎo)致腰部,肌肉,筋膜,韌帶過(guò)度受力牽拉,容易加重腰部疼痛癥狀。日常生活中可以適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)腰部肌肉,筋膜,韌帶力量,以減輕腰部受力,以穩(wěn)定腰椎結(jié)構(gòu),對(duì)于腰椎間盤突出癥狀減輕有一定的幫助。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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腰椎間盤突出該怎么躺病情分析:腰椎間盤突出的患者建議還是平臥和側(cè)臥,這種姿勢(shì)可以使腰椎休息比較好,俯臥對(duì)胸椎對(duì)頸椎和呼吸不太好,不建議趴著。躺的時(shí)候還要注意環(huán)境,不能潮濕陰冷,床鋪不能太軟,這樣有可能會(huì)引起對(duì)腰椎肌肉力量支撐不夠,會(huì)加重肌肉的勞損,從而使椎間盤突出加重,如果有下肢的放射痛,可以在膝關(guān)節(jié)下墊一個(gè)小墊。意見(jiàn)建議:躺著的時(shí)候要注意不要扭著身子,同時(shí)選擇硬板床,不能睡太軟的床,比如彈簧床,還需要注意,側(cè)臥時(shí)要根據(jù)腰部和下肢疼痛的情況選擇不疼痛的姿勢(shì)進(jìn)行側(cè)臥。
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腰椎間盤突出該怎么睡病情分析:腰椎間盤突出的患者如果是單純的表現(xiàn)為腰痛癥狀為主的,可以采用仰臥位,睡硬板床。而對(duì)于存在有腿痛腿麻的,最好采用側(cè)臥位,因?yàn)閭?cè)臥位可以進(jìn)行屈膝屈髖,從而減少對(duì)坐骨神經(jīng)的牽拉,有效的緩解病人臨床癥狀。意見(jiàn)建議:腰椎間盤突出的患者最好帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下局部,可以口服非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。急性期的患者也可以積極的應(yīng)用一些脫水劑來(lái)緩解病人脊髓神經(jīng)水腫的情況,有效的改善病人臨床癥狀。
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出,壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐,或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作,長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物,缺乏運(yùn)動(dòng),或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
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腰椎間盤突出該怎么治療對(duì)于患有腰椎間盤突出的病人,針對(duì)不同的年齡、性別及患病情況,選擇合適的治療方法。臨床上常用的治療方法有以下幾種:1、外用膏藥治療,效果較慢,無(wú)疼痛感,可以局部用藥,沒(méi)有并發(fā)癥。2、絕對(duì)的臥床休息、內(nèi)服藥治療、牽引療法、物理治療、按摩療法、針灸治療等適用人群比較廣。3、手術(shù)治療:椎板切除術(shù)、經(jīng)腹椎間盤