問急性心力衰竭長期服用利尿劑會有哪些副作用
病情描述:
急性心力衰竭長期服用利尿劑會有哪些副作用
答醫(yī)生回答
病情分析:
主要的副作用就是低鉀血癥,可能誘發(fā)心律失常或洋地黃中毒,所以應該監(jiān)測有沒有乏力,腹脹腸鳴音減弱等低鉀血癥的表現(xiàn)。
意見建議:
建議要多補充含鉀豐富的食物,比如紅棗、香菇類、豆類等。必要的時候,遵醫(yī)囑補充鉀鹽,注意口服補鉀,應該在飯后或?qū)⑺畡┡c果汁同飲,以減輕加鹽對胃腸道的刺激性。應用利尿劑的時候以早晨或白天為宜,以免夜間過頻排尿而影響病人休息和睡眠。
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急性心力衰竭長期服用利尿劑會有哪些副作用急性心力衰竭患者長期服用利尿劑的副作用,主要的有以下幾點:第一個,就是大量的利尿,可能會使電解質(zhì)紊亂,導致低鉀,低鈉。第二個,就是有一些利尿劑會導致尿酸的升高。第三個,就是大量的利尿,其血容量會降低,這個時候患者可能會引起血壓的下降。第四個,就是利尿以后,由于血容量的降低,腎的血流量就會降低,這個時候?qū)е履I素的分泌增加,進而導致腎素血管緊張素過度的激活,會引起血容量增加后負荷的增加,最終會加重心臟的負擔,使病情惡化,心衰也會加重。所以,在平常一定要注意定期檢查,根據(jù)醫(yī)生指導來進行治療。語音時長 01:12”
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心力衰竭利尿劑吃多久利尿劑是心力衰竭患者治療的基石,多數(shù)心力衰竭患者存在鈉水潴留,如存在鈉水潴留就是應用利尿劑的指征。體重變化是監(jiān)測鈉水潴留最簡單實用的方法,體重變化情況是監(jiān)測利尿劑效果和調(diào)整劑量的可靠指標。每日監(jiān)測體重,注意測體重是應在清晨空腹排便后穿同樣衣物時進行,避免誤差。如3天內(nèi)體重突然增加2kg以上,要考慮體內(nèi)鈉水潴留,這是使用利尿劑或加大利尿劑劑量的指征。如患者停用利尿劑后體重增加較快,建議長期服用最小劑量利尿劑維持治療。語音時長 01:12”
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心力衰竭利尿劑吃多久病情分析:心衰患者一般需要長期服用小劑量的利尿藥物來維持。心臟衰竭是因為心肌負擔過重,有效的血液循環(huán)就會出現(xiàn)瘀滯,水分就會停留在外周的循環(huán),通過利尿劑可以排出體內(nèi)多余的水分,減輕心臟負擔。意見建議:服用利尿劑需要注意每日體重的變化,以便調(diào)整利尿劑的劑量。同時要注意利尿劑的副作用,比如低血鉀以及低血鈉等,需要注意補充血鉀以及監(jiān)測血鉀水平。
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利尿劑為什么可以治療心力衰竭病情分析:心力衰竭一般考慮心臟的負荷加大,利尿劑直接或間接作用于腎臟,抑制鈉水再吸收,促進鈉代謝,降低靜脈壓,消除或緩解靜脈淤血及其所引發(fā)的肺水腫和外周水腫,改善心功能,是心力衰竭治療的基本用藥。意見建議:利尿劑的使用原則是選作用緩和、小劑量、短療程、間歇用藥。使用利尿劑時,宜多吃些含鉀高的食物,如蘑菇、橘子、香菇、香蕉、百合、紅棗等。如因腎功能減退,出現(xiàn)高鉀血癥時,則應選擇含鉀低的食物。
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