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• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個(gè)破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 8853次

• 主動脈夾層的治療

  主動脈夾層的手術(shù)治療是比較難的，在早幾年的時(shí)候死亡率非常高，其實(shí)診斷了可能也沒有辦法救治，因?yàn)樵缭谑畮?、二十年前，只有一種辦法，就是全主動脈置換，往往就是病人要開胸。開胸把從心臟出來這部分主動脈，連著它的分支，然后到下面的降主動脈，全部用人造血管，然后再分支來換血管。甚至有那種胸部、腹部的血管都撕裂了，要進(jìn)行全主動脈置換，這個(gè)手術(shù)非常大，要做二十幾個(gè)小時(shí)，當(dāng)然很多一部分患者，將近一半患者，就沒有過手術(shù)難關(guān)就去世了。最近幾年十年左右，我們出現(xiàn)了比較新的腔內(nèi)治療方案，對于這種手術(shù)進(jìn)行了改良，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，一般我們是分為A型夾層和B型夾層，B型夾層就是降主動脈以遠(yuǎn)的部位，像這種部位的，就是我們用腹膜支架，就能解決這個(gè)問題了，像A型的降動脈以上的主動脈弓，升主這一塊。因?yàn)橛幸恍┓种В覀兺强梢宰鲭s交手術(shù)，就是這部分替換人造血管，下邊放支架，目前有一些叫做煙囪的方法，就是它這幾個(gè)分支，在大支架上打幾個(gè)小眼，通過小的支架接好分支，這樣的話就是全腔內(nèi)的來治療，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，救治率也成功的多。

  

  01:52
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 23232次

• 什么是主動脈夾層
  主動脈夾層指的是主動脈腔內(nèi)，血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動脈中膜使膜分離，延主動脈長軸方向擴(kuò)展，形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。該病發(fā)生的病因主要是高血壓以及動脈硬化導(dǎo)致的主動脈夾層，由于高血壓動脈粥樣硬化會導(dǎo)致局部的血管壁產(chǎn)生損害，就可能會出現(xiàn)夾層，再就是結(jié)締組織病像馬方綜合征。有可能會發(fā)生主動脈夾層，還有就是先天性的心血管病，比如先天性的主動脈縮窄引發(fā)的高血壓或者主動脈瓣二葉，這種情況都有可能會引發(fā)主動脈夾層。再就是梅毒心臟病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，多發(fā)性結(jié)節(jié)性動脈炎，再就是外傷也有可能會導(dǎo)致主動脈夾層。主動脈夾層的表現(xiàn)就是疼痛、高血壓，再就是心血管的癥狀，臟器以及肢體的缺血表現(xiàn)，一般情況下通過增強(qiáng)ct以及磁共振成像，主動脈造影能夠確診，針對這種情況的治療，一般都是需要手術(shù)才能夠治愈。
  語音時(shí)長 01:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 35801次

• 什么是主動脈夾層
  主動脈夾層指主動脈腔內(nèi)血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動脈中膜，使中膜分離，沿主動脈長軸方向擴(kuò)展，形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。本病比較少見，發(fā)病率每年每百萬人口約5～10例，高峰年齡在50～70歲，男女的比例約為2～3:1。有65%～70%在急性期死于心臟壓塞、心律失常，故早期診斷和治療非常重要。主動脈夾層常見病因有高血壓、動脈硬化、結(jié)締組織病、先天性心血管病和外傷。
  語音時(shí)長 1:01”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-31 3936次

• 主動脈夾層怎么引起的
  病情分析：主動脈夾層引起的原因是多方面的，首先要考慮的可能是由于一些先天性的，心血管疾病所造成的。比如先天性的主動脈縮窄以及繼發(fā)的高血壓都有可能會導(dǎo)致，還有一些結(jié)締組織病以及外傷損傷所造成的，或者是因?yàn)橐恍┢渌脑蚨加锌赡軙斐?。意見建議：查明原因之后，一定要對癥的進(jìn)行相關(guān)的治療，才能夠改善病情。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-17 2704次

• 什么是主動脈夾層
  病情分析：主動脈夾層是一種比較罕見的疾病，發(fā)病率不是非常的高前期的診斷是非常重要的，主要指的是動脈腔內(nèi)的血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動脈中膜，而形成了主動脈壁的真假兩腔分離的一種狀態(tài)。意見建議：在治療的時(shí)候一定要經(jīng)過相關(guān)的檢查，如果懷疑為這種疾病的時(shí)候一定要進(jìn)行相關(guān)的檢查，對癥治療，可進(jìn)行非手術(shù)治療或者是手術(shù)治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-08 2603次

• 主動脈夾層
  主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內(nèi)的血液因?yàn)槟承┰驈闹鲃用}內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴(kuò)展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動脈
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 5432次

• 主動脈夾層撕裂
  主動脈夾層撕裂是指主動脈內(nèi)膜撕裂，血液通過裂口流入了主動脈壁，致使主動脈的中層從外膜上剝離下來。主動脈夾層撕裂的死亡率是很高的，血液會從主動脈的夾層當(dāng)中形成假腔，通常會沿著主動脈向遠(yuǎn)端延展，此時(shí)患者會發(fā)生劇烈的疼痛。主動脈夾層撕裂可發(fā)生于主動脈任何部位，但是臨床上最常見的部位是在升主動脈的近端。當(dāng)出
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-25 8222次