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• 顱內(nèi)動脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù)，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動脈瘤來進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2647次

• 為什么顱內(nèi)動脈瘤患者會服用抗癲癇藥物

  如果是顱內(nèi)動脈瘤，動脈瘤又特別小，因為它是在腦子外面，又沒有引起癲癇的，這種人是不給他吃抗癲癇藥物的。但是有些人顱內(nèi)動脈瘤特別大，都長成像腫瘤一樣，對腦子造成了壓迫，并且除了造成壓迫之外，還引起病人有抽、癲癇的癥狀。有部分人顱內(nèi)動脈瘤之后，破裂了引起出血，局部腦子受到破壞了，它引起反復(fù)癲癇的發(fā)作。在這兩種情況下，我們是要給抗癲癇藥進(jìn)行治療的，并且抗癲癇藥治療，要根據(jù)動脈瘤治療的情況和以后癲癇發(fā)作的情況，如果動脈瘤已經(jīng)治愈了，以后癲癇也沒有發(fā)作，我們做腦電沒有看到癲癇波，我們可以根據(jù)評估來適當(dāng)進(jìn)行停藥，如果沒有的話就是繼續(xù)吃藥。但總體來說，大部分顱內(nèi)動脈瘤的病人，是不需要用抗癲癇藥物治療的。

  

  01:19
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 1879次

• 顱內(nèi)動脈瘤患者飲食上應(yīng)注意什么
  一般來說，如果患者為顱內(nèi)動脈瘤，這時候飲食上應(yīng)該注意少吃鹽，如果鹽攝入過多，就可能會造成患者血壓升高。一般來說顱內(nèi)動脈瘤患者應(yīng)該避免血壓升高，一旦血壓升高以后，就可能造成顱內(nèi)動脈瘤破裂，因為動脈瘤破裂，其中的重要原因之一就是血壓出現(xiàn)了驟生，一旦血壓上升以后，可能對血管壁造成壓力就會加大，這時如果動脈瘤比較大，或者是容易破裂的情況下，就可能造成出血，比如蛛網(wǎng)膜下腔出血，所以一般來說，如果患者有顱內(nèi)動脈瘤的情況下，在飲食上要少吃鹽。
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  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-07 1116次

• 什么是顱內(nèi)動脈瘤
  顱內(nèi)動脈瘤，它分為兩種，一種是先天性的顱內(nèi)動脈瘤，另一種是后天性的顱內(nèi)動脈瘤。先天的顱內(nèi)動脈瘤，是由于腦動脈壁的厚度，為身體其他部位同管系的動脈的三分之二，周圍缺乏組織的支持，但承受的血流量大，尤其是在動脈分叉部，管壁中層缺少彈力的纖維，平滑肌較少，由于血流的動力學(xué)方面的原因，分叉部位又最易受到?jīng)_擊，這與臨床發(fā)現(xiàn)的分叉部動脈瘤最多，向血流沖擊方向突出是一致的。另外如果是后天的顱內(nèi)動脈瘤，可能是由于動脈硬化導(dǎo)致的或者是由于感染引起的，如果還有創(chuàng)傷引起，因為顱腦閉合性或者是開放性的損傷，手術(shù)創(chuàng)傷，由于異物，器械，骨片等直接傷及動脈壁或者是牽拉血管造成的管壁薄弱都會形成顱內(nèi)動脈瘤，因此大家應(yīng)該注意一下。
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  梁金虎 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-17 8363次

• 顱內(nèi)動脈瘤分類
  病情分析：顱內(nèi)動脈瘤有以下幾種分類方法，按大小分為：微小動脈瘤、小動脈瘤、中動脈瘤、大動脈瘤及巨大動脈瘤。按部位可分為前循環(huán)動脈瘤及后循環(huán)動脈瘤。按形態(tài)可分為囊狀動脈瘤，梭形動脈瘤以及夾層動脈瘤。意見建議：大于五毫米的動脈瘤及發(fā)生過出血的動脈瘤，建議手術(shù)治療。手術(shù)方式包括外科開顱夾閉及介入顱內(nèi)動脈瘤栓塞術(shù)。另外，形態(tài)不規(guī)則的動脈瘤，如動脈瘤上還有子囊，也建議手術(shù)治療。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-01-19 1502次

• 顱內(nèi)動脈瘤怎么護(hù)理
  病情分析：對于有顱內(nèi)動脈瘤的患者來說，首先建議應(yīng)該立即住院接受治療，最好選擇住重癥監(jiān)護(hù)室，嚴(yán)密的觀察患者的病情變化，監(jiān)測生命體征，重點是要把患者的血壓保持在比較穩(wěn)定的范圍之內(nèi)，盡量避免出現(xiàn)血壓的劇烈波動。意見建議：其次對于已經(jīng)存在的動脈瘤，最好可以在患者病情穩(wěn)定的情況下，早期選擇手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-06 1101次

• 顱內(nèi)動脈瘤
  顱內(nèi)動脈瘤是出現(xiàn)在大腦動脈中的一個薄弱的環(huán)節(jié)，多會發(fā)生在腦動脈的分叉部位，流動的血液會對此處的血管壁施加壓力，會使這個部位的血管發(fā)生擴(kuò)張或者膨出。如果顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生了破裂就會導(dǎo)致腦損傷的發(fā)生，嚴(yán)重的甚至是會危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動脈瘤通常是不會引起癥狀的，比較大的動脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會導(dǎo)致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次

• 顱內(nèi)動脈瘤破裂幾率
  顱內(nèi)動脈瘤的破裂幾率與動脈瘤的大小和動脈瘤的形態(tài)有關(guān)系，動脈瘤越大出現(xiàn)破裂的風(fēng)險越大，動脈瘤如果直徑在0.3毫米以內(nèi)的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動脈瘤的形態(tài)不規(guī)則，那破裂的風(fēng)險也會高?？傮w來說，動脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 3499次