問新生兒黃疸復(fù)查必要嗎
病情描述:
新生兒黃疸復(fù)查必要嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來說,引起新生兒病理性黃疸的病因是有很多的,常見的原因有溶血、感染、缺氧、先天性酶的缺乏、肝膽系統(tǒng)發(fā)育異常等,另外,敗血癥就是新生兒病理性黃疸的主要病因之一,應(yīng)積極行抗感染和退黃治療,黃疸是否復(fù)發(fā)與其病因有關(guān),如果是感染所致,感染治療不徹底會有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況的。
意見建議:
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新生兒黃疸時間對新生兒來說,黃疸首先我們要看一看是生理性還是病理性黃疸。絕大部分新生兒在生后可能都會出現(xiàn)生理性黃疸,這個時候孩子一般在生后兩三天出現(xiàn)黃疸,可能生后5到7天左右黃疸達(dá)到高峰,絕大部分孩子或者絕大部分足月兒,在生后兩周黃疸徹底消退。對于早產(chǎn)兒來說,可能是在生后四周黃疸徹底消退。如果孩子不是生理性黃疸,而是因為存在原發(fā)病導(dǎo)致的病理性黃疸,這個時候黃疸消退的時間實際上主要是看孩子引起黃疸的原發(fā)病是什么。比如孩子是因為感染引起的原發(fā)病,當(dāng)我們對感染進(jìn)行積極處理之后,隨著感染的消退,或者感染的痊愈,他的黃疸也會逐漸的消退。有些疾病可能孩子黃疸持續(xù)時間會比較長,比如孩子是因為母乳喂養(yǎng)導(dǎo)致的黃疸,這個時候?qū)嶋H上只要繼續(xù)喂母乳,孩子的黃疸就會持續(xù)存在,一般在生后兩到三個月才會徹底消退。所以孩子黃疸的持續(xù)時間跟多種因素有關(guān),我們在臨床上需要具體的分析,具體的看情況。01:24
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新生兒黃疸癥狀因為我們說新生兒黃疸,它本身就是一個癥狀,所以說我們遇到新生兒黃疸以后,我們要查查它的伴隨癥狀。新生兒黃疸,我們一個是看孩子有沒有發(fā)燒,有沒有貧血,頭顱有沒有血腫,再有一個要看看它大便的顏色。因為我們新生兒發(fā)燒的時候就是新生兒感染,往往黃疸是它一個癥狀。再是貧血,溶血病的時候它有黃疸,同時還有貧血。再一個像梗阻性黃疸,梗阻性黃疸的情況下,就是他大便是白色的,是往往出現(xiàn)梗阻,有黃疸就屬于比較晚期了。所以說對新生兒黃疸我們一定要注意它的伴隨癥狀,這孩子有沒有抽風(fēng),有沒有其他的,就是說吃奶差了,所以要注意觀察這些癥狀。01:10
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新生兒黃疸多久復(fù)查新生兒黃疸復(fù)查的頻率,時間,次數(shù),都和當(dāng)時黃疸的嚴(yán)重程度有關(guān)。如果孩子是屬于生理性黃疸,滿足2-3天內(nèi)出現(xiàn),4-5天內(nèi)達(dá)到高峰,2周內(nèi)消退,是不需要頻繁的復(fù)查的,每周一次就可以,在滿月之前復(fù)查,如果達(dá)到一個標(biāo)準(zhǔn)滿意的數(shù)值,就可以接種乙肝疫苗。如果孩子屬于病理性的黃疸,具體表現(xiàn)為出現(xiàn)黃疸的時間比較早,一般是1-2天左右就開始出現(xiàn)了,黃染的程度比較重,同時黃疸消退的時間比較延遲,就需要復(fù)測的頻率要密一些,基本上是需要3天左右就復(fù)測1次,同時根據(jù)復(fù)測的數(shù)值來調(diào)整治療方案。語音時長 01:13”
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新生兒黃疸新生兒黃疸是指新生兒時期,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)以皮膚粘膜及鞏膜黃染為特征的病癥,是新生兒時期最常見的臨床問題。新生兒黃疸升高,分為生理性及病理性。生理性黃疸是指單純膽紅素代謝特點而引起的暫時性黃疸,出生之后2--3天出現(xiàn),4到6天達(dá)到高峰,7--10天消退,早產(chǎn)兒的持續(xù)時間更長,一般除了有輕度的食欲不振外沒有其他癥狀。如果說是出生之后24小時即出現(xiàn)黃疸,而且每天血清膽紅素升高超過5mg/dl或者每小時大于0.5mg/dl,持續(xù)時間長超過兩周,總數(shù)值大于200,稱為病理性黃疸。病理性黃疸,主要以藍(lán)光、蛋白甚至換血等來處理。語音時長 01:17”
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新生兒黃疸多久復(fù)查新生兒黃疸,輕者在出生后一星期左右便能消退,重者會長達(dá)一周以上,需要積極的治療。經(jīng)過住院以藍(lán)光治療退還黃以后,黃疸消退一部分,如果血里面的膽紅素還高的話,還會重新跑到皮膚上來,表現(xiàn)為黃疸退而復(fù)現(xiàn)。這個時候就需要復(fù)查。
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新生兒黃疸多少病情分析:新生兒黃疸值在12mg/dl以下,也就是總膽紅素在204umol/L一下,一旦超過這個范圍立即就醫(yī),到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的藍(lán)光和藥物退黃治療。如果孩子黃疸比較嚴(yán)重,需要考慮手術(shù)治療。意見建議:建議平時多注意孩子黃疸是否加深以及孩子精神狀態(tài)的變化,如果出現(xiàn)持續(xù)的發(fā)熱或者精神萎靡立即就醫(yī)。同時多給孩子喝點水,適當(dāng)遵醫(yī)囑用一點益生菌。
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新生兒黃疸多久復(fù)查新生兒黃疸的復(fù)查時間通常取決于黃疸的類型和嚴(yán)重程度。一般來說,生理性黃疸在出生后2-3天出現(xiàn),4-6天達(dá)到高峰,7-10天開始消退,對于此類黃疸,若程度較輕且無明顯不適,可在出生后2周左右進(jìn)行復(fù)查。以下是對黃疸治療及復(fù)查的詳細(xì)說明:一、生理
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新生兒黃疸多久復(fù)查新生兒黃疸復(fù)查的頻率,時間,次數(shù),都和當(dāng)時黃疸的嚴(yán)重程度有關(guān)。如果孩子是屬于生理性黃疸,滿足2-3天內(nèi)出現(xiàn),4-5天內(nèi)達(dá)到高峰,2周內(nèi)消退,是不需要頻繁的復(fù)查的,每周一次就可以,在滿月之前復(fù)查,如果達(dá)到一個標(biāo)準(zhǔn)滿意的數(shù)值,就可以接種乙肝疫苗。如果孩子屬于病理性的黃疸,具體表現(xiàn)為出現(xiàn)黃疸的時間比較早,