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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8001次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17136次

• 嗎啡中毒引起的呼吸衰竭怎么辦
  因為嗎啡類的藥物有呼吸抑制的作用，可以直接抑制病人的呼吸中樞，導(dǎo)致病人的呼吸的變淺變慢，導(dǎo)致病人的呼吸的分鐘通氣量的下降，引起病人的呼吸衰竭，或者加重病人的呼吸衰竭。嗎啡引起的病人的呼吸衰竭，主要以二型呼衰為主，那這類的病人如果出現(xiàn)了以后，應(yīng)該及時的給予相應(yīng)的治療：第一，及時的停用嗎啡類的藥物。第二，積極的補(bǔ)液，促進(jìn)嗎啡類的藥物排出體外。第三，給予興奮呼吸的藥物的治療，比如尼可剎米等藥物。第四，可以給予呼吸機(jī)輔助通氣的治療等呼吸支持，幫助病人糾正呼吸衰竭。
  語音時長 01:21”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-19 3888次

• 嗎啡中毒引起的呼吸衰竭首選什么藥物治療
  嗎啡中毒可導(dǎo)致呼吸中樞抑制，從而引起呼吸衰竭，主要表現(xiàn)為二型呼吸衰竭。治療上首選納洛酮對癥治療，然后給予低流量氧療，如血氧不能維持，可選用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣治療，以提高血氧飽和度，降低二氧化碳分壓。同時應(yīng)積極治療其并發(fā)癥，包括肺炎等，應(yīng)聯(lián)合使用抗菌藥物治療，包括青霉素類比如阿莫西林，頭孢菌素類比如頭孢曲松，呼吸喹諾酮類比如左氧氟沙星等。
  語音時長 01:11”
  萬夢智 主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院

  2019-10-18 3398次

• 急性呼吸衰竭怎么引起的
  病情分析：對于急性呼吸衰竭，常常是考慮由于氣道阻塞或者是支氣管痙攣或者是喉頭水腫等原因所引起。另外，像顱腦外傷、頸椎外傷的患者往往也會出現(xiàn)急性呼吸衰竭的情況。意見建議：急性呼吸衰竭是一種非常緊急的情況，建議一定要及時的就診，并且密切的評估生命體征。如果呼吸衰竭比較嚴(yán)重，要緊急開放氣道，進(jìn)行機(jī)械通氣治療。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-21 2203次

• 急性呼吸衰竭由什么引起
  病情分析：導(dǎo)致急性呼吸衰竭的原因比較多，比如感染因素，由于肺部的感染，導(dǎo)致肺部大量的滲出，氣體的交換受到影響，從而引起機(jī)體缺氧的癥狀。另一方面外傷也會導(dǎo)致呼吸衰竭，比如創(chuàng)傷性氣胸，是由于肺部受到擠壓以后，肺部通氣受到影響。意見建議：出現(xiàn)急性呼吸衰竭時，一方面尋找病因，對病因治療，另一方面應(yīng)當(dāng)積極給予氧療，來改善患者低氧的癥狀。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-08 3101次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時或者是數(shù)天時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 358次

• 急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的鑒別
  急性呼吸功能衰竭和慢性呼吸功能衰竭，主要是發(fā)病的時間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸功能衰竭發(fā)病急，起病急劇，同時胸悶、氣喘、呼吸困難的癥狀會非常的明顯，而慢性呼吸功能衰竭是一種慢性病，在平時的日常生活中，患者可以沒有任何明確的臨床癥狀，多數(shù)是在勞累、運動或者是感染等因素的作用下，會導(dǎo)致患者有
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 118次