問腦基底動(dòng)脈瘤怎么治
病情描述:
腦基底動(dòng)脈瘤怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦部基底動(dòng)脈尖的動(dòng)脈瘤的治療方式的選擇,一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的對(duì)待,因?yàn)榛讋?dòng)脈尖的動(dòng)脈瘤與后床突的解剖結(jié)構(gòu)關(guān)系,決定了采取哪一種手術(shù)入路的方式。
意見建議:
如果在后床突以上,可以選擇開顱手術(shù)夾閉的方式進(jìn)行治療,如果是在后床突以下,主要還是要通過血管介入方式進(jìn)行治療,但是在治療的過程當(dāng)中也需要應(yīng)用支架的方式進(jìn)行輔助栓塞。
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤能治好嗎腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的,首先可以說是可以治好的,不管是我們說的介入治療,還是開顱手術(shù),因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是,我剛說了,它基本上沒有一個(gè)中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因?yàn)橛形kU(xiǎn)我就停止了,動(dòng)脈瘤不是,動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù),咱們開顱手術(shù)夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時(shí)候就成功了,那么加閉得很完整的時(shí)候,基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說,這一輩子這個(gè)地方,這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的,那么復(fù)發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術(shù)中夾的,沒有完全把它夾閉,那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā),這個(gè)在我們工作當(dāng)中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復(fù)發(fā)的,為什么有復(fù)發(fā)的呢,栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛,再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙,這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ),一個(gè)條件,因?yàn)檫@些情況要需要什么,需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來看,因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說一年兩年,它形成的,它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過程,剛我們前面咱們說了,動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見呢,年輕人很少呢,兒童更少見呢,就也是個(gè)原因在這里面,所以說在栓塞的病情況下,的確是有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)了也沒有關(guān)系,復(fù)發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進(jìn)行,比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后,覺得栓塞不好了,我們可以開顱手術(shù),這樣加閉就行了,就是說夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的,也沒有關(guān)系,也可以再次做手術(shù)及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開會(huì),大家交流也好,經(jīng)過這兩個(gè)治療手段,復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。02:04
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腦基底動(dòng)脈瘤怎么治腦基底動(dòng)脈瘤主要包括基底動(dòng)脈分叉部、小腦上動(dòng)脈以及大腦后動(dòng)脈近段的動(dòng)脈。動(dòng)脈瘤常位于交接窩的前方,所以患者常常會(huì)出現(xiàn)3,4,5顱神經(jīng)麻痹,以及大腦角、小腦的壓迫癥,患者會(huì)出現(xiàn)兩眼像銅齡式麻痹或者是交叉性的癱瘓等癥狀,部分患者還可能出現(xiàn)導(dǎo)水管的梗阻,從而引起腦積水的癥狀。所以基底動(dòng)脈瘤的患者該如何治療主要根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小、形態(tài)以及是否伴發(fā)腦肌髓等臨床表現(xiàn)而決定,是行手術(shù)加壁還是行血管內(nèi)介入栓塞治療,目前手術(shù)加壁與血管內(nèi)栓塞治療都常應(yīng)用于臨床處理基底動(dòng)脈瘤,后循環(huán)的動(dòng)脈瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)難度要比前循環(huán)的動(dòng)脈瘤的風(fēng)險(xiǎn)度要高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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腦動(dòng)脈瘤怎么治目前對(duì)于腦動(dòng)脈瘤的治療,主要集中于通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。在治療前對(duì)患者要完善相關(guān)的檢查,通過頭頸部CTA以及腦動(dòng)脈造影,幫助判斷目前顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的部位,數(shù)量,大小以及與周圍血管的比鄰關(guān)系,包括是否有出現(xiàn)明顯的血管動(dòng)脈粥樣硬化,或者是發(fā)生血管異常變異,以及觀察側(cè)支循環(huán)的情況。手術(shù)治療可以通過開顱手術(shù)的方式或血管介入的方式來進(jìn)行治療。目前隨著血管介入技術(shù)的不斷進(jìn)步,大多數(shù)患者推薦選擇通過使用彈簧圈,將顱內(nèi)動(dòng)脈瘤進(jìn)行致密栓塞,以此達(dá)到良好的治療效果。大多數(shù)患者通過有效的血管介入的方式來進(jìn)行治療,可以取得理想的治療效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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什么是腦基底動(dòng)脈瘤腦基底動(dòng)脈瘤就是位于顱內(nèi)的基底動(dòng)脈上的動(dòng)脈瘤,這主要是因?yàn)榛讋?dòng)脈血管薄弱位置向外出現(xiàn)的膨隆所致。動(dòng)脈瘤是一種非常嚴(yán)重的疾病,這隨時(shí)有出現(xiàn)破裂的可能性,一旦出現(xiàn)破裂是可以危及到生命的,也有可能致殘,所以是需要積極的治療的,動(dòng)脈瘤需要根據(jù)具體的狀況選擇進(jìn)行介入栓塞或者開顱手術(shù)夾閉治療,通過這些治療是可以治愈的。
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腦基底動(dòng)脈瘤是什么腦部基底動(dòng)脈瘤,首先要明確一下動(dòng)脈瘤是血管上鼓一個(gè)小泡是血管病的表現(xiàn)形式,而不是腫瘤的表現(xiàn)形式,其次第二點(diǎn)基底動(dòng)脈瘤的話,這個(gè)是位于基底動(dòng)脈的地方?;讋?dòng)脈是后循環(huán)的一個(gè)相對(duì)比較主要的動(dòng)脈,它位于腦部的最深處,這個(gè)地方的動(dòng)脈瘤非常的難以處理。
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腦動(dòng)脈瘤怎么治腦動(dòng)脈瘤可以做手術(shù)治療或者保守治療,大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤患者需要做手術(shù)治療,手術(shù)一般可以分為兩種,第1種是開顱手術(shù),第2種是血管內(nèi)介入栓塞。腦動(dòng)脈瘤患者做完手術(shù)之后,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做好相應(yīng)的護(hù)理工作,如果出現(xiàn)身體異常情況需要及時(shí)就醫(yī)。另外,要注意定期到醫(yī)院做頭顱CT復(fù)查。
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患腦動(dòng)脈瘤怎么治腦動(dòng)脈瘤的治療方法有介入栓塞治療還有開顱手術(shù)治療等等,腦動(dòng)脈瘤屬于良性的血管性疾病不是腫瘤,患者不需要有太大的心理壓力,但是需要及時(shí)手術(shù)治療,避免破裂出血。患者在手術(shù)之后需要特別注意自己的飲食,不能吃辛辣油膩的食物,要吃高蛋白、高維生素的食物,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),提高免疫力,有利于身體恢復(fù)。